Опираясь на существующие гипотезы и научные данные, можно с уверенностью сказать, что трансплантология окажет ощутимое влияние на исследование аутоиммунных процессов, заболеваний нервной системы, например рассеянного склероза, одним из этиологических факторов которого предполагается аутоиммунная реакция.
Развитие трансплантации прольет также свет на возникновение гемолитической желтухи новорожденных и других видов патологии, обусловленных несовместимостью по определенным факторам между плодом и матерью. По мнению некоторых крупных ученых, мост, перекинутый между исследованиями аутоиммунных процессов и пересадкой, — мост будущего.
Основной характерной чертой трансплантации завтрашнего дня явится комплексность исследований. Уже сейчас рассчитывать на успех в том или ином разделе науки одному ученому, без содружества, невозможно.
Ведь труд ученого–исследователя основывается не только на своих собственных данных, но и на непрерывном обогащении знаниями, добытыми его предшественниками и коллегами. Поток научной информации по проблеме трансплантации, как и в любой области медицины, непрерывно возрастает.
В будущем комплексное решение проблем трансплантологии достигнет своего совершенства и выльется в организацию, по всей вероятности, глобального значения, прототипом которой явится делающая сегодня первые шаги служба трансплантаций европейских стран— содружество ученых–трансплантологов и смежных специалистов. Основная цель создания такой организации — централизованный подбор пар: донор — реципиент.
Учитывая опыт работы этого содружества, можно представить себе трансплантационную помощь в XXI веке. В счетно–вычислительные машины заложат информацию о каждом живущем на земле человеке в двух ролях: реципиента и донора. Информация о человеке как о реципиенте будет включать группу крови, резус–фактор, так называемый иммунологический паспорт (характеристика лейкоцитарных и тканевых антигенов), возраст, тип нервной системы, черты характера, перенесенные заболевания и т. п. В информацию о доноре запишут индексы всех живущих людей, имеющих один фенотип с ним или отличающихся от него по одному или двум антигенам. Такая организация трансплантации позволит через телевидение — самый перспективный и безошибочный метод связи — быстро и точно произвести подбор нужного донора в международном масштабе. Служба трансплантации, несомненно, будет иметь и свой «банк» органов.
Теоретические аспекты трансплантации органов и тканей изучаются пока недостаточно. Однако многое уже сделано. В частности, у нас созданы, например, Институт трансплантации и искусственных органов, а также Институт иммунологии, в задачи которых в первую очередь входит разработка многих теоретических, иммунобиологических вопросов. От решения их зависит успех пересадки органов в клинике. Принимаются меры к укреплению существующих лабораторий и групп, занимающихся отдельными проблемами трансплантации, например сердца, конечностей, желудочно–кишечного тракта и т. д. Координация работ этих лабораторий является важной задачей вновь созданного исследовательского Института трансплантации и искусственных органов. Усиление внимания ученых разных специальностей к трансплантологии, подкрепляемое необходимой аппаратурой, позволит в ближайшие годы получить ощутимые результаты не только в теории, но и в клинике.
Уже сегодня пересадка жизненно важных органов человека стала реальностью благодаря появлению новой отрасли науки — трансплантационной иммунологии.
Основные действия экспериментаторов и клиницистов сконцентрируются на пересадке почки, сердца, печени, легкого, поджелудочной железы и желез внутренней секреции.
Параллельно трансплантации органов будут развиваться и еще два направления реконструктивно–восстановительной хирургии: регенерация и создание искусственных органов. Опыты доктора Гердена из Оксфордского университета, который вырастил из эпителия кишечника взрослой лягушки особь — биологическую копию своего прототипа, дают в принципе возможность создать неограниченный резерв «запасных частей» для любого человека.