После выхода вакцин на рынок компетентные органы, такие как Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) и Немецкий институт Пауля Эрлиха (PEI), осуществляют мониторинг их безопасности и, прежде всего, за ранее неучтенными редкими побочными эффектами. Оба института используют для этого системы отчетности, в некоторых случаях они проводят собственные исследования препаратов. ВОЗ также создала глобальную комиссию по безопасности вакцин, Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин (GACVS) регулярно собирает, проверяет и оценивает все поступающие сигналы, связанные с безопасностью применения вакцин по всему миру. Результаты заседаний GACVS публикуются и находятся в открытом доступе в интернете, точно так же, как и отчеты института Пауля Эрлиха о побочных реакциях на активное вещество вакцин.
В целом система прививочной безопасности работает хорошо, но сбои случаются везде. Подтверждением тому являются события, разыгравшиеся в свое время вокруг вакцины против свиного гриппа. В 2009 году в Европе все большее количество людей внезапно заболевали свиным гриппом. Эксперты опасались, что пандемия с тысячами погибших может распространиться по всей Европе, поскольку вирус очень напоминал вирус разрушительного испанского гриппа в 1918 году, который за два года унес жизни 50 миллионов человек, в основном молодых людей. Ситуация была неясной, министерства здравоохранения реагировали на нее хаотично, необдуманно и разжигали страх, принимая всевозможные абсурдные меры. Например, туристы, прибывавшие из Испании в Дюссельдорф, прежде чем вернуться к себе домой, помещались в подобие изолятора на карантин, чтобы исключить факт заражения свиным гриппом. Вакцина была разработана в спешке и выпущена немедленно, хотя ее действие было слабо изучено. В Скандинавии после вакцинации этим препаратом от свиного гриппа увеличилось количество случаев нарколепсии. Особенно дети и подростки страдали от выраженного и продолжительного нарушения цикла сна и бодрствования. К счастью, органам здравоохранения в Германии не удалось за короткое время вакцинировать запланированное количество населения из-за нехватки персонала. Затем эпидемия гриппа закончилась, в ведомствах остались миллионы доз вакцины, которые впоследствии пришлось уничтожить.
Ранняя вакцинация имеет смысл
Обычно вакцинация начинается вскоре после рождения. С шестой недели жизни детям делают их первую прививку от ротавируса. Со второго месяца жизни одна за другой проводятся прививки, рекомендованные Постоянной комиссией по вакцинации. Прививки в таком возрасте приводят родителей в ужас: «Наш ребенок еще такой маленький!»
Однако ранняя вакцинация имеет смысл. Иммунная система малыша не в состоянии защитить его от опасных возбудителей полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, различных видов менингита (вызванных гемофильной палочкой, пневмококком, менингококком), ротавирусной диареи и ветряной оспы. Особенно, если ребенок контактирует с большим количеством других людей, растет в большой семье, посещает группу PEKiP[63] или ходит в детский сад, ранняя вакцинация крайне необходима. Некоторые родители говорят: «Мы хотим подождать, пока иммунная система нашего ребенка не станет более зрелой». С первого взгляда это кажется логичным. В конце концов, иммунная система должна активизироваться после вакцинации и начать образовывать антитела и клетки памяти. Родители считают, что это чрезмерная нагрузка для маленького организма. Хорошая новость на этом этапе: молодая иммунная система способна прекрасно справляться с той дополнительной работой, которую ей дает прививка. Это очень правильный подход – развивать компетентность иммунной системы и ее реактивность с помощью вакцин. Чем раньше человек будет вакцинирован, тем лучше и продолжительнее будет защита, сформированная вакциной.
ЧЕМ РАНЬШЕ ЧЕЛОВЕК БУДЕТ ВАКЦИНИРОВАН, ТЕМ ЛУЧШЕ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЕЕ БУДЕТ ЗАЩИТА, СФОРМИРОВАННАЯ ВАКЦИНОЙ. А МОЛОДАЯ ИММУННАЯ СИСТЕМА СПОСОБНА ПРЕКРАСНО СПРАВЛЯТЬСЯ С ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ РАБОТОЙ, КОТОРУЮ ЕЙ ДАЕТ ПРИВИВКА.
Когда в 1982 году в Германии проводилась вакцинация против гепатита В, было очень любопытно наблюдать данный процесс. Первоначально вакцинировались только врачи и медсестры, поскольку работники стационара подвергались высокому риску заражения гепатитом В от пациентов с хронической формой вируса. Но не у всех привитых отмечался одинаково хороший ответ на вакцину. Эффект от вакцины у медицинских работников более старшего возраста был слабее, чем у молодых. Между тем мы также вакцинируем детей грудного возраста от гепатита В. Защита от прививки в таком возрасте, как правило, сохраняется на всю жизнь. Тем, кто впервые прививается в зрелом возрасте, периодически требуется повторение вакцинации.
63
Пражская программа «Родители и дети» (pekip) придумана в 1970-х годах чешским психологом Кохом. –