Выбрать главу

максимальная концентрация в крови отмечается через 2 - 3 ч; высокий

уровень препарата в крови удерживается в течение нескольких часов.

Акрихин длительно задерживается в организме. Выводится главным образом

почками, частично выделяется желчью, при этом в двенад- цтиперстной

кишке может вторично всасываться. Часть принятого препарата

разрушается в организме. По характеру противомалярийного действия

акрихин близок к хингамину (хлорохину). В связи с тем что акрихин

менее активен и, кроме того, вы- зывает окрашивание кожи и слизистых

оболочек, в настоящее время его практически не применяют, как

противомалярийное средство. Акрихин используют также как

противоглистное средство и для лечения красной волчанки, кожного

лейшманиоза, псориаза. Как противомалярийное средство принимают

акрихин внутрь после еды, за- пивая обильно водой. На курс назначают

1,5 г: в 1-й день по 0,3 г 2 раза с интервалом 6 ч, во 2 - 3 - 4-й

день - по 0,3 г в - 1 прием. В 1-й день лечения можно давать 0,3 г, в

этом случае курс, лечения удлиняется на 1 день. При тяжелом течении

заболевания лечение может продолжаться до 7 дней. Повозрастные

суточные дозы акрихина для детей такие же, как для бигу- маля. Как

противоглистное средство, акрихин применяют при цестодозах: инва- зиях

бычьим цепнем (тениидоз), карликовым цепнем (гименолепидоз), широ- ким

лентецом (дифиллоботриоз). Накануне и в день лечения принимают про-

тертую пищу с ограничением жиров, острых и соленых продуктов. На ночь

назначают солевое слабительное. Утром ставят очистительную клизму и

дают натощак всю назначенную дозу акрихина (принимают по 1 - 2

таблетки каж- дые 5 - 10 мин, запивают водой с добавлением натрия

гидрокарбоната). Назначают акрихин в следующих дозах: взрослым - 0,8

г; детям 3 - 4 лет - 0,15 - О,2 г, 5 - 6 лет - 0,25 - 0,3 г, 7 - 9 лет

- 0,35 - 0,4 г, 10 - 12 лет - 0,45 - 0,5 г; 13 - 14 лет - 0,6 г, 15 -

16 лет - 0,7 г. Через 1/2 - 1 ч после приема последней таблетки дают

солевое слаби- тельное или настой сенны сложный. Завтрак разрешают

через 1 - 2 ч пос- ле приема слабительного. Если в течение 3 ч после

приема слабительного не было стула, ставят клизму (взрослым из 5

стаканов теплой воды, де- тям - соответственно меньше). Если паразиты

вышли без головки, ставят еще 1 - 2 клизмы. При тениидозе и

дифиллоботриозе, лечение проводят однократно; при гименолепидозе - 4

цикла по 3 дня с интервалом 7 дней. Препарат назна- чают взрослым по

0,3 г (в 2 приема через 20 мин) в день натощак; в 1-й день первого

цикла через 2 ч дают солевое слабительное. При появлении в процессе

дегельминтизации тошноты и рвоты рекомен- дуются постельный режим, грелка на надложечную область, глотание ку- сочков льда. В последнее

время акрихин применяют как противоглистное средство в сочетании с

фенасалом (см.), при этом дозы акрихина могут быть уменьшены. При

лечении лямблиоза (см. также Аминохинол, Фуразолидон), акрихин

принимают 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 8 дней в следующих

дозах (на прием): дети до 2 лет - 0,012 - 0,015 г, 3 лет - 0,02 -

0,025 г, 4 лет - 0,03 - 0,04 г, 5 - 7 лет - 0,05 - 0,075 г, 8 - 14 лет

- О,1 г, 14 - 16 лет и старше - 0,1 - 0,15 г. Назначают также циклами; первый цикл 5 дней, второй - 3 дня, третий - 3 дня, с промежутком

между ними по 7 дней. Высшие дозы акрихина для взрослых; разовая 0,3

г; суточная 0,6 г. При начальных формах кожного лейшманиоза проводят

инъекции 5 % рас- твора акрихина (в 1 % растворе новокаина) в папулу, инъекции повторяют через 3 - 4 нед. При красной волчанке (см. также

Хингамин, Аминохинол), назначают по О,1 г акрихина 3 раза в день

курсами по 10 дней с перерывом между курсами 5 - 7 дней; проводят 4 -

5 курсов. Иногда, кроме того, обкалывают очаги поражения 2 - 5 %

раствором акрихина. Акрихин обычно хорошо переносится. Наблюдаемое при

приеме акрихина желтое окрашивание кожных покровов безвредно, но может

быть в течение нескольких недель и по окончании лечения. При

передозировке и в редких случаях после приема обычных доз акрихина, могут наблюдаться побочные реакции: - двигательное и речевое

возбуждение с потерей ориентировки, продолжающееся обычно несколько

часов; , сопровождающийся галлюцинациями, возбуждением или депрессией

и другими явлениями, продолжающимися обычно не более недели. При

появлении неврологической симптоматики акрихин отменяют, вводят

обильное количество жидкости, назначают глюкозу и успокаивающие сред-

ства. Акрихин противопоказан лицам с психическими заболеваниями, а

также больным, у которых ранее при приеме препарата наблюдались

нарушения нер- вной деятельности. Относительные противопоказания: неустойчивая психика, резкое нарушение выделительной функции почек, холемия, резкое окрашива- ние кожных покровов в связи с длительным

применением акрихина, задержка выделения препарата с мочой. Нельзя

назначать акрихин одновременно с примахином и хиноцидом или незадолго

до применения этих препаратов (см. Примахин). Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,1 г и таблетки, покрытые обо- лочкой, по 0,05 г.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от дей-

ствия света; таблетки - в защищенном от света месте.

АМИНОПЛАЗМАЛ LS ( Аminoplasmal LS )*. Раствор для парентерального

питания. Содержит 21 аминокислоту, в том числе триптофан, а также

сорбит и соли натрия, калия, магния. Бесцветный или слегка желтоватый

прозрачный раствор. Показания к применению см. Полиамин. Производится

в Германии.

АМИНОСТИГМИН ( Аminostigminum ). По структуре и действию близок к

физостигмину. Является обратимым ин- гибитором холинэстеразы. Хорошо

всасывается при разных способах введения, проникает через гемато-

энцефалический барьер. Применяют у взрослых для лечения отравлений

м-холинолитическими сред- ствами, в том числе растениями, содержащими

атропиноподобные алкалоиды. Вводят внутримышечно и внутривенно. Форма

выпуска: 0,1 % раствор в ампулах по 1 мл (прозрачная бесцветная

жидкость). Хранение: список А. В защишенном от света месте.

АЛЬВЕЗИН “НОВЫЙ” ( Аlvesin “Neu” )*. Водный раствор, содержащий 14

аминокислот, сорбит, ионы натрия, калия, магния, хлора. Показания к

применению такие же, как для полиамина. Вводят внутривенно капельно.

Доза для взрослых от 1000 до 2000 мл в день. Детям вводят из расчета

25 - 50 мл на 1 кг массы тела в день. Препарат противопоказан при

гиперкалиемии, тяжелых поражениях печени и почек. Форма выпуска: по

500 мл в бутылках. Хранение: в защищенном от света месте. Производится

в Германии. В отличие от ранее выпускавшегося препарата альвезин, альвезин “Новый” содержит, дополнительно аланин, глутаминовую, аспарагиновую кислоты. Вмес- те с тем снижено содержание гликокола.

АЛЬГИМАФ ( Аlgimafum ). Лиофилизированный гель натриево-кальциевой

соли альгиновой кислоты с содержанием мафенида и других веществ.

Выпускается в виде прямоугольных пористых пластин размером от 50Х50 мм

до 135 Х 250 мм. Проявляет адсорбирующую и антимикробную активность, очищает раны, спо- собствует регенерации тканей. Применяют при

поверхностных ожогах II - III степени, длительно не зажи- вающих язвах

и ранах. Накладывают на пораженные поверхности (после обработки).

Фиксируют мар- левой повязкой или бинтом. Можно оставить в ране до

окончания эпителизации. Не рекомендуется применять при угрозе

анаэробного инфицирования раны. Форма выпуска: в пакетах из пленки

полиэтиленовой или бумаги с полиэти- леновым покрытием. Хранение: в