Многие больные (таких фактов сотни, а может и тысячи) получали некроз участков мышечной ткани, когда недоучки вводили внутримышечно хлористый кальций — лекарство очень часто используемое в медицине и предназначенное только для внутривенных инъекций.
Как бороться с недоучкой? Первое, что, естественно, приходит на ум — обучить. Лучше всего будет, если после рассказа больного врачу о ее «талантах», врач сам объяснит недоучке, как делается та или иная манипуляция или назначит над ней шефство в лице грамотной медсестры — до тех пор, пока недоучка не обучится.
— Вы меня не учите, я сама знаю где у вас лучше брать анализ.
Если же «ставки слишком высоки», просите врача отстранить недоучку от «экспериментов» на вас. Если он после вашей просьбы этого не сделает, требуйте замены медсестры через медицинских начальников.
Если же вы видите, что это невозможно (скажем, осталась только одна медсестра, а другие в отпуске), попросите врача, чтобы он лично контролировал ее действия. При этом постарайтесь узнать как можно больше о назначенных вам процедурах и лекарствах. Если почему-либо инструкция к лекарству вам недоступна, узнайте назначенную дозировку и способ введения у лечащего врача.
Все, что обязана знать медсестра, больному знать ни к чему, но некоторые азы, для защиты от варварок при получении самых распространенных манипуляций — уколов и капельниц, надо знать обязательно. Мы поговорим об этом в гл. 17.
Это менее опасный, чем предыдущий, но очень вредный тип. Ее можно «вычислить», прежде всего, по манере общения с больными. Она постоянно демонстрирует свое недовольство: разговаривает с вами таким тоном, как будто вы ей задолжали крупную сумму денег; выполняет все назначения небрежно, как бы делая вам большое одолжение, иногда в такой спешке, словно опаздывает на свидание. Она тоже может немилосердно исколоть ваши руки, но сделает это преднамеренно. Может делать и другие пакости, но все, так сказать, в рамках дозволенного. Она не сделает намеренно такого, за что ее уволят с работы, накажут иным образом или что даст вам достаточно обоснованный повод требовать ее замены. Она хочет от вас денег или подарков.
Этот тип часто настолько избалован и так поднаторел в своем вымогательстве, что не покупается на «дежурную» шоколадку, а вымогает большего. Шоколадку обычно берет, но при этом всем своим видом демонстрирует, что недовольна. Как бороться с такой? Возможно, что придется увеличить размер «презента» — в разумных пределах, конечно.
— Больной, примите успокоительное, а то я не буду спать с вами всю ночь.
Если же вы увидите, что ваши возможности и аппетиты вымогательши очень сильно расходятся, прекратите подношения и дайте ей понять, что ваши финансовые дела совершенно расстроены. Или, все-таки, постарайтесь найти повод для замены вымогательши. Впрочем, если вы человек достаточно терпеливый, можете просто стоически переносить все издевательства и делать вид, что не понимаете чего она хочет. При необходимости можете жестко требовать более внимательного и обходительного к себе отношения Иногда это действует. Поняв, что с вас «взятки гладки», вымогательша, возможно, первой прекратит войну нервов.
Именно грязнуля стала причиной заражения СПИДом более двадцати грудных детей в больнице г. Элиста, сделав всем им укол одним нестерилизованным шприцем. Этот, в свое время сильно нашумевший случай, очень наглядно показывает — сколь опасным может быть данный тип.
Иногда грязнулю можно распознать, как уже упоминалось, по неопрятному внешнему виду. Он в 100 % случаев выдаст грязнулю. Но бывают грязнули не столь явно выраженные. Поэтому внимательно следите за тем, моет ли медсестра руки в тех случаях, когда это необходимо, где она берет инструменты (шприцы, капельницы и др.) и как с ними обращается. Стерильными инструменты и материалы могут быть только после автоклавирования или в заводской упаковке. Например, грязнуля может положить стерильный шприц на стол так, что игла будет соприкасаться с каким-то нестерильным предметом, а потом сделать укол этой иглой.
Если вы убедились, что имеете дело с грязнулей, удвойте свое внимание. Не постесняйтесь сделать грязнуле замечание. Если попытки разводить грязь не прекратятся, поставьте в известность своего врача. Если и его замечания не помогут — требуйте замены медсестры.