Гипогликемия развивается при передозировке сахароснижающих препаратов или недостаточном приеме пищи. Иногда гипогликемия возникает при избыточной физической или эмоциональной нагрузке, алкогольной интоксикации.
Симптомы гипогликемии — раздражительность, чувство страха или внезапно накатившей злобы, дрожь в руках, обильное потоотделение, учащенное сердцебиение, непреодолимый голод. Затем наступает потеря сознания, возможны судороги. При отсутствии лечения наступает смерть.
При первых признаках гипогликемии, если сознание еще не потеряно, надо дать больному сладкий чай или любой другой богатый углеводами продукт — шоколад, варенье, в крайнем случае хлеб (лучше белый). Не бойтесь ошибиться — если вы дадите сладкий продукт при нормальном или повышенном сахаре, большого вреда это не принесет. Если же вы пропустите гипогликемию, последствия могут быть самыми печальными.
Если больной потерял сознание — необходим срочный вызов скорой помощи. Вовремя введенная внутривенно глюкоза может вернуть больного к жизни.
Резюме
• Гипогликемия — самое опасное состояние из всех, которыми может осложниться сахарный диабет.
• Симптомы гипогликемии — раздражительность, дрожь, обильное потоотделение. Затем могут возникнуть судороги и потеря сознания.
• При появлении симптомов гипогликемии необходимо срочно дать больному что-то сладкое, а при потере сознания необходим вызов скорой помощи.
Глава 6
Зубная боль
Зубная боль часто начинается в самый неподходящий момент. Она может возникнуть ночью, на работе, во время загородной поездки… Не всегда есть возможность быстро попасть к стоматологу. В этих случаях поможет простой и надежный способ лечения. Надо взять небольшой кусочек ваты, смочить его 2 % раствором лидокаина и приложить к больному зубу так, чтобы лидокаин попал и на десну, окружающую зуб. Минут через десять наступает ощущение замороженности, похожее на то, которое возникает при введении этого препарата с помощью инъекции в десну. Боль проходит, и вам не придется считать минуты до открытия стоматологической поликлиники. Конечно, для того чтобы воспользоваться этим методом, надо держать лидокаин в домашней аптечке. Продается он без рецепта в любой аптеке.
При отсутствии лидокаина придется принять 1–2 таблетки анальгина. Эффективность его несколько ниже и действие развивается позже.
Чтобы не пришлось применять экстренные методы лечения, необходимо соблюдать простые правила:
• Ежедневно чистите зубы утром и вечером после еды. Предпочтение отдавайте зубной пасте российского производства, например «Жемчуг» или «Новый жемчуг». Эти пасты содержат кальций и более эффективно предотвращают кариес, чем фторсодержащие,
• Не экономьте на зубной щетке. Отдавайте предпочтение щеткам с наличием индикаторного пучка, окрашенного обычно в синий цвет. Когда эти пучки обесцвечиваются на 1/2 высоты, эффективность чистки зубов снижается и щетку надо менять.
• Раз в 6 месяцев проходите профилактический осмотр полости рта.
• При появлении симптомов истончения зубной эмали (повышенная чувствительность зубов к горячему, холодному, сладкому, кислому) надо один раз в день смазывать зубы пастой и не смывать ее 7-10 минут. Клинически доказано, что регулярное проведение этой процедуры предотвращает разрушение эмали и является хорошей профилактикой кариеса.
Завершая разговор о зубной боли, считаю нужным рассказать читателям, что одной из наиболее частых причин так называемых «лихорадок неясного генеза», а проще говоря необъяснимого длительного повышения температуры, являются зубы, пораженные кариесом и пульпитом. Нередко приходится видеть, как больные, лихорадящие до 37,5 в течение нескольких недель, излечиваются после визита к стоматологу. Зубной боли при этом может не быть или она беспокоит не очень сильно.
И последнее. Одним из симптомов стенокардии является распространение боли в нижнюю челюсть. В редких случаях стенокардия может проявлять себя только болью в нижней челюсти, что сильно затрудняет диагностику. Мне известна больная, которая удалила себе несколько зубов, прежде чем ей была диагностирована стенокардия. Разобраться было непросто, но на помощь пришел классический симптом стенокардии — усиление болей при ходьбе и ослабление их в покое. Больная вспомнила, что боли «в зубах» никогда не беспокоили ее в покое, а появлялись лишь при ходьбе, особенно на холодном воздухе.