При отсутствии жгута его заменяет прочный кусок такни, обернутый вокруг места, на которое должен быть наложен жгут. Под ткань заводится рычаг в виде продолговатого твёрдого предмета (например, ложка) и закручивается таким образом, чтобы ткань перетянула повреждённую конечность и остановила кровь. После чего рычаг закрепляется подкладыванием одного из его концов за оборот ткани возле места затягивания.
Важно помнить, что неправильное использование жгута (в особенности накладывание его на недопустимо длительный срок) не редко становится причиной ампутации конечности.
После остановки кровотечения следует перевязать рану стерильным бинтом.
Внешнее слабое не пульсирующее кровотечение, при котором из раны льётся тёмная кровь (венозное кровотечение). Место повреждения требуется придавить скатанным стерильным бинтом, перевязать поверх бинта.
Если рана продолжает кровоточить – требуется, не снимая первой повязки, наложить поверх неё вторую. Если конечность немеет или синеет – можно ослабить повязку. Если кровотечение совсем слабое – допустимо ограничиться пластырем или перевязкой стерильным бинтом, без прижатия раны скатанным бинтом. При венозном кровотечении жгут не накладывается.
Внутреннее кровотечение. При внутреннем кровотечении кровь скапливается в полостях организма. Оно может возникнуть, например, после получения удара тупым предметом. Внутреннее кровотечение может сопровождаться кровотечением из естественных отверстий организма (рот, нос и пр.). При внутреннем кровотечении требуется обеспечить пострадавшему покой до прибытия медицинской помощи. Нельзя давать пострадавшему есть и пить. Можно прикладывать через ткань холод на область кровотечения раз в час на 15 минут.Носовое кровотечение. Голову следует наклонить вперёд, пальцами зажать крылья носа так, чтобы пережать сосуды. По возможности следует через ткань приложить к переносице холод. При попадании крови в ротовую полость, её лучше сплёвывать, чтобы избежать рвоты. Если кровотечение продолжается более 15 минут – вызвать скорую помощь.Оторванная конечность. Необходимо жгутом или давящей повязкой остановить кровь на культе, по возможности перевязать. Положить оторванную конечность в чистый пакет, завязать, положить пакет в другой пакет с холодной водой. Класть в лёд не желательно т.к. заморозка вредна для конечности. Если нет возможности передать пострадавшего медикам – следует наложить на культю возвращающуюся повязку описанную в п 5.1. данной главы.Геморрагический шок (шок от кровопотери). Проявляется кровопотерей, бледностью, тахикардией (увеличением пульса), снижением давления, одышкой, эйфорией (внезапное чувство счастья), предобморочным состоянием. Необходимо: остановить кровопотерю; вызвать медицинскую помощь; уложить пострадавшего так, чтобы его ноги были выше головы; укрыть пострадавшего для сохранения тепла; если нет выпадения органов и признаков внутреннего кровотечения - дать обильное питьё.РаныСсадины, укусы. Требуется: промыть, продезинфицировать, наложить чистую повязку. При укусах животных и опасных насекомых – обратиться к врачу.Укусы змей, паукообразных. Следует обеспечить пострадавшему покой, уложить его (тем самым замедлив кровоток), продезинфицировать место укуса, наложить давящую повязку на место укуса или выше места укуса (для замедления венозного кровотечения), вызвать скорую/доставить до больницы, сообщив о пострадавшем в пути, обеспечить пострадавшему обильное питьё. Пострадавшему необходимо воздержаться от высокой активности, приёма алкоголя, наложения жгута, вскрытия/прижигания раны, наложения тёплых компрессов. При укусе змеи/паукообразного не следует ловить кусавшего, но по возможности стоит сфотографировать или запомнить укусившее существо. Отсасывание яда из раны является дискуссионным способом помощи, поскольку помимо мнения о том, что яд можно безопасно высосать из раны и выплюнуть, одни исследователи заявляют, что весь яд успевает очень быстро впитаться, а другие – считают, что невпитавшийся яд может навредить спасателю.Укусы пчёл, ос, шмелей, шершней. Первая помощь: если возможно – удалить жало, наложить холод на отёк, помазать бальзамом «Золотая звезда», при ухудшении вызвать скорую.Укусы клещей – всосавшегося клеща нужно вытащить выкручиванием в любом направлении (при помощи пинцета, разрезанной пополам полой ушной палочки или нитки). Клеща нельзя дёргать и сильно сдавливать, поскольку при его повреждении вероятность заражения заболеваниями, переносчиками которых являются клещи возрастает. После извлечения насекомого, желательно обработать место укуса и руки (энцефалит можно занести через слизистую) антисептиком и сдать клеща в лабораторию для проверки на заражение энцефалитом. Рекомендуется удалять клещей как можно быстрее, поскольку длительность укуса прямо пропорциональна вероятности заражения некоторыми из приносимых ими заболеваний. Кроме того, вероятность заражения зависит от того, в каком регионе клещ обитал. Не рекомендуется заливать клеща жиром/маслом/керосином, поскольку это часто приводит к его гибели и возрастанию риска инфицирования.