Фолиевая кислота участвует в образовании очень важных соединений для организма, из которых строятся белковые молекулы, и в других не менее важных процессах. Она стимулирует образование красных кровяных телец — эритроцитов. При недостатке фолиевой кислоты развивается малокровие, ряд сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркты, инсульты. Гангрену нижних конечностей связывают с недостатком фолиевой кислоты. Содержится фолиевая кислота в помидорах, шпинате, бобах и других овощах, а также в печени и почках животных.
Значение витаминов
После перечисления свойств всех витаминов, вы, конечно, согласитесь с утверждением, что без витаминов жизнь невозможна. Понятно и то, что недостаточность одного какого-нибудь из них вызовет тяжелые нарушения здоровья. Например, при длительном и значительном недостатке витамина С возникает цинга, рахит развивается при дефиците витамина D, пеллагра — при недостатке витамина РР, и еще много болезненных проявлений вызывает значительный и длительный недостаток витаминов. Но даже тогда, когда нет длительного и существенного недостатка в обеспечении витаминами, неполный, но продолжительный дефицит витаминов вызывает нарушение обмена веществ, которое тяжело сказывается на состоянии здоровья, особенно у детей.
Следует также вспомнить, что отсутствие собственного инсулина даже при замещающем лечении инсулином нередко приводит к нарушениям всех видов обмена: углеводного, белкового и жирового, а при этом состоянии потребность организма во всех витаминах увеличивается.
Некоторые возражают против приема витаминных препаратов, считая, что в своем рационе люди с диабетом употребляют много фруктов и овощей. Но ни один из фруктов или овощей не имеет в своем составе всех необходимых витаминов и минералов. Известно также, что в процессе хранения фрукты и овощи теряют значительную часть витаминов. Например, в течение 2–3 дней разрушается часть витамина С в непереработанных листовых овощах; картофель при длительном хранении теряет большую часть витамина С. Следует знать, что хранение овощей и фруктов на свету и в тепле способствует более быстрому разрушению витамина С. И во время приготовления пищи из овощей и фруктов в них снижается количество витаминов. Существует ряд рекомендаций, чтобы уменьшить потери витаминов при варке овощей и фруктов: овощи должны вариться столько времени, сколько необходимо, а кастрюля при этом должна быть накрыта крышкой. Воду, в которой варились овощи и в которую перешла часть водорастворимых витаминов, целесообразно использовать для супа. Не следует очень измельчать овощи перед тепловой обработкой, так как свет и воздух плохо влияют на сохранность витаминов. Если же блюдо из овощей готовится на несколько дней, то разогревать его лучше порциями.
Все приведенные выше сведения не следует понимать как стремление убедить вас заменить овощи и фрукты витаминными таблетками. И овощи, и фрукты должны занимать очень важное место в питании при диабете. Но для полного обеспечения организма витаминами, учитывая то, что пищевые продукты в процессе хранения теряют значительную часть витаминов, с осени до появления свежих овощей и фруктов целесообразно принимать дополнительно поливитаминные препараты, в которых содержатся и минеральные соли, необходимые для обменных процессов организма. Особенно это касается детей, так как потребность в витаминах во время роста значительно больше, чем у взрослого человека. Проявления витаминной недостаточности — это раздражительность, снижение аппетита, нарушения сна, утомляемость, снижение внимания, трещинки в углах рта, легко возникающие синяки. При гиповитаминозе снижается иммунитет, чаще возникают заболевания. Витаминная недостаточность в подростковом возрасте усугубляется еще и тем, что дети нерегулярно питаются и предпочитают овощной еде мучные изделия. Девочки, часто стремясь похудеть, резко ограничивают прием пищи, а соответственно, и поступление в организм различных витаминов. Следует знать, что курение снижает усвоение из пищи витаминов С, фолиевой кислоты и каротина, имеющих очень большое значение для нормального обмена веществ.
Как вы видите, витаминам уделено большое внимание, а причина этого в том, что при сахарном диабете нарушается не только внутрисекреторная, но очень часто и внешнесекреторная функция поджелудочной железы. Как уже неоднократно упоминалось, это приводит к неполному усвоению полученных с пищей витаминов и резкому понижению количества тех витаминов, которые должны производиться микрофлорой в кишечнике человека.