Нельзя: аминогликозиды – гентамицин, тетрациклин, доксициклин, ципрофлоксацин («Ципро»), левофлоксацин («Таваник»), ко-тримоксазол («Бисептол», «Бактрим») и многие другие.
Если вы беременны и врач выписал вам антибиотик, то советую перед покупкой проверить в интернете возможность его применения в вашем положении. Это никому не обидно, а может уберечь от многих неприятностей.
Какие антибиотики нельзя применять вместе с алкоголем
Не вижу смысла в алкоголе во время лечения антибиотиками. Подождать, что ли, нельзя? Ну, а если нельзя, то запомните: некоторые антибиотики с алкоголем не пересекаются (хотя он и снижает эффективность лечения ими), а вот другие могут вызвать эффект, подобный препарату, который как раз и призван вызвать непереносимость алкоголя! Это все цефалоспорины: популярный у нас цефтриаксон («Роцефин»), цефазолин («Анцеф»), цефуроксим («Зинацеф») и другие (принадлежность к той или иной группе препаратов имеет смысл знать и справиться в интернете).
Другой препарат с классическим противоалкогольным действием – метронидазол, он же когда-то популярный у нас «Трихопол» и «Флагил», они часто применяются в стоматологии и при лечении половых инфекций. Могут быть неукротимая рвота, головная боль, боли в животе, в общем, если такое испытаете, запомните надолго!
Как долго надо принимать антибиотики
Все зависит от обстоятельств. Приходится балансировать между потребностью выдержать срок, достаточный для полного уничтожения бактерий, и необходимостью сократить его до минимума, чтобы избежать развития нечувствительности к антибиотику. При некоторых болезнях бывает достаточно однократной дозы (как правило, высокой). Это хламидиоз, гонорея, иногда сифилис, профилактический прием после стоматологических процедур для предотвращения инфекционного эндокардита и некоторые другие ситуации.
Другие болезни требуют многонедельного приема антибиотиков, например, искоренение причины язвы желудка – бактерии Helicobacter pylori – обычно занимает две недели, бактериальные гаймориты – 2–3 недели, хронический бактериальный простатит – 3–4 недели. Обычно же средний курс приема антибиотиков – от трех (неосложненная инфекция мочевыводящих путей) до пяти дней (бронхиты, инфекции кожи и так далее). Но вот при стрептококковой ангине антибиотик надо принимать 10 дней для предотвращения осложнений со стороны сердца и почек, лечение пневмонии – 12–14 дней! При некоторых состояниях антибиотики принимают профилактически годами – такова ситуация при рецидивирующей упорной инфекции мочевыводящих путей, для предотвращения пневмоний при СПИДе, при рецидивирующем половом герпесе…
Как быстро может развиться резистентность (нечувствительность) к антибиотику и как ее предотвратить
Очень быстро! При использовании некоторых антибиотиков, например, левофлоксацина («Таваник», «Левобакт», «Левоцин», «Локсоф», «Тайгерон» – дженерики), устойчивость к нему может развиться уже к концу дня! Очень важно завершить полный курс приема антибиотика точно и не пропускать приема таблетки!
Вот тут уместно перечитать предыдущий абзац – курс антибиотика зависит от ситуации! Не прибегайте к антибиотикам без назначения врача! Перечитайте ответы на первый вопрос, когда антибиотики помочь не могут, обсудите это со своим врачом, если возникнут сомнения в правильности их назначения. Не пользуйтесь антибактериальным мылом – там есть антибиотики, и даже в такой форме их применение увеличивает распространение резистентности! Бывает и так: принимали антибиотик ранее, тогда он не помог, а теперь его назначают опять. Ваше дело – предупредить об этом врача, а его дело – выяснить: речь идет о резистентности или ранее антибиотик назначался «не по адресу» и потому не помог.
Старайтесь избегать неоправданных госпитализаций, пребывание в больнице – огромный фактор риска для развития и распространения резистентных бактерий.
Помните: вызывая неконтролируемым приемом антибиотиков резистентность бактерий к ним, вы вредите не только себе, эти ваши мутировавшие бактерии передаются другим, и окружающие вас люди могут остаться перед инфекцией без защиты!
Какие антибиотики могут вызвать понос и насколько это опасно
В принципе любые. Только механизм развития поноса часто разный, также разная степень опасности.