снотворных, наркотиков, анальгетиков. Оказывает противосудорожное дей-
ствие.
Применяют при психических заболеваниях, сопровождающихся мотор-
ным и психическим возбуждением, в том числе при злокачественно проте-
кающей шизофрении; для лечения затяжных приступов периодической ши-
зофрении, для купирования маниакальных состояний, при состояниях, со-
провождающихся тяжелой депрессией и бредом, при алкогольных психозах.
В некоторых случаях эффективен при недостаточном действии галопери-
дола, трифтазина и других нейролептиков,
Назначают внутрь и внутримышечно.
Внутрь применяют, начиная с 0,00025-0,0005 г (0,25-0,5 мг) в день, затем в зависимости от эффекта и переносимости повышают дозу на 0,25-0,5 мг каждые 2-3 дня до суточной дозы 1-2 мг. Обычная терапевтическая
доза 1,5-2 мг в сутки (в 2-3 приема).
При хронических заболеваниях начинают с внутримышечного введения
1,25-2,5 мг, затем постепенно заменяют инъекции приемом препарата
внутрь.
Для купирования острых бредовых состояний вводят внутримышечно
по 1,25-2,5 мг (иногда до 5 мг) однократно или повторно (в виде корот-
кого курса).
При применении трифлуперидола, так же как галоперидола, могут раз-
виться экстрапирамидные расстройства с явлениями гиперкинеза. Могут
возникнуть бессонница, потливость, понижение артериального давления.
Противопоказания: см. Галоперидол.
Формы выпуска: таблетки по 0,00025 и 0,0005 г (0,25 и 0,5 мг), флаконы
по 15 мл 0,1% раствора для приема внутрь (в 1 мл содержится 1 мг препа-
рата) и ампулы по 1 мл 0,25% раствора.
Хранение: список Б.
Триседил поступает из Венгерской Народной Республики.
3. ДРОПЕРИДОЛ (Droperidolum).
1 -[3- (пара-фторбензоил) -пропил]-4- ( 1 -бензимидазолинон-2)-1,2,3,6-тетра-
гидропиридин: ^
‘V-C-CHa-CH^-CHa
-N
-
:>
оказывающее силь-
Сиионимы: Dehydrobenzperidol, Droleptan, Inapsin.
Нейролептическое средство группы бутирофенонов,
ное, быстрое, но непродолжительное действие. Обладает противошоковым
и противорвотным свойствами. При внутривенном введении эффект начи-
нает проявляться через 2-3 минуты, достигает максимума через 10-12 ми-
нут, длится около 30 минут. Полностью эффект проходит через 3-4 часа.
В психиатрической практике основное применение находит для купиро-
вания острого возбуждения, двигательного беспокойства, галлюцинаций, при острых стадиях ажитированной депрессии, при эпилептиформном пси-
хозе, алкогольных психозах и др. Может применяться совместно с другими
нейролептическими препаратами.
Применяется в анестезиологической практике для так называемой
нейролептаналь г ези и, п^чно в сочетании с анальгетиком фента-
пилом (см. стр. 93).
СЕДАТИВНЫЕ И НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 61
Используется преимущественно при эндотрахеальном наркозе *. Может
применяться также для премедикации и для обезболивания в послеопера-
ционном периоде.
Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый
нейролептический и анальгезирующий эффект, сонливое состояние, мышеч-
ную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие.
Больные легко выходят из состояния нейролептической анальгезии.
Для подготовки к наркозу вводят внутримышечно за полчаса до опера-
ции 2,5-5 мг (1-2 мл 0,25% раствора) дроперидола и 0,05-0,1 мг
(1-2 мл 0,005% раствора) фентанила. Одновременно вводят 0,5 мг атро-
пина.
Для введения в наркоз обычно применяют 5-12,5 мг (2-5 мл) дропе-
ридола и 0,1-0,25 мг (2-5 мл) фентанила (иногда до 25 мг дроперидола
и 0,5 мг феитанила) в виде внутривенной инъекции или капельного влива-
ния (дроперидол и фентанил растворяют в 5% растворе глюкозы). При
длительных операциях вводят дополнительно небольшие количества дропе-
ридола и фентанила, причем инъекции фентанила (0,05-0,1 мг) в связи
с краткостью вызываемой им анальгезии производят более часто (через
каждые 20-30 минут).
Для облегчения болей в послеоперационном периоде вводят внутримы-
шечно 2,5-5 мг дроперидола и 0,05-0,1 мг фентанила.
Нейролептанальгезия дроперидолом с фентанилом нашла применение
для борьбы с болью и шоком при инфаркте миокарда и у больных с тяже-
лыми приступами стенокардии (Е. И. Чазов и Лр-“). Вводят медленно
в вену 2,5-5 мг (1-2 мл) дроперидола и 0,05-0,1 мг (1-2 мл) фентанила, разведенных в 20 мл 5-40% раствора глюкозы. Положительный эффект