Extr. herbae Thermopsidis aa 0,01
Natrii hydrocarbonatis 0,2
Pulv. rad. Liquiritiae cum ol. Anisi 0,2
D. t. d. N. 6 in tabul.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день
Rp.: Extr. Opii _
Extr. Belladonnae aa 0,015
Butyri Cacao 2,5
M. f. suppos. D. t. d. N. 6
S. По 1 свече 2 раза в день
Rp.: Т-гае Opii simplicis 5,0
D. S. По 5-10 капель на прием 2 раза в день взрослому.
По 3 капли 2 раза в день (ребенку 10 лет)
2. МОРФИН (Morphinum).
Применяют морфина гидрохлорид (Morphini hydrochloridiim).
HCI ЗЯгО
-СНэ
Синоним: Morphinum hydrochioricum.
Белые игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок, слегка желтеющий при хранении. Растворим в воде (1:25 в холодной и
‘ Си, также: Настойка опийно-бензойная, Пектол.
Ї4 СРЕДСТВА, ДБЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
1 : 1 в кипящей), трудно растворим в спирте (1 :50). Не совместим со ще-
лочами. Растворы стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут, для стабили-
зации прибавляют 0,1 и. раствор соляной кислоты до рН 3,0—3,5.
Морфин является основным представителем группы анальгезирующих
веществ, т. е. средств, вызывающих понижение болевой чувствительности
без выключения сознания и существенных изменений других видов чув-
ствительности. Он оказывает слабый снотворный эффект, более выражен-
ный при нарушениях сна, связанных с болевыми ощущениями. Анальгези-
рующее действие сопровождается развитием эйфории, что обусловливает
возможность возникновения болезненного пристрастия (наркомании), веду-
щего к хроническому отравлению (морфинизм).
Способность вызывать наркоманию присуща в той или иной степени
другим близким к морфину опийным алкалоидам, а также их полусинтети-
ческим и синтетическим аналогам (этилморфина гидрохлорид, текодин, фенадон, промедол и др.). В связи с этим принято эту группу анальгетиков
называть <наркотические анальгетики>.
По современным представлениям, анальгезирующее действие морфина
связано с его угнетающим влиянием на таламические области и затрудне-
нием передачи болевых импульсов к коре головного мозга.
Морфин оказывает тормозящее влияние на условные рефлексы, пони-
жает суммациопную способность центральной нервной системы (В. В. Заку-
сов), усиливает действие наркотических, снотворных и местноанестезирую-
щих средств. Он понижает возбудимость дыхательного и кашлевого
центров. Малые дозы вызывают урежение и увеличение глубины дыхатель-
ных движений; большие дозы вызывают дальнейшее урежение и уменьше-
ние глубины дыхания со снижением легочной вентиляции. Токсические
дозы вызывают появление периодического дыхания типа Чейн-Стокса и
последующую остановку дыхания.
Угнетение дыхания и кровообращения при остром отравлении морфином
снимается налорфином (стр. 96).
Морфин вызывает возбуждение центра блуждающих нервов с возмож-
ным появлением брадикардии. Он вызывает также возбуждение рвотного
центра.
Под влиянием морфина тормозится секреторная активность желудочно-
кишечного тракта, повышается тонус сфинктеров мочевого пузыря, усили-
ваются сокращения желчевыводящих путей и матки, повышается тонус
мускулатуры бронхов.
Основной обмен под влиянием морфина понижается, температура тела
падает.
Морфии быстро всасывается как при приеме внутрь, так и при подкож-
ном введении. Действие развивается через 10-15 минут при введении под
кожу и через 20-30 минут после перорального введения. Действие одно-
кратной дозы продолжается 3-5 часов.
Применяют морфин как болеутоляющее средство при травмах и различ-
ных заболеваниях, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями
(злокачественные новообразования, инфаркт миокарда и др.), при подго-
товке к операции и в послеоперационном периоде, при бессоннице, связан-
ной с сильными болями, иногда при сильном кашле, при сильной одышке, связанной с острой сердечной недостаточностью.
Для обезболивания родов морфии обычно не применяют, так как он
проходит через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания
у новорожденного.
Морфином пользуются в рентгенологической практике при исследовании
желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря. Введение морфина
повышает тонус желудка, усиливает его перистальтику, ускоряет его опо-
рожнение и вызывает растяжение двенадцатиперстной кишки контрастным