цитов ниже 4500 и тромбоцитов-ниже 150000. После лучевой терапии
или применения других противораковых химиот^рапевтических средств
назначение фтоурацилд допустимо через 1-1’/г месяца при условии пол-
ного восстановления картины крови.
Форма выпуска: в ампулах по 5 мл 5% раствора (250 мг).
Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте.
4. ФТОРАФУР (Phthorafurum).
Препарат из группы фторпроизводных пиримидина. Белый порошок
без запаха. Мало растворим в воде. Применяется в виде натриевой соли.
По строению и действию близок к фторурацилу ‘. Менее токсичен и
несколько лучше переносится больными, чем фторурацил “. На кроветво-
рение действует подобно фторурацилу, вызывая в больших дозах лейко-
пению, тромбоцитопению и~анемию.
Применяют при раке прямой и толстой кишки и раке желудка.
Вводят внутривенно каждые 12 часов. Разовая доза 1,2-2 г (из рас-
чета 30 мг на 1кг веса больного). Общая доза на курс лечения 30-40 г
(до 50-60 г в отдельных случаях).
В момент введения препарата возможно головокружение. Во избежа-
ние этого рекомендуется производить вливание фторафура при положении
больного лежа. При длительном введении и при повышенной чувствитель-
ности больного возможны тошнота, рвота, стоматит, диарея, лейкопения, тромбоцитопения. Лечение должно проводиться под контролем состояния
кроветворения (см. Фторурацил).
При осложнениях со стороны кроветворной системы производят влива-
ние 100-125 мл крови 2-3 раза в неделю.
Препарат противопоказан при количестве лейкоцитов ниже 3000 и
тромбоцитов ниже 100000 в 1 мм^ крови, в терминальных стадиях бо-
лезни, при заболеваниях печени и почек.
Применение препарата допускается не ранее чем через месяц после
предшествующего лучевого или химиотерапевтического лечения.
‘И. М. Кравченко, А. А. 3 и дерман е, А. М. Зилбер е. Эксперимен-
тальная и клиническая фармакотерапия (Рига), 1970, № 1, с. 93.
‘ Н. Г. Бл о хин а, Э, К. В о з и ы и. Экспериментальная и клиническая фарма-
котерапия (Рига), 1970, № 1, с. 103.
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИИ 507
Форма выпуска: в ампулах по 10 мл 4% раствора (0,4 г).
Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре
1не выше 5Ї.
Д. ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ АНТИБИОТИКИ
1. ОЛИВОМИЦИН (Olivomycinum).
Является веществом, продуцируемым лучистым грибом Actinomyces olivoreticuli,
Применяют в виде натриевой соли, представляющей собой порошок
или пористую массу желтого цвета с зеленоватым оттенком. Легко рас-
творим в воде, изотоническом растворе натрия хлорида, растворах ново-
‘ каина.
Препарат обладает противоопухолевой активностью. Положительной
особенностью оливомицина является отсутствие угнетающего влияния на
, кроветворение.
Применяют внутривенно и местно (в виде мази). Под кожу и внутри-
мышечно не вводят из-за возможного образования инфильтратов. При
приеме внутрь плохо всасывается.
Внутривенно оливомицин применяют при опухолях яичка (семиномы, эмбриональные раки, тератобластомы) в стадии генерализации (с мета-
стазами), при тонзиллярных опухолях (лимфоэпителиомы, ретикулосар-
комы и др.), при ретикулосаркомах с поражением периферических узлов, при меланомах в стадии диссеминации.
Вводят внутривенно взрослым, начиная с дозы 5 мг (0,005 г). Если
больной хорошо перенес первое введение, дозу увеличивают до 10 мг, затем постепенно до 15 мг на введение (примерно 0,25 мг на 1 кг веса
тела). Вводят медленно (в течение 2-3 минут) или капельно. Инъекции
повторяют каждые 48 часов. Всего на курс (10-20 введений) расходуется
150-300 мг (0,15-0,3 г) оливомицина. При благоприятных результатах
курс лечения можно повторить после 3-4-недельного перерыва.
Детям вводят, начиная с дозы 0,1 мг (0,0001 г) на 1 кг веса ребенка.
Постепенно дозу увеличивают до 0,2-0,25 мг/кг.
Растворы натриевой соли оливомицина готовят непосредственно перед
инъекцией, разводя содержимое флакона (0,02 г препарата) в 10-15 мл
стерильного изотонического раствора натрия хлорида.
Олнвомицин можно назначать в комбинации с другими противоопухо-
левыми препаратами и с лучевой терапией в случаях, когда применение
других препаратов невозможно, в связи с лейкопенией и тромбоцитопе-
нией, а также при устойчивости опухолей к алкилирующим соединениям