..Назначают внутрь или внутривенно при лимфогранулематозе, хрониче-
дом лимфолейкозе (при лейкемической форме), ретикулезе, опухоли
1ильмса, нейробластоме ‘.
1”. : Внутривенно вводят взрослым, начиная со 150-200 мкг (0,15-0,2 мг) на
Первую инъекцию, затем по 400-500 мкг (0,4-0,5 мг); вводят через каж-
ме48-72 часа. Разовая доза для детей -от 5 до 7 мкг на 1-кг веса, тела; водят 2 раза в неделю.
Внутрь назначают взрослым по 400-600 мкг (0,4-0,6 мг-) в сутки в 2-
приема. Детям-из расчета 5-10 мкг на 1 кг веса тела в сутки.
^”.Длительность лечения и общую дозу препарата на один курс устанавли-
1вают индивидуально в зависимости от состояния больного и его реакции на
1ррепарат. Обычно общая доза для взрослого на курс лечения составляет
^рри введении в вену 3000-4000 мкг (3-4 мг), при приеме внутрь 8000-
Ц2000мкг(8-12мг).
^ Лечение должно проводиться под тщательным гематологическим конт-
1’роле.м. При количестве лейкоцитов менее 2500 и тромбоцитов менее, 100 000
li,B 1 мм^ крови лечение прекращают.
s. При применении брунеомицина могут наблюдаться гипоплазия и аплазия
кроветворения с выраженной лейкопенией, тромбоцитопенией, геморра-
гическим диатезом. В ряде случаев отмечаются снижение аппетита, ‘тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, гингивит, стоматит, нейродермит, -алопеция.’ ^.
‘ При появлении побочных реакций со стороны кроветворной системы дозу
‘препарата уменьщают и назначают гемостимулирующие средства; при необ-
ходимости прекращают дальнейший прием препарата. При стоматитах, гин-
гивитах назначают нистатин (или леворин).
Применение брунеомицииа противопоказано в терминальной стадии бо-
лезни, при алейкических и сублейкических формах лейкозов, выраженной
тромбоцитопении, тяжелых нарушениях функции почек, после ранее прове-
денного массивного облучения.
Формы выпуска: во флаконах по 500 мкг (0,5 мг) и в капсулах по 200 и
50 мкг (0,2 и 0,05 мг).
Хранение: список А. В защищенном от света месте.
4. РУБОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИД (Rubomycini hydrochloridum).
Антибиотическое вещество, продуцируемое микроорганизмом Actinomyces coeruleorubidus.
Представляет собой гидрохлорид гликозида, состоящего из агликона -
4-метокси-6,7,9,11-тетраокси-9-ацето-7,8,9,10-тетрагидротетраценхинона и
аминосахара - 2,2,6-тридезокси-3-амино-Ь-ликсозы:
С-СНэ
С С. А копя и. Антибиотики, 1968, т. 13, № 1, с. 84; Л. Е. Г ольдбер г, В. Е. Баумштейн. Антибиотики, 1967, т. 12, № 1, с. 132; И. И. Красовский, В. Г. К у дино в. Антибиотики, 1969, т. 14, № 1, с. 77; Н. С. Петров. Анти-
биотики, 1969, т. 14, № 1, с. 81; В. Н. Нейштадт, Вопросы онкологии, 1971, т. 17, №4, с. 85.
oiu СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ
Соответствует зарубежным препаратам Daunomycin, Rubidomycin.
Кристаллический порошок или пористая масса красного цвета. Гигроско-
пичен. Растворим в воде и спирте.
Препарат обладает антибактериальной и противоопухолевой активно-
стью. Противоопухолевый эффект связан с блокированием синтеза нуклеи-
новых кислот.
Применяют при хорионэпителиоме матки, остром лейкозе, ретикулосар-
коме.
Вводят внутривенно; при подкожном и внутримышечном введении воз-
можны инфильтраты и некрозы.
Лечение острых лейкозов у детей проводят в виде одного или несколь-
ких циклов. При первом цикле препарат назначают ежедневно по 1 мг на
4кг веса тела в течение 5 дней, затем делают перерыв на 7-10 дней. Если
осложнений со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения) не наступает, то проводят второй цикл лечения. При втором цикле препарат вводят через
день в течение 10 суток. При хорошей переносимости доза может быть по-
вышена до 1,5 мг на 1 кг веса. После окончания второго цикла делают
перерыв на 2-3 недели. При благоприятных результатах возможно про-
ведение еще 3 циклов в таких же дозах и с такими же перерывами, как
при втором цикле.
При наступлении ремиссии возможно проведение поддерживающего.
лечения с применением рубомицина (в дозе 1 мг/кр 1 раз в 1-2 недели) или метотрексата и меркаптопурина в виде чередующихся месячных
циклов ‘. . <
Взрослым назначают рубомицин ежедневно из расчета 0,8 мг на 1 кг
веса в течение 5 дней с последующим перерывом на 7-10 дяеи. При хоро-
шей переносимости вводят затем препарат в дозе 0,5-0,6 мг/кг в течение
3-5 дней; дозу при хорошей переносимости можно увеличить до 1 мг/кг.
При эффективности препарата и отсутствии токсических явлений лечение