на лечение фенобарбиталом (0,05-0,1 г на ночь или 2 раза в сутки).
В случае возобновления припадков вновь назначают хлоракон в обыч-
ной дозе.
При лечении хлораконом необходимо следить за функцией печени, почек, картиной крови.
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,25 и 0,5 г.
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.
Rp.: Chloraconi 0,25
D. t. d. N. 50 in tabul.
S. По 1 таблетке 4 раза в день
б. ФЕНАКОН (Phenaconum).
Фенилэтиламид Р-хлорпропиоповой кислйты, или М-фенилэтил-Р-хлор-
пропионамид:
О
~V-СНа- СНа-МН- С- СНи
-CHaCI
Белый кристаллический порошок горького вкуса. Практически нерас-
творим в воде, растворим в спирте и других органических растворителях.
ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА II’
По строению и фармакологическим свойствам близок к хлоракону.
Отличается от хлоракона тем, что бензильная группа (СеНд-СНа— ) при
амиднои группе заменена фенилэтильиой группой (CsHs-СНг-СНг-).
Применяют для лечения больных эпилепсией. Эффективен при больших
судорожных припадках, а также при сумеречных расстройствах сознания
с автоматизмами и психомоторными пароксизмами, дисфориях, диэнце-
фальных приступах и др.
Назначают внутрь. Разовая доза для взрослых составляет 1-2 r (до 3 г), суточная-2-5 г. При хорошей переносимости суточную дозу
доводят до 7-8 г, а в отдельных случаях до 9 г (Е, С. Ремезова, В. Г. Левит). Принимают препарат после еды в виде таблеток или в кап-
сулах. Суточная доза для детей составляет в зависимости от возраста
1-4 г.
Фенакон можно применять в комбинации с фенобарбиталом или дру-
гими противоэпилептическими средствами. При комбинированном приме-
нении с фенобарбиталом рекомендуется назначать большую часть фена-
кона в утренние и дневные часы, а . меньшую - вечером, добавляя
фенобарбитал.
Следует учитывать, что фенакон (подобно хлоракону) не оказывает’сно-
творпого эффекта, поэтому прием без фенобарбитала может привести -к
ухудшению сна.
При приеме фенакона могут наблюдаться головокружение, общая сла-
бость. Эти явления проходят при уменьшении дозы. При приеме натощак
может быть тошнота.
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,5 г.
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре оранжевого стекла.
Rp.: Phenaconi 0,5
D. t. d. N. 50 in tabul.
S. По 2 таблетки 3 раза в день
6. КАРБАМАЗЕПИН (Carbamazepimim).
5-Карбамоил-5-Н-дибенз(6,^)азепин:
гт
v-
сн=сн.
^NH,
Синонимы; Стазепин (П), Тегретол, Tegretol, Tegretal, Stazepin.
Белое кристаллическое вещество. Нерастворим в воде.
Оказывает противосудорожное действие. Применяют при психомотор-
ной эпилепсии, больших припадках, смешанных формах (главным образом
при комбинации больших припадков с психомоторными проявлениями), локальных формах (посттравматического и постэнцефалитического проис-
хождения). При малых припадках недостаточно эффективен.
Назначают внутрь взрослым, начиная от 0,2 г ([таблетка) 2-3 раза
в день с постепенным увеличением до 0,4 г 2-3 раза в день. Суточная
доза для детей до 1 года -от 0,1 до 0,25 r, от 1 года до 5 лет - от 0,2 до
0,4 г, от 6 до 10 лет-от 0,4 до 0,6 г, от II до 15 лет-от 0,6 до 1 г.
Так же как при применении других противоэпилептических препаратов, переход на лечение карбамазепином должен быть постепенным, с умень-
шением дозы предыдущего препарата. Прекращение лечения карбамазе-
пином также должно производиться постепенно,
118 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Карбамазепин оказывает анальгезнрующее действие при невралгии
тройничного нерва. Назначают в первый день 0,2-0,4 г (ослабленным
больным-по 0,1 г 2 раза в день), затем дозу повышают до 0,6-0,8 r в день (в 3-4 приема). После исчезновения болей дозу постепенно сни-
жают. Анальгезирующий эффект обычно отмечается через 24-48 часов
после начала лечения. При прекращении лечения болевые приступы могут
возобновляться, тогда препарат назначают вновь,
Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны
потеря аппетита, тошнота, редко - рвота, головная боль, сонливость, атаксия, нарушение аккомодации. Уменьшение или исчезновение побочных
явлений происходит при временном прекращении приема препарата или