В тех случаях, когда клиент сообщает об ощущении умирания или отравлении, следует одним или двумя пальцами мягко стимулировать зону пупка. Нередко у клиента возникает ощущение, что что-то нежелательное проникает в живот. Мы учим их выталкивать это “что-то” при посредстве пупка или мышц живота, пока они не почувствуют, что могут контролировать свой живот. После этого мы предлагаем им представить, что они поглощают “хорошую энергию” через касание пальца терапевта. Переживание поглощения хорошей энергии может оказаться очень важным, ибо помогает клиенту развить своего рода “доверие живота”.
2. Схватки начинаются.Как только начинаются сокращения матки, ребенок ощущает уменьшение пространства. Он свертывается в клубок, стараясь стать меньше. Соответственно у него нарастает чувство беспокойства. И, тем не менее, хотя схватки причиняют неудобство, ребенок воспринимает их как помощь при рождении.
Базовые утверждения:
Я не могу статьеще меньше.
Я хочу выйти.
Я должен что-то сделать.
Я должен выбраться отсюда.
В случае проблем рождения:
Это слишком.
Выхода нет.
У детей, перенесших анестезию:
Это слишком, я исчезаю.
Осложнения на стадии схваток представляют собой, главным образом, ощущение ребенком слишком сильного давления. Причинами могут быть неправильное положение плода в матке или последствия анестезии, поэтому ребенок не может сопротивляться давлению сжатия и ощущает беспомощность. У матери может быть недостаточно раскрыта шейка матки, и ребенок чувствует себя как в ловушке. Другая проблема возникает, если схватки по каким-либо причинам прерываются. Ребенок в этом случае чувствует себя лишенным поддержки при рождении.
Задача группы - создать нужное сопротивление, пока клиент старается стать меньше. Даже если он ощущает такого рода давление как неприятное, группа должна выражать необходимость пройти через это сопротивление.
Группа обеспечивает тот уровень давления, которого ждет клиент. Участники кладут руки на различные участки тела клиента, спрашивая, для обратной связи, какое давление ощущается как правильное. Оно должно симулировать ощущение ребенка внутри матки, при котором “схватки” одинаковы со всех сторон. Эта часть процесса повторного рождения отличается некоторыми техническими сложностями.
Перед фазой выталкивания существует переходный период, когда ребенок уже не может становиться меньше и когда он еще не начал активно выталкиваться. В этот момент ребенок может чувствовать замешательство: давление слишком сильное, меньше становиться уже нельзя, - что же дальше? Теоретически в конце данной фазы ребенок уже не старается уйти от давления, сжимаясь, а начинает активно толкаться, наперекор схваткам. В лучшем случае он чувствует, что подобным образом можно остановить усиление давления и выдержать схватки, не теряя ощущение своего центра. Но даже при идеальных условиях этот период переживается как трудный, ввергающий клиента в состояние растерянности, которая находит выражение в вопросах: “Что делать дальше?”, “Где верх?”, “Где низ?”, “Где я?”.
Базовые утверждения этого периода:
Выхода нет.
Я хочу выбраться, но это невозможно.
На этой стадии терапевт подбадривает клиента (“У тебя достаточно сил, ты можешь сделать это, мама здесь, мы хотим, чтобы ты был”) и поддерживает его в поиске нужного направления и нужных действий.
3. Стадия выталкивания: родовые муки. Матка матери продолжает раскрываться, и теперь ребенок может начать вырываться оттуда. Активируется мощный “рефлекс растяжения” туловища, и в первый раз в кровь ребенка выбрасывается волна адреналина. При оптимальных родах ребенок впервые ощущает, что он способен пережить жестокое давление. Впервые он ощущает свою собственную силу.
Зоны соматической активации включают места прикреплений сухожилий разгибателей, особенно на пятках, крестце, шее. Очень часто наблюдается значительное напряжение в фасциях плечевого пояса в мышцах, толкающих плечи вверх.
Базовые утверждения при здоровом рождении:
Мы работаем вместе.
Это причиняет боль, но я смогу сделать это.
Я сильный, и я добьюсь успеха, мы добьемся успеха.
Утверждения в случае проблем рождения:
Мне придется делать это одному.
Я погибну, если используют всю мою силу.
При рождении с анестезией:
Если я использую всю мою силу, мне придется умереть.
Кесарево сечение с анестезией:
Если мои силы иссякнут, кто-то разрешит эту задачу, кто-то другой возьмет это на себя, кто-то вытащит меня из стрессовой ситуации.
Инструкция группе:
Стадия выталкивания наиболее трудна и предъявляет большие требования к группе, поэтому необходим ряд важных указаний. Часто клиент выталкивает себя неверно, возможно, по причине того, что при реальных родах он принимал неправильное положение и не мог опираться на работу “правильных” мышц, чтобы ощутить собственную силу. При проведении повторного рождения мы сначала даем клиенту возможность почувствовать, каким было его реальное рождение, затем приостанавливаем воспроизведение рождения и даем инструкции, чтобы обучить выталкиваться правильно.
Диаграмма позиций правильного выталкивания:
Согласно правильной технике выталкивания, сила идет от пяток вверх по ногам, через изогнутую спину и вверх по спине к голове. Самый сложный момент - отталкиваться пятками, а не пальцами ног, и сохранять правильный изгиб спины.
Для пяток:клиент должен отталкиваться от стены, а терапевт - показывать клиенту, как отталкиваться пятками, надавливая ими на стену. Иногда фасции и сухожилия, особенно в стопах, настолько напряжены, что пятки не могут соприкоснуться с поверхностью стены. В этом случае следует положить у стены твердую подушку, кусок дерева или что-то подобное, чтобы создать пятками опору и дать возможность клиенту отталкиваться ими.
Изгибание спины: пациент часто стремится округлить спину. Терапевту или одному из членов группы следует положить руку на нижнюю часть спины, чтобы поддерживать изгиб. Зачастую приходится повторять это несколько раз, пока клиент не научится ощущать арку.
Ни давление пятками, ни изгибание спины интуитивно не ощущаются большинством клиентов верно, поэтому терапевт выступает в роли тренера, помогая подающему надежды “атлету” сделать то, что не приходит естественным путем. Стоит клиенту всего лишь раз добиться нужного результата, и появляется ощущение легкой силы в пятках, ногах и спине.
Поддерживание шеи:в рамках наших требований терапевт и только терапевт должен поддерживать голову клиента в течение фазы выталкивания, поскольку голова в этой стадии - наиболее хрупкая часть тела. Очень важно, чтобы спина и шея представляли собой одну линию, и сила передавалась через спину равномерно, а шея не была бы сдавленной или скрученной. Необходимо проверить правильность поддержки перед началом фазы выталкивания. Ответственность за это несет терапевт.
Как только клиент научился выталкиваться, группа начинает создавать давление. Давление должно быть таким, чтобы он вынужден был двигаться прямо, используя свою силу и не ускользая в сторону. Членам группы следует стоять у колен, нижней и верхней части спины, верхней части туловища, а терапевт - возле головы. Можно использовать мебель и стену в качестве опоры для членов группы. Клиент, как правило, чувствует потребность в сильном сопротивлении, чтобы ощутить необходимую степень давления. Если на данной стадии и бывают проблемы, то заключаются они в том, что новорожденный, скорее, не получает достаточного сопротивления, нежели ощущает его силу. Необходимо поддерживать обратную связь с клиентом о необходимой степени давления.