Признаки беременности
39. Первые признаки беременности. а) Обычно отсутствие менструации наводит на подозрение, что две недели тому назад произошло оплодотворение. В случае беременности женский организм подвергается хорошо определенным, но весьма разнообразным изменениям, которые зачастую могут иметь особый характер у каждой женщины.
б) Грудная железа увеличивается в размерах, обусловливая ощущение местною напряжения, а иногда даже и небольшие боли.
в) Почти в то же время у некоторых женщин может появляться, обычно по утрам, тошнота или даже рвота, которые, однако (в легких случаях), не отражаются на аппетите или на условиях питания.
г) Некоторые беременные женщины начинают набирать в весе: организм задерживает жидкости, в результате чего формы и особенно лицо начинают округляться.
д) Иногда отмечаются и изменения в поведении женщины, появляется аппетит к определенным продуктам.
е) Позже отмечается увеличение размеров живота.
Эти симптомы не всегда являются признаками беременности; они могут появляться также и при других состояниях, а признаком достоверного диагностического значения могут считаться только в сопровождении объективных изменений генитальных органов.
После первых месяцев беременности появляются изменения в окраске кожных покровов: у некоторых женщин появляются темнокоричневые пятна на лбу и на щеках; околососковые кружки зачастую значительно темнеют, а по средней линии живота, между пупком и лонным сращением, появляется полоса коричневого цвета. Эти изменения более выражены у женщин со смуглой кожей и темными волосами.
Спустя несколько недель появляются влагалищные выделения беловато-желтого цвета, которые зачастую продолжаются (к большому неудовольствию беременной женщины) вплоть до момента родов, что отображает наличие конгестии[8] генитальных органов.
Отсутствие менструации не всегда является достоверным признаком беременности. Прекращение менструации может вызываться также гормональными расстройствами, истощающими заболеваниями или же сильными психическими травмами.
В начале беременности менструацию нельзя вызывать приемом некоторых лекарственных препаратов. Даже в начале беременности, то есть в момент нидации оплодотворенного яйца, лекарственные средства не могут обусловить появление менструации. Когда отсутствие менструации вызвано другими причинами, ее можно вызвать некоторыми лекарственными гормональными препаратами.
Попытки вызвать аборт при помощи лекарственных препаратов (хинин, гормональные препараты, экстракты или настои трав и т. д.) или же механическими местными манипуляциями весьма часто обусловливают появление аномалий у плода или серьезные расстройства здоровья у женщины (поражение печени, почек, окончательное бесплодие и т. д.).
Во время беременности менструации уже не появляются. Известно, что менструация представляет собой периодическое местное кровотечение небеременной матки. Однако в первые месяцы беременности могут появляться незначительные кровотечения приблизительно в возможные периоды менструации, что не имеет никакого патологического значения.
Любое маточное кровотечение во время беременности следует считать патологическим. Нередко оно является первым признаком неизбежного выкидыша.
40. Объективными признаками беременности являются следующие:
а) увеличение размеров матки и ее мягкая консистенция;
б) маточная шейка имеет синюшный оттенок и мягкую консистенцию;
в) сосочковые кружки имеют коричневый оттенок;
г) на четвертом–пятом месяце беременности при помощи специального стетоскопа прослушиваются биения сердца плода;
д) наличие плода может быть выявлено весьма рано при помощи методов, при которых используются ультракороткие волны.
41. Наличие беременности должно быть констатировано врачом. На шестой–восьмой неделе после прекращения менструации женщина обязана обратиться к гинекологу, и только он может подтвердить наличие у нее беременности. Вместе с тем он производит полное исследование всего организма и, главным образом, половых органов женщины, а в дальнейшем периодический контроль позволит врачу формулировать необходимые советы и проверять нормальное протекание беременности.
42. Специальные тесты для подтверждения беременности. Если существуют сомнения относительно беременности, все же имеется возможность подтвердить ее наличие путем впрыскивания крови или мочи женщины подопытным животным — мышам, морским свинкам, лягушкам.