Детям можно также назначать:
— 1% раствор пирамидона, по 1 чайной ложечке грудным детям 1–3 месяцев и по 2 чайных ложечек более старшим грудным детям. Назначается только свежеприготовленный раствор, срок годности которого не должен превышать 4 дней;
— аспирин[89] (уксусно-салициловая кислота) весьма действенное лекарство, предпочитаемое за границей; ежедневная доза — 0,05 г детям в возрасте до 3 месяцев; 0,10 г от 3–9 месяцев и 1/4 таблетки 0,50 г в возрасте от 9 месяцев до 2 лет.
1023. Стул. Правильная оценка стула у ребенка имеет большую важность. Обычно следует отмечать число испражнений в течение 24 часов, запах, консистенцию и реакцию (табл. VI).
Таблица VI
| Норма | Вснармл. грудью ребенок | Искусственно вскармл. ребенок |
| Число испражнений | 1–6 | 2–3 |
| Цвет | Золотисто-желтый (возможно, зеленоватый вследствие окисления желчного пигмента воздухом) | Коричнево-пепельный до свсь ло-желтого цвета (окрашенные вещества пищи появляются ие-измененными в испражнения морковь, свекла и т. д. |
| Запах | Кисловато-ароматический | Тяжелый |
| Консистентность | Пенистый | Пастозный |
| Реакция | Кислая | Щелочная (кислая в случае питания кислым молоком) |
Следует обращать особое внимание на то, что иногда стул может содержать кровь, слизь, гной, глисты и поэтому сохраняют стул до прихода врача. Блестящие и жирные испражнения с остатками непереваренных овощей или почти неизмененного крахмала указывают, по большей части, на расстройства пищеварения.
В течение первых недель жизни у вскармливаемых грудью детей отмечаются большие изменения по сравнению с нормальной картиной: у многих детей отмечаются испражнения, содержащие комочки, а иногда белесоватые или даже слизеобразные фрагменты. Временами стул может быть жидким, зеленого цвета, указывая на окислительные процессы. Эти особенности не должны беспокоить мать, если они не сопровождаются потерей веса тела или какими-либо другими расстройствами.
Отклонения от нормальной картины стула имеют значительно большую значимость у искусственно вскармливаемых грудных детей и их следует всегда принимать во внимание.
1024. Моча. У грудных детей мочеиспускание происходит рефлекторно; в конце первого года жизни ребенка следует приучать мочиться на горшок.
Моча у грудного ребенка прозрачна и имеет желтоватый цвет. Иногда случается, что минеральные соли осаждаются при контакте с воздухом; соли мочевой кислоты имеют красноватый цвет — аспекты песка кирпичного цвета мочевого осадка. Фосфорные соли могут придавать моче молочный характер, а при нагревании мочи они вновь растворяются. Некоторые лекарственные препараты окрашивают мочу: в красный цвет (пирамидон); в желтый цвет «лимонный» (электовит, витамин А, антипирин); в зеленовато-синий цвет (метиленовый синий); в зеленый цвет (бромоформ). При некоторых заболеваниях моча может иметь коричневый цвет — как пиво — при эпидемическом гепатите; коричнево-желтый цвет — нефриты, лихорадочные состояния; бесцветный водянистый характер — сахарный диабет, склероз почек; мутный цвет — избыток минеральных солей, застоявшаяся моча, наличие белка и т. д.; запах свежей мочи весьма слабый и спустя некоторое время он становится аммиачным; рекомендуется сравнивать количество мочи с количеством выпитых жидкостей; если ребенок много пьет, у него выделяется большое количество слабо концентрированной мочи, а если мало пьет — он мочится небольшим количеством концентрированной мочи.
Количество выделяемой почками в течение суток мочи носит название «диурез». Говорят о «хорошем диурезе», если приблизительно 60% выпитой ребенком жидкости выделяется вместе с мочой и о «слабом диурезе», когда количество мочи по сравнению с принятыми внутрь жидкостями является уменьшенным (если ребенка держат на солнце или в перегретой комнате, тогда он мочится меньше).
89
«Аспирин» — торговая марка, запатентованная германской фирмой «Bayer», представляет собой ацетилсалициловую кислоту — лекарственное средство, оказывающее обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Ацетилсалициловая кислота является салициловым эфиром уксусной кислоты. —