IgA могут в количестве 20–40 мг/мл содержаться в молозиве, а спустя 2–4 дня их количество снижается до 1 мг/мл, но вместе с тем увеличение секреции молока может компенсировать их снижение.
Содержащиеся в материнском молоке антитела могут обнаружиться также и в кишечнике вскармливаемых этим молоком грудных детей, и была установлена корреляция между титром копроантител и снижением числа кишечных палочек в испражнениях; этим объясняется тот факт, что при эпидемиях, вызванных патогенной кишечной палочкой в роддомах, у вскармливаемых грудью новорожденных детей не отмечалось пищеварительных расстройств.
Материнское молоко содержит антитела против возбудителей Escherichia coli из группы 0, в основном, вызывающих неонатальные инфекции. Обусловливаемые Е. coli септицемии и менингиты более часто появляются у искусственно вскармливаемых новорожденных детей.
Материнское молоко содержит также антиполиомиелитические антитела, а, по мнению некоторых авторов, фракции IgA играют роль также и против стрептококков и пневмококков.
Противомикробное действие материнского молока зависит не только от антител, но и от его энзиматических, клеточных и протеиновых компонентов.
Мы заострили внимание на роли материнского молока в защите новорожденного ребенка от инфекций потому что, как за рубежом, так и у нас в стране, вместе с появлением множества промышленных молочных препаратов, многие матери и даже педиатрические сестры недооценивают превосходство материнского молока и весьма легко допускают переход на искусственное вскармливание ребенка.
Кормление грудью
308. За исключением некоторых хорошо мотивированных случаев, гораздо лучше соблюдать установленные природой законы. Известно, что для любого животного оптимальное развитие обеспечивается молоком его собственного вида.
И у человека материнское молоко гарантирует хорошее развитие ребенка; как это было указано выше, единственным питанием, которое адаптируется к нуждам новорожденного ребенка, является питание грудным молоком, которое переваривается легче, требует минимальных нагрузок и усилий со стороны организма ребенка. В то же время это является единственным некипяченым молоком, которое можно пить без какой-либо опасности, ибо оно чистым и стерильным переходит непосредственно из груди матери к ребенку. Ребенок, вскормленный исключительно грудным молоком, никогда не болеет кишечными инфекциями пищевого происхождения; материнское невскипяченное молоко сохраняет все витамины и минеральные соли, передавая ребенку ряд веществ, защищающих его против различных заболеваний (антитела, энзимы).
Испражнения ребенка, вскармливаемого грудью, менее обильны, чем стул «искусственного» ребенка (небольшое количество резидуальных[29] веществ).
Вскармливание грудью представляет и другое, менее известное широкой публике, преимущество: оно позволяет ребенку легче адаптироваться к необходимому количеству молока; поэтому ребенок сосет количество молока, в котором он нуждается. По-видимому, по этой причине вскармливаемый грудью ребенок менее часто сосет палец, чем вскармливаемые искусственно дети, не говоря уже об обстановке теплоты и интимности, которая создается между матерью и ребенком во время кормления грудью.
С практической точки зрения кормящая грудью мать экономит много часов работы, избавляется от лишних забот и расходов; действительно, она не стерилизует резиновые соски и бутылки, не вычисляет различные разведения и концентрации, ничего не подготовляет, ничего не кипятит, не заботится о покупке молочного порошка, не контролирует температуру молока перед тем, как его дать ребенку. Таким образом, кормление грудью представляет большую экономию времени, энергии и средств.
Самая неподготовленная мать в течение нескольких минут усваивает правила кормления грудью, в то время как для усвоения правил искусственного питания, помимо ловкости, необходима настоящая «наука», которая непрерывно изменяется в результате прогресса медицины.
С психической и моральной точек зрения кормление грудью создается более интимную связь с ребенком. Мать, которая кормит ребенка грудью, чувствует, что она дает ребенку то, что никто другой не может ему дать — и это является единственным в своем роде переживанием. Среди бесчисленных забот, сомнений, боли, надежд и столь интенсивных и противоречивых переживаний, кормление грудью для уравновешенной матери является настоящим наслаждением. создавая у нее полноценное чувство материнства.