Служба медицины катастроф готова к выполнению задач в полном объеме, если: оценка МТККи ТЦМК- "отлично" и "хорошо"; оценка не менее 80 % объектов здравоохранения от числа проверяемых "отлично", а остальные "хорошо"; оценка не менее 80 % формирований СМК от числа проверяемых - "отлично" и "хорошо", остальные - удовлетворительно.
Служба медицины катастроф ограниченно готова к вьполнению задач, если: оценка МТКК и ТЦМК не ниже "хорошо" и "удовлетворительно"; оценка не менее 60 % объектов здравоохранения от числа проверяемых не ниже "хорошо"; а остальные - "удовлетворительно", оценки 80 % формирований -положительные .
Служба медицины катастроф не готова к выполнению задач, если: оценка ТЦМК удовлетворительная или неудовлетворительная; положительная оценка у менее 60 % объектов здравоохранения от числа проверяемых; положительная оценка у менее 70 % формирований от числа проверенных. При определении итоговой оценки степени готовности СМК учитываются результаты ее практической работы при ликвидации имевших место ЧС.
3.10. Оценки готовности органов управления объектов здравоохранения и формирований СМК ведомственного подчинения, расположенных в границах административной территории, определяются раздельно и показываются отдельной строкой, что отражается в акте проверки.
3.11. По результатам проверки в соответствии с указанием председателя комиссии представляется материал для доклада по подведению итогов проверки и в акт проверки с изложением положительных фактов деятельности СМК и выявленных недостатков. Совместно с руководством проверяемой СМК административной территории разрабатывается план устранения выявленных недостатков.
Акт проверки в двух экземплярах подписывается председателем и членами комиссии, руководителем территориального органа здравоохранения и утверждается должностным лицом, распоряжением которого проводится проверка.
План устранения недостатков в готовности СМК является приложением к акту проверки, подписывается председателем комиссии и руководителем органа управления территориального здравоохранения. Один экземпляр акта с планом устранения недостатков готовности СМК вручается руководителю органа управления здравоохранения, второй - комиссии.
По согласованию с руководителем органа управления здравоохранения проводится частный разбор итогов проверки СМК.
4. КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН ПРОВЕРКИ СМК НА ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ УРОВНЕ
Вариант календарного плана проверки при 2 членах комиссии и сроке проверки 5 дней. Если проводится комплексная проверка под руководством МЧС России, то календарный план проверки СМК разрабатывается с учетом общего плана проверки и работы руководителя комиссии.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ВСЕРОССИЙСКИЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ "ЗАЩИТА"
САНИТАРНО- ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ЭВАКУАЦИИ ПОСТРАДАВШЕГО НАСЕЛЕНИЯ И
ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Пособие для врачей
Москва, 1997 г.
ББК Р11(2)290
УДК 616.9 - 083.98" 363"(07) + 614.8" 363" (07)
"Санитарно-противоэпидемическое обеспечение эвакуации пострадавшего населения и инфекционных больных в чрезвычайных ситуациях". Пособие для врачей, М., 1997, 32 с.
В Пособии освещены основные положения в организации противоэпидемических мероприятий на этапах медицинской эвакуации пострадавшего населения и инфекционных больных из зон чрезвычайных ситуаций (ЧС). Определяются санитарно-эпидемиологические критерии организации медицинской сортировки инфекционных больных. В соответствии с современными научными представлениями излагается организация противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации.
Пособие предназначено для организаторов здравоохранения, специалистов санитарно-гигиенического и зпидемиологического профиля, инфекционистов и других врачей, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
Авторский коллектив: д.м.н. проф. А.А.Шапошников, д.м.н. проф.
Е.В.Русакова, д.м.н. Г.Г.Онищенко, к.м.н. И.С.Конышев, к.м.н. П.К.Шумилов, к.м.н. Н.Н.Филатов, к.б.н. В.З.Гордина, к.м.н. А.Ф. Карниз
Всероссийский центр медицины катастроф "Защита Минздрава России
Общие положения
Под эвакуацией понимается организованный вывод или вывоз и размещение вне зоны бедствия- пострадавшего населения и пораженных из мест сильных разрушений, загрязнений территории, зон возможного катастрофического затопления, а также жизнеобеспечение эвакуированных в районе размещения.
Пострадавшим в чрезвычайной ситуации (ЧС) следует считать пораженного, либо понесшего материальные убытки или моральный ущерб в результате возникновения ЧС. Пораженным в ЧС является человек, заболевший, травмированный или раненый в результате поражающего воздействия источника ЧС.
В зависимости от масштаба и характера ЧС население может нуждаться в эвакуации из зоны бедствия на несколько дней, месяцев, а в некоторых случаях и без возврата на прежнее место жительства. При всех ситуациях наибольшую сложность представляет период его эвакуации и первые дни временного размещения в безопасных зонах с учетом возможности осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки.
Санитарно-противоэпидемическое обеспечение населения в условиях чрезвычайных ситуаций начинается непосредственно в зонах бедствия, в возникших эпидемических очагах и продолжается на путях эвакуации, вплоть до мест размещения пострадавшего населения.
Санитарно-противоэпидемическое обеспечение - это комплекс организационных, правовых, медицинских и противоэпидемических мероприятий направленных на предупреждение возникновения и ликвидацию инфекционных заболеваний, а также соблюдение санитарных правил и норм при резком ухудшении санитарно-эпидемиологического состояния в зонах катастроф и других чрезвычайных ситуаций.
Среди пострадавшего населения следует проводить активное выявление больных с различными инфекционными заболеваниями, появляющихся за счет "фактора перемешивания", которые подлежат эвакуации. Эвакуация таких заболевших может осуществляться как за пределы, так и внутри зоны чрезвычайной ситуации.
При планировании эвакуации инфекционных больных определяются их численность, очередность и сроки вывоза, маршруты следования до пунктов госпитализации или промежуточных пунктов.
Основными санитарно-противоэпидемическими требованиями к эвакуации пострадавших и инфекционных больных являются:
- организация эпидемиологического наблюдения;
- выявление в местах сбора эвакуируемого населения инфекционных больных и подозрительных на инфекционные заболевания, изоляция их и направление в инфекционный стационар;
- проведение экстренной профилактики (по показаниям);
- оборудование на путях эвакуации и в местах расселения пострадавших инфекционных изоляторов, обсерваторов и осуществлением контроля за проведением санитарной обработки населения;
- контроль за организацией питания, водоснабжения и банно-прачечного обслуживания на путях эвакуации и в местах размещения эвакуируемых;
- контроль за соблюдением санитарно-гигиенических правил снабжения питьевой водой и хранением пищевых продуктов, предназначенных для звакуируемых инфекционных больных;
- организация контроля за поддержанием удовлетворительного санитарного состояния мест и помещений временного пребывания эвакуируемого населения;
- борьба с насекомыми и грызунами, контроль за удалением и обеззараживанием нечистот и пишевых отбросов на маршрутах движения.
Руководство эвакуацией осуществляют штабы гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций (ГОЧС) административных территорий. Для практического осуществления мероприятий по эвакуации в помощь штабам ГОЧС создаются специальные эвакуационные органы и формирования.