Если вы хотите избавиться от бессонницы, вы должны сначала понять причину бессонницы. Общие причины бессонницы обычно включают следующее.
1 Синдром сонного апноэ – это расстройство работы дыхательной системы, при котором случаются непродолжительные приостановки дыхания во сне. – Прим. ред.
Рис. 4. Частые причины бессонницы
Клиническая практика показывает, что часто бессонница может возникать под влиянием психических факторов, таких как депрессия, тревожное расстройство или расстройство адаптации.
1
Эффективно справляться с бессонницей можно, только правильно идентифицировав ее причины.
С ростом числа расстройств сна употребление снотворных приобретает все большую популярность. По данным новейших исследований, проведенных Государственным комитетом по делам здравоохранения КНР, уровень злоупотребления снотворными среди китайцев за последние шесть лет вырос в шесть раз. Поэтому тема правильного использования снотворных препаратов стала как никогда актуальной. Важно понимать основные характеристики снотворного.
1. Место действия: снотворные препараты, назначаемые клинически, главным образом воздействуют на бензодиазепиновые рецепторы лимбической системы головного мозга.
2. Привыкание: поскольку снотворные препараты действуют на мозговой центр, если их принимать непрерывно в течение 2–4 недель, может возникнуть привыкание. Поэтому пациенты иногда замечают, что поначалу хороший сон наступает после приема одной таблетки, а со временем приходится принимать по две таблетки, поскольку время до начала действия лекарства увеличивается, эффект ослабевает. Кто-то даже начинает сомневаться в том, действует ли лекарство.
3. Прекращение приема: снотворные препараты воздействуют на мозговой центр, поэтому, если спустя время применения снотворного препарата прекратить или уменьшить дозу лекарства без указаний врача, может возникнуть психологический или физический дискомфорт в виде необъяснимой тревоги, паники, бессонницы, головной боли, головокружения, дрожания рук, нервозности, галлюцинаций, а в тяжелых случаях – судорог.
Пациентам, принимающим снотворные препараты в течение длительного времени (непрерывно более одного месяца), необходима консультация с психиатром, чтобы понять первопричину проблем со сном. Существует множество факторов, вызывающих нарушения сна. По-настоящему решить проблему со сном и не зависеть от длительного приема снотворных можно, только устранив факторы, которые их вызывают.
В мой кабинет часто приходят пациенты с депрессией, сопровождающейся нарушениями сна. Прежде чем обратиться к врачу, они обычно долгое время принимают снотворные препараты. В терапии пациенты лечат основную проблему – депрессию, и вместе с этим постепенно улучшается качество сна, и необходимость в снотворных становится меньше. Кроме того, чтобы действительно улучшить качество сна, необходимо устранить другие причины долгосрочных проблем со сном, такие как физическая боль, воспаления, стресс, нестабильный режим работы и отдыха и т. д. Нельзя полностью полагаться на снотворные препараты в решении проблем со сном, точно так же как и нельзя с помощью обезболивающего залечить рану – боль от раны будет становиться все больше, и со временем придется принимать все больше лекарств.
Дилемма людей, принимающих снотворное в течение длительного времени, такова: снотворное нужно, чтобы хорошо спать, но есть страх приобрести зависимость от снотворного. Лекарственная зависимость может возникнуть, если долгое время принимать снотворное и не стремиться решить фундаментальные патологические или психологические проблемы. То же самое может произойти, если без указания врача прекратить прием или уменьшить дозу препарата, так как это приводит к появлению вышеупомянутых источников дискомфорта и человек снова начинает принимать снотворное, думая, что теперь эта зависимость с ним на всю жизнь.
Как говорится, тише едешь – дальше будешь. Прием снотворного хотя и помогает быстро наладить сон, но в долгосрочной перспективе может вызвать привыкание или зависимость. Обратившись за профессиональной помощью, пациент приходит к решению проблем с эмоциональным и физическим здоровьем и через правильное лечение эффективно избавляется от необходимости принимать снотворное.