Рис. 11. Воспроизведение ортостаза в гипнозе в неизменном горизонтальном положении
Обозначение те же, что и на рис. 10
Внушение неизменного горизонтального положения при нахождении испытуемых в состоянии пассивного ортостаза выявило две равноценные группы реакций (но 5 человек в каждой). Для первой группы было свойственно достоверное снижение по сравнению с контрольным ортостазом следующих физиологических параметров: частоты пульса — на 1—18 %; систолического давления — на 1—10 %; пульсового давления — на 2—54 %. Во второй группе, наоборот, значения указанных параметров превышали контрольные соответственно на 1—27 %, 2—19 % и 8—51 % (по всем показателям р > 0,01). Диастолическое давление в обеих группах (кроме одного испытуемого) оказалось меньше контрольных цифр на 1— 59 % (р > 0,05). Индекс «К» у всех испытуемых повышался как в контрольных экспериментах, так и в экспериментах с воздействием, где это повышение было выражено значительно сильнее — на 15–20 условных единиц (р > 0,05) (рис. 12).
Рас. 12. Типичная реакция на ортостаз при внушении в гипнозе неизменного горизонтального положения.
Обозначения те же, что и на рис. 10, 11; К — коэффициент Квааса
Выраженное возрастание индекса «К» в этих случаях свидетельствует о том, что регулирующая роль коры головного мозга на сердечно-сосудистую систему оказывается значительно сниженной. Падение диастолического давления ниже контрольного уровня указывает на то, что явления рефлекторного сужения сосудов брюшной полости, имевшие место в бодрствующем состоянии, значительно ослабевают и при внушении горизонтального положения в пассивном ортостазе. Можно полагать, что прогрессирующее в данном случае уменьшение мышечного тонуса снижает активирующую роль моторно-висцеральных рефлексов в поддержании необходимого уровня гемодинамических сдвигов при ортостатических нагрузках.
Затем была сделана попытка выяснить, в какой степени возможно более полное расслабление познотоническнх мышц при внушении сниженного веса тела до 5 кг и неизменном горизонтальном положении тела влияет на протекание ортостатических реакций. Реализация внушаемого снижения тонуса основных мышечных групп объективно подтверждалась позой испытуемых (конечности принимали положение, близкое к физиологическому, с некоторой супинацией), исчезновением миограммных помех на ЭКГ.
Реакции сердечно-сосудистой системы на ортостаз в этом состоянии имели тот же характер, что в в предыдущей серии, но были более выраженными. Частота сердечных сокращений по сравнению с контрольным ортостазом увеличилась почти во всех случаях на 1—55 % (р > 0,05), тогда как ранее у половины испытуемых она была ниже контрольных значений. У 70 % испытуемых систолическое давление снизилось по сравнению с контрольным ортостазом на 1—20 % (р > 0,01) и повысилось лишь в 30 % случаев, в то время как в предыдущей серия у половины испытуемых отмечалось его повышение, а уменьшение было не столь выраженным. Если ранее диастолическое давление было ниже, чем в контроле (за исключением одного человека), то в данной серии более чей у половины испытуемых оно оказалось выше контрольных данных на 2—24 % (р > 0,01). Что касается изменений пульсового давления, то оно в первую половину ортостаза у одной части испытуемых было ниже, а у другой — выше контрольного. Во второй половине ортостаза отмечалось снижение пульсового давления в пределах 1—41 % (р > 0,05). Индекс «К» при внушенном расслаблении мышц во всех случаях увеличивался в пределах 3—480 условных единиц (р > 0,01), в то время как ранее у части испытуемых наблюдалось его снижение, а увеличение было не столь выраженным. Типичные изменения ортостатических реакций в атом состоянии представлены на рис. 13.