При наступлении беременности в организме происходит немало изменений. Одни видны невооруженным глазом, другие можно определить самой, а третьи удается выявить только с помощью лабораторных анализов.
Задержка очередной менструации считается одним из основных признаков наступившей беременности. Менструация, как правило, отсутствует в течение всей беременности – от ее начала и до завершения. Хотя существует много причин, когда менструация может отсутствовать или срок ее наступления сдвигаться: длительные путешествия, стресс, усталость, страх перед нежелательной беременностью, гормональные проблемы или тяжелая болезнь, кормление грудью и др.
Иногда бывает и так: женщина беременна, и это может подтверждаться анализами и на осмотре у врача, а менструации наступают регулярно и в срок – иногда до 4 месяцев беременности. Может изменяться характер менструальных выделений, их количество – они становятся более скудными или, наоборот, слишком обильными (на первых месяцах). Так что если подозрения есть и менструация наступает не такая, как обычно, – это повод насторожиться.
Ранним симптомом беременности является тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Ее часто называют тошнотой беременных, а проявляется она обычно по утрам и усиливается днем, во время повышенной активности. Этот симптом начинает проявляться обычно на 2 – 8-й неделе беременности и обычно не отступает вплоть до конца первого триместра (13 недель). Кто-то говорит, что обнаружил задержку и практически сразу же навалилась тошнота по утрам, другие отмечают паузу между этими двумя симптомами. Народная молва утверждает: «Исполняется месяц – начинает тошнить». Редкая женщина не испытывает тошноты, но нечасто она становится причиной для медицинского вмешательства: лишь когда переходит в стадию неукротимой непрекращающейся рвоты, что вызывает дефицит питательных веществ в организме.
Не существует абсолютно эффективных лекарств от тошноты и рвоты беременных, хотя некоторые средства могут принести облегчение. Прежде всего, есть нужно небольшими порциями, часто и избегать пищи с неприятным или просто сильным запахом. Хотя тошноту может вызвать и пищевое отравление, инфекция и многие другие заболевания, тошноту беременных невозможно спутать с какой-либо другой. Кто хоть раз испытал на себе, что это такое, безошибочно будет отличать ее от тошноты, вызванной иными причинами.
Примерно с 6–8 недель может ощущаться тяга к учащенному мочеиспусканию. Бесконечное беганье в туалет может продолжаться в течение всего срока беременности и стать особенно раздражающим перед самыми родами, поскольку матка увеличивается и еще сильнее давит на мочевой пузырь. Но подобное явление может быть вызвано и болезнью мочевыводящих путей, диабетом. Поэтому, если отсутствуют иные признаки беременности, необходимо сдать анализ мочи.
Практически сразу же могут начаться изменения в груди. Обычно они ощущаются как покалывание или раздражение в груди или сосках, грудь набухает, может увеличиться в размере. Происходит также потемнение околососковых кружков или набухание желез вокруг сосков.
Признаком беременности считается также изменение аппетита: беспричинное его повышение или понижение (хотя последнее вряд ли назовешь беспричинным, обычно снижение аппетита – ответ организма на тошноту). Само по себе изменение аппетита еще не говорит о беременности, но в сочетании с другими признаками может и свидетельствовать о произошедшем зачатии.
Еще один ранний симптом беременности – повышенная утомляемость. Многие женщины жалуются, что их постоянно клонит в сон и все у них валится из рук. У этого симптома нет временных рамок, он может проявляться всю беременность. Придерживайтесь рекомендаций врача относительно отдыха и принимайте прописанные витамины.
ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ
В последнее время тесты на беременность из аптеки стали вполне совершенными, что способствует все более широкому распространению самостоятельной диагностики беременности. Анализ основан на обнаружении ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). И дает положительный результат еще до того, как вы заметите отсутствие очередного менструального цикла! Ряд тестов показывает положительный результат (подтверждает беременность) всего через 10 дней после зачатия. Так что если беременность планируемая, то можно не ждать очередных «дней», а воспользоваться самым чувствительным тестом. Правда, результат желательно подтвердить вторым тестом попозже. Если подозрения начались внезапно, именно при задержке, то и тесты нужно покупать соответствующие (может быть ощутимая разница в цене, более чувствительные – более дорогие). Если результат теста отрицательный, а подозрения тем не менее не ослабевают, – тоже делают повторный тест.
Инструкция к тесту обязательно прилагается, но в принципе действия таковы: совместить пробу мочи (опустить полоску в емкость или накапать в специальную кассету) с тест-полоской и выждать примерно 5 минут. Считается, что с утренней порцией мочи – надежнее, но вообще-то тест можно провести в любое время суток.
Даже если для вас все абсолютно ясно, то это повод обратиться к врачу. Считается, что чем раньше врач начнет наблюдать развитие беременности, тем лучше для будущей мамы и ее ребенка. Но для врача полоски теста – не аргумент. Даже если врач обнаружит цианотичность (синюшность) слизистых влагалища и сможет определить увеличение матки прощупыванием (пальпацией), для подтверждения диагноза и уточнения срока беременности он отправит вас на ультразвуковое исследование (УЗИ). Ультразвуковое обнаружение биения сердца плода возможно через 3–6 недель после зачатия. Непосредственное прослушивание биения сердца будущего ребенка возможно не ранее чем через 10 недель после зачатия. Почувствовать шевеления плода можно обычно только примерно на 20-й неделе при первой беременности, при второй – уже на 18-й неделе.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ
Чаще всего женщина не может сказать, когда именно произошло зачатие, но дату начала последней менструации может назвать точно.
Менструацией называется нормальное периодическое истечение крови, слизи и остатков яйцеклетки из полости матки. Это происходит с более или менее регулярными интервалами начиная с возраста 12–13 лет и продолжается до наступления климактерического периода (примерно в 50 лет). Прерывается этот регулярный процесс обычно только на время беременности и кормления ребенка грудью.
Обычно интервал между менструациями составляет 28 дней, но он может быть и 21 день, и даже 35 дней, и ничего ненормального в этом нет. Собственно менструация в большинстве случаев длится от 4 до 6 дней. Выделения из матки представляют собой смесь отторгнутой слизистой оболочки матки и крови. Могут появляться также сгустки свернувшейся крови. В среднем во время менструации женщина теряет 25–60 мл крови. Кровопотеря у разных женщин может быть различной, а у одной женщины – меняться от одного цикла к другому. В организме женщины протекают практически одновременно два важных биологических цикла. В результате овуляционного цикла (овуляции) появляется зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению, а в ходе эндометрического цикла стенка матки подготавливается для имплантации оплодотворенной клетки. Оба цикла тесно связаны друг с другом, потому что эндометрические изменения регулируются гормонами, которые выделяются в яичниках.
Нормальное чередование овуляционного и менструального циклов (с образованием одной яйцеклетки для оплодотворения) – это правило, а не исключение. У некоторых женщин наблюдаются неравномерные циклы образования яйцеклеток. Такие циклы могут проходить и без овуляции. Это довольно редкое явление в сравнении с регулярными и предсказуемыми менструальными циклами и гормональными изменениями. Природное предназначение овуляционного цикла – произвести яйцеклетку для оплодотворения.
Во время овуляционного цикла 20 или более фолликулов могут начать процесс, ведущий к овуляции. И только один из них, лопнув, может превратиться в зрелую яйцеклетку.