Раз нет, надо написать, решил я, и эта мысль хранилась в запасниках памяти шесть месяцев, до весны 1997 года, когда я попал в отделение эндокринологии больницы № 2, а затем был принят под наблюдение городским Диабетическим центром и прослушал там двухнедельный цикл лекций. Занятия вела Хавра Саидовна Астамирова, и буквально с первых же часов я понял, что она может стать отличным партнером для написания задуманной мной книги. Почему у меня сложилось такое мнение? Астамирова – хороший врач, ориентирующийся в зарубежных эндокринологических новациях, но дело заключалось вовсе не в том. Главное, что привлекало меня, – ее душевное тепло и сочувствие к больным, ибо я твердо уверен, что успех любой книги зависит от трепетности сердца автора. Книги, написанные знающими, но равнодушными людьми, не могут никого согреть и ободрить; не тот случай, если речь идет о диабетиках.
Итак, мы написали с Хаврой Саидовной эту книгу, а два издательства, петербургский «Издательский Дом „Нева“» и московское издательство «ОЛМА-ПРЕСС», выпустили ее в первом варианте очень быстро и в хорошем оформлении. Теперь уместно коснуться тех задач, которые мы старались разрешить в процессе создания книги.
Во-первых, она получилась достаточно подробной и большой – около четырехсот страниц текста. Это позволило описать все основные моменты, связанные с диабетическим заболеванием, которые я сейчас перечислю: строение и функции поджелудочной железы, обмен сахаров в организме, функции почек, печени и жировой ткани, классификация болезни, причины возникновения диабета и его наследование, виды инсулинов и сахароснижающих препаратов, факторы, от которых зависит действие лекарств, зоны введения инсулина, методика инъекций и ее последствия, шприцы и шприц-ручки, дозировка и схемы введения инсулина и других лекарств, использование лечебных трав и сборов, прием витаминов и минеральных веществ, диета (большой раздел, в котором рассказано об углеводах, белках и жирах, о классификации сахаров и скорости их всасывания, о видах и характеристиках продуктов, о хлебных единицах и системе замены углеводов, о пролонгаторах всасывания сахаров, сахарозаменителях и сбалансированной диете для больных диабетом I и II типов), острые осложнения (гипергликемия и гипогликемия – механизм возникновения, симптомы, способы предупреждения, тактика купирования), хронические осложнения (заболевания глаз, сосудов ног, почек, микозы) и, наконец, современная методика контроля диабета – определения сахара крови с помощью тест-полосок и глюкометров, модели глюкометров и виды полосок, определение сахара и ацетона в моче, виды анализов, которые необходимо делать больным диабетом, контроль за весом и планирование физических нагрузок.
Вторая задача, которую мы старались решить, заключается в подаче материала. Наша книга – пособие или учебник, и потому о многих важных вещах (например, о гипогликемии) в ней говорится несколько раз: вначале – в общих чертах, затем, по мере накопления у читателя знаний, все более и более подробно. Кроме того, книга играет роль справочника. Эта функция реализована следующим образом: 1) имеются таблицы, в которых обобщены сведения об инсулинах и сахароснижающих препаратах, о продуктах питания и сахарозаменителях, о типах шприцев, шприц-ручек, полосок и глюкометров, о витаминных комплексах и лечебных травах, и т. д., и т. п.; 2) если, к примеру, в книге идет речь об организация помощи людям с диабетом, то перечисляются все больницы Москвы и Петербурга, имеющие эндокринологические отделения, все городские Диабетические центры и все аптеки, в которых производится выдача лекарств (с адресами и телефонами); 3) книга снабжена словарем терминов и подробным оглавлением, с помощью которого можно отыскать любую информацию с наибольшей быстротой.
Наконец, третье – как именно представлен содержащийся в книге материал. Мы старались избегать сухого изложения фактов, сделать книгу легкой для чтения и даже в какой-то степени занимательной; мы старались вселить в читателя оптимизм, не скрывая, однако, что диабет – крайне серьезная и неизлечимая в настоящий момент болезнь. Тем не менее уровень медицины, медицинской техники, фармакологии и пищевой промышленности уже достаточно высок, чтобы считать диабет не столько болезнью, сколько образом жизни. Разумеется, для этого необходимы личные усилия больного и средства, которые в нашей стране пока что доступны не всякому, – глюкометры и полоски к ним, шприц-ручки и всевозможные препараты, предохраняющие от сосудистых осложнений. Тем важнее овладеть необходимыми знаниями, ибо они позволят с максимальной пользой распорядиться тем немногим, что у нас есть, – и в частности советами врачей.