Выбрать главу

• стало понятно, что ДНК – это не телефонная компания, что хромосомы различаются совсем не по цвету, что полиморфизм – это не болезнь, передающаяся половым путем, и что для развития заболевания только генетических особенностей недостаточно;

• все живые организмы – открытые системы. Они постоянно контактируют с внешней средой и, по сути, являются результатом взаимодействия их геномов с внешним миром;

• современная профилактическая антивозрастная медицина требует вовлечения огромных массивов данных, касающихся одного конкретного человека. Без всестороннего анализа генетических, средовых, этнических, возрастных и других особенностей индивидуализация методов диагностики, профилактики и лечения невозможно;

• знание генетического «портрета» помогает понять иерархию проблем – какие процессы, органы и системы нуждаются в генной регуляции/стимуляции в каждом конкретном случае.

Глава 8

Кит третий. Параметрика

Хвост или есть, или его нет.

По-моему, тут нельзя ошибиться.

Правила жизни Винни-Пуха и Алана Александра Милна

Ищем отличия между соседями. Индивидуальная диспансеризация

Вы еще помните, что такое всеобщая диспансеризация? В классическом понимании диспансеризация – это активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения, включающее комплекс диагностических, профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий. Цель всеобщей диспансеризации – раннее выявление факторов риска и наиболее вероятных для данного возраста хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности. Таким образом, диспансеризация есть начало начал медицинской профилактики.

Не следует пренебрегать возможностями, которые предоставляет нам обязательное медицинское страхование.

В официальных документах значится, что каждый взрослый человек, имеющий медицинский полис, один раз в три года может пройти диспансеризацию. То есть эту возможность имеет каждый из нас.

Пренебрегать ею не следует, но с единственной оговоркой: диспансеризация, как и медицина в целом, должна стать индивидуальной. Этим вам придется заняться самостоятельно.

Начиная с момента, когда в нашу жизнь пришло понимание роли и возможностей генетического прогнозирования, незаметно для начальствующей и широкой медицинской общественности сущность диспансеризации изменилась. Сегодня это не только и не столько возможность оценки уровня здоровья разных популяционных групп, но и система мер мониторинга состояния здоровья конкретного человека, возможность оценить степень реализации имеющихся генетических и приобретенных рисков.

Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости, увеличение активного творческого долголетия.

Результаты диспансерного обследования подразумевают не «краткое профилактическое консультирование» (так обещано в приказе), но разработку системы адресных превентивных и ранних лечебных мероприятий с целью предупреждения возраст-ассоциированных состояний и заболеваний.

В процессе эволюции организм человека адаптировался к оптимально комфортному существованию при условии постоянства внутренней среды. Это положение было сформулировано великим французским физиологом Клодом Бернаром еще в XIX веке.

Контроль за поддержанием постоянства внутренней среды осуществляется эндокринной, нервной и иммунной системой. С течением времени постепенно накапливаются изменения функций этих систем. Проявления этих изменений чрезвычайно разнообразны:

• дефицит витаминов и микроэлементов;

• снижение уровня основного обмена;

• снижение продукции гормонов;

• снижение объема костной и мышечной массы;

• снижение скорости кровотока, частоты пульса; повышение артериального давления; снижение числа клеток крови;

• увеличение содержания общих липидов крови, холестерина и его фракций;

• снижение активности пищеварительных ферментов;

• падение количества образующегося инсулина;

• снижение максимальной емкости легких;

• ослабление иммунитета;

• снижение скорости проведения нервных импульсов;

• нарушение метаболизма коллагена и пр.

полную версию книги