При блокаде с левой стороны иглу вкалывают между последним ребром и передним краем поперечно-реберного отростка 1-го поясничного позвонка на расстоянии 5…6 см от свободного конца отростка по направлению к срединной линии туловища. В зависимости от породы и упитанности лошади глубина вкола иглы колеблется в пределах 5…6 см.
Правильность положения определяют путем инъекции 5…10 мл раствора новокаина после вкола иглы на необходимую глубину. При правильном положении иглы раствор новокаина поступает в околопочечную клетчатку при легком давлении на поршень шприца. Свободное вхождение раствора свидетельствует о его поступлении в брюшную полость. При введении раствора внутримышечно или в паренхиму почки ощущается значительное сопротивление, а если конец иглы окажется в просвете сосуда, то из нее вытекает кровь.
После установления правильности положения иглы в околопочечную клетчатку вводят необходимое количество раствора новокаина.
Следует учитывать то, что при подведении раствора новокаина к нервным образованиям у лошади, как правило, выступает пот в зоне иннервации блокируемого нерва.
Техника блокады у крупного рогатого скота по М. М. Сенькину. Блокаду делают только с правой стороны, животное фиксируют в положении стоя. Место вкола иглы определяют между последним ребром и поперечно-реберным отростком 1-го поясничного позвонка или поперечно-реберными отростками 1-го и 2-го поясничных позвонков, отступив на 1,5…2 см от свободных концов отростков к срединной линии туловища. Здесь обрабатывают операционное поле. После прокола кожи иглу направляют вниз и несколько внутрь. В зависимости от возраста, упитанности и породы животного глубина вкола иглы колеблется между 8…11 см. После прокола кожи иглу вначале продвигают сравнительно легко, а при прохождении сухожилия правой ножки диафрагмы и наружной фасции почки сопротивление игле повышается, а рука иногда ощущает легкий хруст. После прокола этих тканей игла вновь свободно продвигается на глубину 1,5…2 см. При правильном определении места и глубины введения раствор новокаина поступает свободно при легком давлении на поршень шприца.
Техника блокады у овец и коз по В. Г. Мартынову. У этих животных техника блокады сходна с таковой у крупного рогатого скота. Блокаду проводят также с правой стороны. У стоящего животного операционное поле обрабатывают между поперечно-реберными отростками 1 и 2-го поясничных позвонков. Отступив на 1…1,5 см от свободных концов их к срединной линии туловища, вкалывают иглу перпендикулярно коже. После того как игла коснется края 2-го поперечно-реберного отростка, ее смещают вперед и продвигают вглубь на 1,5…2 см. Определяют свободное вхождение раствора новокаина и вводят его до 40…60 мл/гол. Для этой блокады используют 0,25 %-ный теплый раствор новокаина.
При передозировке у овец часто отмечают явления интоксикации. Они падают, начинают совершать плавательные движения, которые длятся до 30…40 мин.
Техника блокады у собак по И. И. Магда. У собак паранефральную новокаиновую блокаду делают с обеих сторон. При правосторонней блокаде после обработки операционного поля иглу вкалывают на уровне наружного конца поперечно-реберного отростка 1-го поясничного позвонка, а при левосторонней блокаде — 2-го поясничного позвонка. После прокола кожи иглу вводят в вертикальном направлении до упора в край поперечно-реберного отростка, затем ее смещают с кости и продвигают еще на 0,5…1 см. Убеждаются в правильности проводимой блокады путем отсоединения шприца от иглы (раствор держится в просвете иглы) после введения 3…5 мл раствора. Доза зависит от величины собаки и колеблется от 25 до 100 мл/гол. 0,25 %-ного раствора новокаина.
15. Новокаиновая блокада нервов вымени у коров
Симпатические нервы, подвергаемые данной блокаде, идут из поясничного и крестцового сплетений. По выходу из этих сплетений они направляются в вымя коровы в составе соматических нервов (подвздошно-подчревный, подвздошно-паховый, наружный срамной и срамной).
Новокаиновые блокады нервов вымени у коров разработаны Д. Д. Логвиновым, Б. А. Башкировым и А. И. Няура. Кроме того, при локализации воспалительного процесса в задней части вымени растворы новокаина низкой концентрации должны быть введены еще к промежностному нерву по способу И. И. Магда.
Показания к применению. Данную блокаду используют при заболеваниях различной этиологии:
— острых серозных и катаральных маститов; абсцессах и флегмонах вымени; фурункулезе вымени.
Новокаиновая блокада нервов вымени по способу Б. А. Башкирова с положительным результатом испытана при папилломатозе сосков.