1) неподвижный сустав ― кости соединяются при помощи волокнистой ткани и хряща; при этом кости имеют тесный контакт, движения отсутствуют. Примером могут служить суставы костей черепа, по-другому ― черепные швы;
2) малоподвижные суставы ― кости соединяются волокнами и хрящевыми дисками, например межпозвоночные суставы;
3) свободно движущиеся суставы: большинство суставов в организме человека являются именно такими.
В свою очередь свободно движущиеся суставы делятся на несколько групп: плоские суставы, в которых происходят только скользящие движения (запястные суставы); шаровидные суставы (плечевые, тазобедренные); эллипсоидные суставы (лучезапястный); блоковидные суставы, в которых движение происходит в одной плоскости ― сгибание и разгибания (локтевой сустав); мыщелковые суставы (коленные); вращающиеся суставы, где происходит вращательное движение (1 шейный позвонок, этот сустав обеспечивает повороты и наклон головы); седловидные суставы, где осуществляются все движения, кроме вращательного (пястно-запястные суставы). Концы костей всех перечисленных суставов покрыты хрящом и соединены капсулой, которая укреплена связками. Капсула сустава состоит из двух частей ― наружной, образованной соединительной тканью, и внутренней ― синовиальной оболочки. Синовиальная оболочка богата кровеносными и лимфатическими сосудами, она вырабатывает особую жидкость, которая питает и защищает сустав. Синовиальная жидкость содержит все компоненты, имеющиеся в крови, обладает постоянными физико-химическими свойствами, имеет бледно-желтый цвет, высокую вязкость и плотность, имеет щелочную реакцию. Она является идеальной смазкой, обеспечивая скольжение суставных концов.
Суставной хрящ ― это образование соединительной ткани, состоящее из волокон и выростов синовиальной оболочки. Хрящ эластичен, при движении происходит его сжатие и растяжение, хрящ постоянно несет двигательную нагрузку, поэтому ему необходимо постоянно обновляться. Мышцы, перекидывающиеся через сустав, обеспечивают ему нормальный объем движений, сухожилия и связки прочно удерживают мышцы на кости. Таким образом, сустав ― это хорошо сбалансированный механизм, позволяющий человеку передвигаться, при нарушении работы или повреждении любого компонента этого механизма возникает то или иное поражение суставов.
Глава 2 Основные признаки заболеваний суставов
Многие пациенты часто спрашивают, чем отличаются друг от друга различные заболевания суставов? И они совершенно правы, так как при различных поражениях суставов применяется различная тактика лечения и оздоровления. Для того чтобы разобраться в проблеме суставных заболеваний, я хочу подробнее объяснить некоторые названия и симптомы. Ну, например, чем артрит отличается от артроза, или что такое подвывих сустава? На первый взгляд какая разница человеку, у которого болит нога или не разгибается рука, как это называется? Но ведь, выяснив причину и место поражения в суставе, можно правильно начать лечение! Итак, артриты ― это группа суставных заболеваний, возникающих при поражении синовиальной оболочки, связок и хрящей сустава инфекционного происхождения или при нарушении питания сустава. Артроз ― это заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Мне бы хотелось, чтобы вы знали, что «моноартрит» означает поражение одного сустава, «полиартрит» ― поражение группы суставов (как правило, более 4), «синовиит» ― воспаление синовиальной оболочки, «капсулит» ― воспаление суставной капсулы, «миозит» ― воспаление мышц, «хондропатия» ― поражение суставного хряща. Кроме того, хотелось бы рассказать вам, какие заболевания встречаются наиболее часто.
Артриты можно подразделить следующим образом:
1) ревматоидный артрит;
2) ревматический артрит;
3) артрит при псориазе;
4) инфекционные артриты: артрит при гриппе, туберкулезный артрит, артрит при дизентерии и многие другие;
5) урогенные артриты (при заболеваниях почек, болезнь Рейтера)
6) подагра;
7) артриты при гемофилии;
8) артриты при лейкозах;
9) артриты при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы;
10) артриты при резко выражающихся заболеваниях и синдромах (акромегалия, болезнь Пертеса, саркоидоз и др.).
Артриты формируются, как видно из вышесказанного, достаточно широко.