При своевременном лечении боль и припухлость постепенно исчезают, но часто остается склонность к рецидивам. При малейшем повреждении сустава воспаление слизистой сумки может развиться снова.
Хронический бурсит чаще всего – результат недолеченного острого, а также систематического механического раздражения сустава (шахтеры, полотеры и т. д.). При хроническом бурсите все симптомы заболевания обычно сглажены, иногда большое скопление жидкости в сумке приводит к образованию кистозной полости (гигрома).
Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы избегать продолжительного давления на слизистую сумку. При работе, связанной с постоянной травматизацией, следует надевать на сустав специальные защитные повязки.
Общие рекомендации по лечению
Дайте суставу полный отдых и не считайте, что вы сможете работать, преодолевая боль.
Лед. Холодные компрессы . Пока сустав горячий, не следует применять тепло. Только после того как сустав станет на ощупь такой же, как и окружающая кожа, его можно греть. Хороший эффект дает прием внутрь ацетилсалициловой кислоты (0,5 три раза в день).
При хроническом течении бурсита – прокол с промыванием полости слизистой сумки 2–5 %-ным раствором карболовой кислоты, растворами Этакридина, Пенициллина. Также эффективны физиотерапевтические процедуры (парафин, озокерит, грязи и т. д.).
При гнойном бурсите необходим разрез слизистой сумки с последующим лечением гнойной раны.
Народная медицина советует
Внутрь следует принимать настои и отвары из трав, обладающих противовоспалительной активностью.
Хорошо снимают боль компрессы с касторовым маслом. Необходимо нанести масло на пораженный сустав, сверху положить хлопчатобумажную или шерстяную ткань, затем – грелку.
Тем не менее лечить бурсит самостоятельно не рекомендуется – посоветуйтесь
о применяемых народных средствах с лечащим врачом. См. также «Лечение артритов».
Средства официальной медицины
При остром течении бурсита показан полный покой сустава, давящая повязка на него, согревающие компрессы на него, УВЧ и другие тепловые процедуры. При хроническом бурсите обычно делается прокол (может только врач!) с последующим промыванием полости сумки дезинфицирующими растворами и антибиотиками. В упорных случаях в полость сумки вводят кортикостероиды.
Варикозное расширение вен на ногах
Одним из самых распространенных заболеваний пожилого и старческого возраста является варикозное расширение вен нижних конечностей. Чаще всего деформируются поверхностные вены голени, бедра, стопы. Заболевание выражается в потере венами эластичности, вследствие чего они расширяются, образуя так называемые «узлы». Скорость тока крови в них уменьшается, кровь начинает выпотевать через стенки вен – образуются отеки. Варикозное расширение вен нередко приводит к тромбофлебиту (образование тромбов на стенках вен). Заболевание часто развивается у многорожавших и у беременных (так как плод давит на сосуды таза, затрудняя циркуляцию крови в нижних конечностях).
При варикозном расширении вен больные обычно жалуются на боли по ходу вен или во всей конечности при ходьбе. Расширенные вены просвечивают сквозь кожу в виде извилистых тяжей или узлов. В процессе развития болезни в этих местах на коже появляются темно-коричневые или бурые пятна.
Заболевание часто проявляется отеками нижних конечностей, появляющимися к концу дня.
Развитию варикозного расширения вен способствует затруднение оттока крови вследствие длительного стояния на ногах, при ношении резинок или подвязок, ухудшающих кровообращение, тяжелой физической работы и т. д.
Общие рекомендации по лечению
Лечение варикозного расширения вен нужно начинать с устранения причин, способствующих нарушению кровообращения в конечностях.
При сидячей работе целесообразно делать перерыв через каждые 1,5–2 часа. В это время следует сделать несколько физических упражнений, пробежать сто-двести метров или хотя бы 10–15 раз подняться на носки.
Упражнения выполняются в положении лежа на спине (ножной конец кушетки или кровати приподнят на высоту 25 см).