3. новообразования (на 57,2%);
4. врожденные аномалии (на 41,4%);
5. болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 35,2%);
6. заболевания кожи и подкожной клетчатки (на 4,5%);
7. травмы и отравления (на 14,6%).
Инфекционная и неэпидемическая заболеваемость
С целью проведения текущих и перспективных медико-организационных мероприятий по борьбе с инфекционными заболеваниями в стране действует строгая система контроля инфекционной заболеваемости.
О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания обязательно должны быть оповещены региональные ЦГиЭ. Список обязательных для извещения инфекционных заболеваний Постановлением МЗ РБ от 13.06.2002 года №31 «Об утверждении перечня заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения» и включает:
1. Венерические заболевания (сифилис, гонорея).
2. Активный туберкулез органов дыхания с бактериовыделением (все нозологические формы)
3. Чума
4. Холера
5. Сибирская язва
6. Геморрагические лихорадки Ласса, Марбург, Эбола
7. Психические расстройства (заболевания), обусловливающие опасность для окружающих
8. Острые психические расстройства у лиц, страдающих синдромом зависимости к алкоголю, наркотическим и другим психоактивным веществам (алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией)
В настоящее время Постановлением МЗ РБ от 14.12.2007 года №165 утвержден перечень профессий и инфекционных заболеваний, при которых бактерионосители представляют опасность для окружающих (таблица 1.6).
| Перечень профессий | Перечень инфекционных заболеваний (в соответствии с МКБ-10) |
|---|---|
| Работники предприятий пищевых отраслей промышленности, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, продовольственных баз (складов), имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при транспортировке на всех видах транспорта | Тиф и паратиф (А01), сальмонеллезный энтерит (А02.0); шигеллез (А03), другие бактериальные кишечные инфекции (А04), другие бактериальные пищевые отравления (А05.0, А05.8); гименолепидоз (В71.0), энтеробиоз (В80); амебиаз (А06), лямблиоз (А07.1), криптоспоридиоз (А07.2); инфекции кожи и подкожной клетчатки, обусловленные стрептококком и стафилококком (В95); дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39) |
| Работники предприятий продовольственной торговли (включая работников рынков), общественного питания, пищеблоков, раздаточных, буфетов всех организаций и учреждений независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности, в том числе проводники железнодорожного и авиатранспорта | Тиф и паратиф (А01), другие сальмонеллезные инфекции (А02); шигеллез (А03), дугие бактериальные кишечные инфекции (А04), другие бактериальные пищевые отравления (А05.0, А05.8); гименолепидоз (В71.0), энтеробиоз (В80); амебиаз (А06), лямблиоз (А07.1),криптоспоридиоз (А07.2); инфекции кожи и подкожной клетчатки, обусловленные стрептококком и стафилококком (В95); дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39) |
| Работники предприятий, непосредственно занятые изготовлением детских игрушек, включая надомные предприятия | Дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39); дерматофитии (В35) |
| Учащиеся общеобразовательных школ, студенты средних специальных и высших учебных заведений перед началом и в период прохождения производственной практики на предприятиях, в учреждениях и организациях, перечисленных в пунктах 1 и 2 настоящего перечня | Тиф и паратиф (А01), другие сальмонеллезные инфекции (А02); шигеллез (А03), другие бактериальные кишечные инфекции (А04), другие бактериальные пищевые отравления (А05.0, А05.8); гименолепидоз (В71.0), энтеробиоз (В80); амебиаз (А06), лямблиоз (А07.1), криптоспоридиоз (А07.2); инфекции кожи и подкожной клетчатки, обусловленные стрептококком и стафилококком (В95); дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39); дерматофитии (В35) |
| Работники организаций здравоохранения (амбулаторно-поликлинических, больничных, санаториев), учреждений системы социального обеспечения, пансионатов, занятые непосредственным обслуживанием людей | Тиф и паратиф (А01), другие сальмонеллезные инфекции (А02); шигеллез (А03); инфекции кожи и подкожной клетчатки, обусловленные стрептококком и стафилококком (В95); дифтерия (А36), скарлатина (А38), менингококковая инфекция (А39) |
| Работники учреждений, обеспечивающих получение дошкольного и начального школьного образования, а также детских оздоровительных учреждений, занятые непосредственным обслуживанием детей | Тиф и паратиф (А01), другие сальмонеллезные инфекции (А02); шигеллез (А03); гименолепидоз (В71.0), энтеробиоз (В80); амебиаз (А06), лямблиоз (А07.1), криптоспоридиоз (А07.2); инфекции кожи и подкожной клетчатки, обусловленные стрептококком и стафилококком (В95); дифтерия (А36), скарлатина (А38), менингококковая инфекция (А39); ранний сифилис (А51), гонококковая инфекция (А54) |
| Работники организаций, обеспечивающих получение базового, общего среднего, специального и высшего образования | Дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39) |
| Работники бассейнов, предприятий по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (бань, саун, парикмахерских, косметических кабинетов и салонов, прачечных, пунктов приема белья, химчисток) | Дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39); ранний сифилис (А51), гонококковая инфекция (А54); дерматофитии (В35) |
| Тренеры контактных видов единоборств | Дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39); ранний сифилис (А51), гонококковая инфекция (А54); дерматофитии (В35) |
| Горничные, уборщицы гостиниц и общежитий | Дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39); ранний сифилис (А51), гонококковая инфекция (А54) |
| Работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопроводные сети | Тиф и паратиф (А01), другие сальмонеллезные инфекции (А02); шигеллез (А03), другие бактериальные кишечные инфекции (А04), другие бактериальные пищевые отравления (А050,2,4,8,9); амебиаз (А06), лямблиоз (А07.1), криптоспоридиоз (А07.2); дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39) |
| Работники животноводческих ферм и комплексов (кроме молочнотоварных ферм) | Тениидозы (В68), дерматофитии (В35); дифтерия (А36), менингококковая инфекция (А39) |
Все подлежащие оповещению инфекционные заболевания можно разделить на следующие группы:
1. карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка);
2. заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпидемические болезни с одновременным информированием ЦГиЭ. Информация об этих заболеваниях собирается системой специализированных ЛПО (туберкулез, сифилис, гонорея, трахома, грибковые заболевания, лепра);
3. заболевания, о которых ЛПО представляет только суммарную (цифровую) информацию в ЦГиЭ и которые по классификации не относятся к классу инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ);
4. заболевания, о каждом случае которых делаются сообщения в местные ЦГиЭ с приведением детальных сведений о заболевании (брюшной тиф, паратифы и другие сальмонеллезы, дизентерия, энтериты, детские инфекции, менингиты, энцефалиты, инфекционный гепатит, столбняк, полиомиелит, бешенство, риккетсиозы, малярия, лептоспироз, сепсис у детей 1-го месяца жизни, геморрагическая лихорадка, орнитоз и др.).