Значит, кетогенная диета вредна для организма?
В отличие от кетоацидоза при сахарном диабете, состояние питательного кетоза считается относительно безопасным, так как кетоновые тела вырабатываются в небольших концентрациях без каких-либо изменений рН крови. Кетоацидоз – опасное для жизни состояние, при котором кетоновые тела вырабатываются в чрезвычайно больших концентрациях.
Рассел Уайлдер впервые использовал кетогенную диету для лечения эпилепсии в 1921 году. Кетогенная диета как формула быстрой потери веса является новой концепцией. Ее краткосрочные побочные эффекты (в течение двух лет) изучены и могут проявляться тошнотой, рвотой, головной болью, усталостью и запорами. Тем не менее долгосрочные последствия для здоровья изучены недостаточно из-за ограниченного объема литературы.
Кетогенная диета противопоказана пациентам с панкреатитом, печеночной недостаточностью, нарушениями жирового обмена и заболеваниями сердца. Важно учитывать, что люди, придерживающиеся этого типа питания, могут иметь ложноположительный дыхательный тест на алкоголь.
Кетогенная диета может соблюдаться от 2 недель до 6–12 месяцев. При этом обязательно должен проводиться контроль лабораторных показателей функции печени и почек, а переход от кетогенной диеты к стандартной должен быть постепенным и хорошо контролируемым.
Как связаны печень и отеки
Белок – это строительный материал для организма человека. Печень играет одну из центральных ролей в его обмене. В ней образуется около 100 белков крови, в том числе белки-переносчики альбумины, без которых невозможны обменные процессы в организме, а также альфа- и бета-глобулины.
В гепатоцитах белки синтезируются из аминокислот, которые могут поступать в организм с пищей или образовываться при распаде собственных белков организма.
Они нужны организму для образования ферментов, гормонов.
Одним из наиболее важных белков в организме человека является альбумин, образующийся только в печени. Его нормальное содержание в крови составляет 38–50 г/л. Альбумин отвечает за 3 важные функции: перенос с током крови всех жирорастворимых соединений: продуктов обмена веществ (например, билирубина) и лекарств. Благодаря альбумину в кровеносных сосудах поддерживается определенный уровень давления и жидкость сохраняется внутри сосуда. Если его количество уменьшается, давление в сосудах падает, жидкость из них выходит в ткани и у человека появляются отеки. Кроме того, альбумин – это белковый запас организма. При недостаточном поступлении белков с продуктами питания, например при голодании, для поддержания своей работы организм расщепляет альбумин из крови.
Снижение уровня альбумина в крови происходит при серьезных нарушениях в работе печени. Например, при тяжелых циррозах, когда печень не справляется с образованием альбумина, его количество в крови уменьшается, жидкость из сосудов выходит в ткани и скапливается в животе – у человека развивается асцит. Образование альбумина уменьшается при недостатке в организме инсулина, андрогенов и глюкокортикоидных гормонов.
Печень отвечает за образование С-реактивного белка. В крови здорового человека он находится в очень малых количествах, однако при воспалении в организме его образование в печени резко возрастает.
Печень отвечает за свертываемость крови, обеспечивая остановку кровотечений у человека. Это очень важная функция, при ее нарушении самый маленький порез из-за кровотечения может привести к смерти.
В печени образуется большая часть факторов свертывания крови. При заболеваниях печени их образование нарушается, что может приводить к удлинению времени кровотечения. Вероятность кровотечений оценивают по протромбиновому времени, в норме оно составляет 9– 11 секунд, увеличение этого значения более чем на 4 секунды повышает риск развития тяжелого кровотечения, угрожающего жизни человека. Определение протромбинового времени особенно важно перед проведением любых хирургических операций.
При повреждениях печени, когда она не может полноценно выполнять свои функции (печеночно-клеточная недостаточность, циррозы), у человека часто возникают кровотечения, например носовые, с постепенным увеличением их продолжительности.
Токсины. Как они образуются и обезвреживаются
Белки, которые мы получаем с пищей, распадаются в кишечнике и всасываются по воротной вене в печень для образования аминокислот, необходимых организму.