Мышечная слабость и дрожание рук часто возникают при алкогольной болезни печени.
Тошнота – частый симптом при дискинезиях желчного пузыря и нарушении выделения желчи в просвет кишечника.
Горечь во рту. Существует мнение, что горечь во рту отражает проблемы с печенью. Однако чаще всего она не имеет никакого отношения к заболеваниям печени и появляется при нарушении работы сфинктера Одди (клапана, пропускающего желчь из желчного пузыря в кишечник) и повышении давления в просвете кишки. В результате вместо того, чтобы продвигаться в толстую кишку, желчь забрасывается в желудок и пищевод и человек ощущает горечь во рту.
Сахар крови и печень
Знаете ли вы, что работа головного мозга напрямую зависит от печени? Большинство органов человека получают энергию из жиров, за исключением головного мозга, клеток крови – эритроцитов – и хрусталика глаза. Они получают питание из углеводов, а именно из глюкозы, за образование которой отвечает печень.
Получается, наши бабушки оказываются правы, говоря: «Сахар нужен для работы мозга!»
Но нужно ли есть сахар, чтобы мозг работал лучше?
Глюкоза, которая содержится в простых углеводах (например, в сладостях), очень быстро всасывается из кишечника, и печень переводит ее избыток в резервный запас – гликоген, в результате уровень глюкозы в крови уменьшается и снова появляется чувство голода и желание съесть что-нибудь сладкое. В этом случае головной мозг получает заряд энергии, но на короткий период.
При употреблении в пищу сложных углеводов – круп, цельнозернового хлеба, бобовых, коричневого риса, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы – расщепление их в кишечнике происходит медленно. Поэтому глюкоза поступает в кровь в небольших количествах, но длительно, это обеспечивает мозг энергией на долгий период.
Следовательно, для обеспечения организма глюкозой не обязательно пить чай с конфетами после каждого приема пищи, достаточно добавлять в суточный рацион питания сложные углеводы.
Для нормальной работы организма концентрация глюкозы в крови человека должна поддерживаться примерно на одном уровне. Если человек съедает кусок торта, то резкого повышения глюкозы в крови не происходит, потому что под действием ферментов ее избыток в печени превращается в гликоген и запасается в гепатоцитах.
В перерывах между приемами пищи, при физической работе или стрессе уровень сахара в организме снижается и печень расщепляет запасы гликогена, переводя его обратно в глюкозу, которой снабжает все нуждающиеся в ней органы. Благодаря этому процессу у нас не происходит резких перепадов уровня глюкозы в крови. Если бы печень не создавала депо гликогена, каждый пропуск приема пищи сопровождался бы повышенной слабостью и нарушением сознания вплоть до развития гипогликемической комы.
Больше всего гликогена откладывается в клетках печени при углеводном питании, меньше – при белковом и совсем мало – при большом количестве жиров в рационе. Запас гликогена в печени истощается практически полностью при голодании в течение 24 часов, в этом случае печени приходится самой производить глюкозу из аминокислот, этот процесс получил название «глюконеогенез».
Он работает таким образом: представьте, что вы решили всерьез заняться спортом и без подготовки пробежали 5 километров. В мышцах тоже есть гликоген, но, в отличие от печени, которая щедро делится своими запасами с другими органами, они расщепляют его только в том случае, когда происходит интенсивная мышечная нагрузка. Образуется лактат, или молочная кислота. Она действует раздражающе на микротравмы в мышцах, возникающие во время тренировки, и мы ощущаем боль. Молочная кислота не может снова превратиться в гликоген в мышцах – для этого ей нужно опять попасть в печень, в которой из нее образуется глюкоза.
Регулируют обмен углеводов гормоны. Так, инсулин, гормон поджелудочной железы, уменьшает количество глюкозы в крови, способствуя переводу ее в гликоген и накоплению в печени. При избытке жира в печени (жировой болезни печени) чувствительность ее рецепторов к инсулину снижается, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.
Адреналин – гормон, выделение которого происходит при стрессах, – наоборот, провоцирует выход глюкозы из печени в общий кровоток. При гипертиреозе (избыточной функции щитовидной железы) вырабатывается много гормона тироксина, который также способствует разрушению гликогена и повышению уровня глюкозы в крови.
Глюкоза участвует в образовании глюкуроновой кислоты, которая необходима для связывания нерастворимых веществ и перевода их в растворимые (билирубин, лекарственные препараты).