Выбрать главу

Прекращение роста в длину у девочек происходит к возрасту 16 лет, средняя дефинитивная длина тела составляет 160–167 см (медиана 164 см). Лица мужского пола к 18 годам имеют средний рост от 171 см до 180 см (медиана 176 см), но увеличение длины тела продолжается у них до 19–20 лет.

Существует несколько формул для расчета должного роста у детей старше 1 года. Самая простая: 75 см + 5 • где п – возраст ребенка (в годах). Для более точной оценки можно использовать следующий алгоритм: длина тела ребенка в 4 года – 100 см; до 4 лет рост рассчитывается по следующей формуле: 100 см – 8 • (4-я); с 4 до 8 лет – 100 см + 6 • (я-4); после 8 лет – 130 см + 5 • (п-8); где п – возраст ребенка (в годах).

Средняя масса тела доношенных новорожденных девочек колеблется в пределах 3000–3600 г (медиана 3300 г), мальчиков – 3100–3850 г (медиана 3500 г). Новорожденных с массой тела 2500 г и ниже считают недоношенными либо родившимися с внутриутробной (пренатальной) гипотрофией, а с массой тела 4000 г и более – крупными.

Сразу после рождения масса тела ребенка уменьшается (физиологическая убыль массы тела). Этот процесс обусловлен механизмами естественной адаптации: потерей воды через кожу и легкие при дыхании, высыханием пуповинного остатка, выделением мекония и мочи, становлением лактации у матери. У новорожденных, приложенных к груди сразу после рождения, потеря массы тела обычно несколько меньше. В норме физиологическая убыль у здоровых детей не превышает 6–8% от массы тела при рождении, достигая максимума на 3–5-й день жизни. Восстановление первоначальной массы тела происходит к 7–10-му дню жизни.

На 1 -м месяце жизни ребенок сравнительно мало прибавляет в массе (400–600 г), что объясняют ее физиологической потерей после рождения и продолжающимся действием эффекта «объемного торможения». Однако на 2-м месяце жизни темпы нарастания массы тела максимальны для всего 1-го года жизни (900–1100 г). К 4–5 месяцам ребенок удваивает, а к 1 году – утраивает массу тела при рождении.

Должную массу тела доношенного ребенка 1 -го года жизни можно рассчитать следующим образом: в возрасте до 6 месяцев – масса тела при рождении (г) + 800 • п\ после 6 месяцев жизни – масса тела при рождении (г) + 4800 г + 400 • (л-6), где п – возраст ребенка (в месяцах).

После 1-го года жизни прибавки массы тела составляют около 2 кг в год, а в препубертатном и пубертатном периодах достигают 5–8 кг ежегодно. Ориентировочный расчет массы тела у детей в возрасте от 1 до 11 лет производят по следующей формуле: 10,5 кг + 2 кг • п\ с 11 до 16 лет – 30 кг + 4 кг- (л-10), где п – возраст ребенка (в годах).

Центильные характеристики массы тела детей белорусской популяции в возрасте от 1 до 18 лет представлены в табл. 7, 8.?

Таблица 7. Статистические характеристики массы тела девочек, кг
Возраст  М о 3% 10% 25% 50% 75% 90% 97%
1 год 9,80 0,95 8,19 9,03 9,39 9,79 10,06 11,00 11,80
1 год 3 мес. 10,40 1,18 8,49 9,43 9,80 10,22 10,96 12,22 12,77
1 год 6 мес. 11,06 1,2З 8,82 9,69 10,24 10,91 11,74 12,92 13,68
1 год 9 мес. 11,73 1,50 9,17 10,00 10,69 11,57 12,62 13,87 14,84
2 года 12,36 1,70 9,54 10,34 11,16 12,19 13,41 14,70 15,86
2 года 6 мес. 13,52 1,98 10,30  11,12 12,11 13,35 14,76 16,08 17,57
3 года 14,56 2,13 11,10 11,97 13,07 14,41 15,88 7,20 18,97
3 года 6 мес. 15,52 2,20 1,90 12,85 14,02 15,38 16,85 18,16 20,17
4 года 16,43 2,23 12,70 13,75 4,95 16,29 17,73 19,06 21,29
4 года 6 мес. 17,32 2,27 13,48 14,63 15,86 17,17 18,59 19,98 22,40
5 лет 18,22 2,34 14,24 15,50 16,74 18,04 19,48 20,98 23,58
6 лет 20,13 2,63 15,73 17,18 18,48 19,85 21,49 23,41 26,36
7 лет 22,32 3,19 17,22 18,83 20,27 21,88 23,99 26,56 29,91
8 лет 24,94 3,99 18,82 20,58 22,26 24,31 27,11 30,49 34,31
9 лет 28,06 4,97 20,64 22,58 24,61 27,23 30,87 35,11 39,50
10 лет 31,69 6,00 22,82 24.96 27,44 30,71 35,19 40,21 44,28
11 лет 35,80 6,96 25,43 27,86 30,84 34,75 39,94 45,55 51,38
12 лет 40,28 7,73 28,52 31,30  34,78 39,26 44,91 50,85 57,48
13 лет 44.96 8,23 32,09 35,24 39,16 44,04 49,86 55,83 63,23
14 лет 49.55 8,42 36,01 39,49 43,69 48,80 54,50 60,28 68,30
15 лет 53,73 8,38 40,06 43,67 47,92 53,13 58,54 64,09 72,43
16 лет 57,03 8,25 43,90 47,24 51,22 56,45 61,67 67,24 75,43
17 лет 58,19 8,25 45,59 48,54 52,25 57,53 62,80 68,63 76,49
18 лет 58,92 8,34 47,02 49,37 52,68 58,07 63,59 69,93 77,25