Поскольку я математик, мне нравится представлять продолжительность жизни и здоровье в виде математической функции, как на рисунке 2 на следующей странице - одном из многих графиков, которые я рисую для своих пациентов. Горизонтальная ось или ось x графика представляет собой продолжительность вашей жизни, то есть сколько вы проживете, а вертикальная ось или ось y представляет собой некую общую сумму ваших физических и когнитивных функций, двух зависящих от возраста измерений healthspan. (Очевидно, что продолжительность жизни не поддается количественному измерению, но терпите мое чрезмерное упрощение).
Черная линия представляет собой естественную траекторию вашей жизни: Вы рождаетесь в нулевой момент, и для целей нашей диаграммы мы будем говорить, что ваше физическое и когнитивное здоровье начинается со 100 процентов. Вы остаетесь относительно крепким примерно до пятого десятилетия жизни, после чего ваше когнитивное и физическое здоровье, скорее всего, начнет постепенно, но неуклонно ухудшаться, пока вы не умрете (healthspan = 0) где-то в шестидесятые или в начале семидесятых. Это была бы нетипичная продолжительность жизни для человека, родившегося в охотничье-собирательском или примитивном аграрном племени, при условии, что ему удалось избежать ранней смерти благодаря инфекционным заболеваниям или другим бедствиям.
Теперь посмотрите на типичный современный образ жизни, представленный на графике короткой пунктирной линией, обозначенной "Med 2.0". Вы проживете немного дольше, благодаря относительному комфорту и безопасности нашей жизни. Но в середине жизни вы постепенно начнете ощущать некоторые изменения. Вы немного утратите свою юношескую силу и выносливость. Вы можете заметить, что периодически забываете пароли, имена знакомых или имена актеров в фильмах, которые давно смотрели. У ваших друзей и сверстников начнут диагностировать рак, сердечно-сосудистые заболевания и связанные с ними состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет или преддиабет. Вы будете посещать поминальные службы по школьным друзьям.
В определенный момент спад начинает становиться все более крутым. В конце концов, где-то в возрасте семидесяти или семидесяти пяти лет, плюс-минус, ваши когнитивные и физические способности снизятся примерно до половины пути (представленного горизонтальной пунктирной линией), который я как бы произвольно определяю как точку, ниже которой вы уже не в состоянии делать то, что хотите делать с легкостью. Вы ограничены, и плохие вещи начинают происходить чаще и с большими последствиями. Одно дело - сломать бедро в результате несчастного случая на лыжах в сорок лет, когда вы еще сильны и выносливы; совсем другое - сломать его, упав с бордюра в семьдесят пять лет и функционируя на 25 процентов от своих возможностей. В то же время ваш собственный риск хронических заболеваний растет в геометрической прогрессии.
Именно здесь на помощь приходит "Медицина 2.0". Мы лечим ваши сердечно-сосудистые заболевания, рак или что-либо еще, продлевая вашу жизнь на несколько месяцев, а если повезет, то и лет. В этот момент кривая продолжительности жизни/здоровья сплющивается горизонтально вправо, представляя собой отсрочку смерти. Но теперь посмотрите, где это происходит: когда ваш запас здоровья уже подорван. Это означает, что мы отсрочили вашу смерть без существенного улучшения качества жизни - то, в чем Медицина 2.0 весьма искусна. Это и есть предельное десятилетие, на которое большинство из нас может рассчитывать в нашей нынешней системе.
Теперь посмотрите на длинную пунктирную линию на графике. Она представляет собой вашу идеальную траекторию. Это то, чего вы хотите. Вместо того чтобы начать медленный спад в середине жизни, ваш общий уровень здоровья останется прежним или даже улучшится в пятьдесят с лишним лет. В пятьдесят пять и даже шестьдесят пять лет вы будете более здоровы и подтянуты, чем в сорок пять, и сохраните физическую форму и когнитивную остроту до семидесяти и восьмидесяти лет, а возможно, и дальше. Вы будете выглядеть на десяток лет моложе, чем возраст, указанный в паспорте, а может, и на два. Под этой кривой гораздо больше места, и все это пространство представляет собой вашу более долгую, лучшую жизнь: больше времени на общение с семьей, увлечения, путешествия или продолжение значимой работы. Более того, когда вы начинаете снижаться, спад будет крутым, но относительно коротким. Это называется "выравниванием кривой долголетия".