Снижение аппетита, головная боль, нарушения сна.
Сухой кашель, хриплый голос, насморк – катаральный период развития болезни (пока еще нет сыпи). Эти симптомы с каждым днем усиливаются.
Характерными симптомами болезни являются конъюнктивит и склерит, которые сопровождаются светобоязнью, слезотечением. Иногда светобоязнь бывает настолько сильной, что веки больного судорожно смыкаются. До конца катарального периода выделения из носа и глазных щелей приобретают гнойный характер. Все эти симптомы напоминают острые респираторные вирусные инфекции. Но особенностью именно кори в этих случаях будет нарастание катаральных проявлений, кашель будет становиться частым, болезненным.
Основные отличительные черты кори – появление в конце катарального периода на слизистой оболочке щек, губ и десен высыпаний, которые напоминают манную крупу, и мелких розово-красных пятен на мягком и твердом небе. Это второй период заболевания.
На 4-5 сутки обычно появляются высыпания: сначала на лице, за ушами, а затем на протяжении 3-4 суток сыпь распространяется постепенно вниз, покрывая шею, туловище, ноги. Она имеет вид пятен розово-красного цвета, которые часто сливаются. Опять повышается температура до высоких показателей. Лихорадка длится в течение всего периода распространения сыпи, катаральные явления продолжаются. В первые 2 дня от начала высыпаний сохраняются характерные изменения в ротовой полости. В дальнейшем слизистая оболочка рта становится ярко-красной, губы сухими и потрескавшимися, покрываются корочками, а на языке появляется налет. Все это способствует присоединению бактериальной инфекции и развитию стоматита.
Потом высыпания начинают темнеть, приобретая коричневый оттенок. Пигментация происходит в том же порядке, как и появлялась сыпь (от головы к ногам), удерживается от одной до полутора недель. В этот период нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные явления.
У детей первого года жизни в катаральном периоде проявления конъюнктивита, насморка, кашля выражены слабее или вовсе отсутствуют, а болезнь начинается с высыпаний.
У маленьких детей нередко возникает дисфункция кишечника – частый стул жидкой консистенции, иногда с примесями слизи. Но течение кори у грудных детей более тяжелое, и чаще возникают бактериальные осложнения, такие как пневмония, отит, дисбактериоз кишечника.
Когда обращаться к врачу
При первых признаках заболевания вызывайте участкового педиатра, который определит характер заболевания и необходимость госпитализации. Обычно госпитализируют больных корью детей первого года жизни, а также детей с тяжелой степенью кори и осложнениями.
Первая помощь до прихода врача
1. Обеспечьте ребенку постельный режим и изолируйте его от остальных детей.
2. Для уменьшения признаков интоксикации ребенку дают много пить – чай, соки, компоты, отвары трав, минеральную столовую воду. Объем жидкости зависит от возраста и составляет 1,5-2,5 л в сутки.
3. Еда должна быть легко усваиваемой, механически и химически щадящей, витаминизированной (супы, каши, картофельное пюре, омлет, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясной фарш, паровые котлеты, фрикадельки).
4. Ротовую полость нужно полоскать после каждого приема еды или питья кипяченой водой, 2-процентным раствором питьевой соды (1 ч. ложка на стакан воды) или раствором марганцовки.
5. Глаза промывайте теплой кипяченой водой, чайной заваркой, отваром ромашки. Каждый глаз обрабатывают отдельным ватным тампоном от внешнего уголка глаза к внутреннему. Процедуру нужно повторять 4-5 раз в день.
6. Сухие губы смазывайте вазелиновым маслом, детским кремом.
7. Нос прочищайте ватным тампоном, смоченным в вазелиновом масле. При насморке в нос закапывают растворы сосудосуживающих капель. При кашле давайте микстуры от кашля или другие отхаркивающие средства в возрастных дозах.
8. Жаропонижающие препараты (парацетамол, панадол) дают детям при температуре 38,5 °С и выше.
9. Можно дать ребенку аскорбиновую кислоту в суточной дозе 300-500 мг.
Краснуха
Это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем вместе с чиханием, кашлем и даже дыханием.
Возбудитель проникает в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, потом попадает в кровь, вызывая поражение кожи, лимфатических узлов и специфические изменения в крови. Наиболее уязвимыми к инфекции являются дети в возрасте от 2 до 9 лет.
Краснуха опасна своими осложнениями. Они проявляются поражениями нервной системы – энцефалитом, менингитом. У ребенка наблюдается повышение температуры тела до 39-40 °С, появляются сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги. Выздоровление в таком случае замедляется и длится до 2-3 месяцев.