Массаж следует начинать со спины и пояснично-крестцовой области, захватывая мышцы надплечий и ягодиц. При массаже задней поверхности туловища необходимо уделять особое внимание крестцово-остистым мышцам, трапециевидной (особенно её средней части), широчайшим мышцам спины, ромбовидной, подостным, ягодичным. В области груди необходим энергичный массаж передней зубчатой мышцы, большой и малой грудных мышц. Область живота массируют по методике массажа брюшного пресса. На нижних конечностях избирательно массируют четырёхглавую мышцу бедра и икроножную мышцу. Во время массажа этих мышц применяют, главным образом, приёмы разминания, причём особое предпочтение отдают приёмам поперечного прерывистого разминания. Механическую вибрацию производят при помощи шаровидного резинового вибратода в области надколенника. При массаже лица необходимо применять, главным образом, приёмы разминания и механическую вибрацию с помощью плоского или шаровидного резинового вибратода. Указанными вибратодами производят поглаживание в области лба, круговой мышцы глаза и рта, собственно жевательной и височных мышц. На лице применяют все массажные приёмы. Продолжительность процедуры — 40–60 минут ежедневно. Курс — 15 процедур, его регулярно повторяют через один-полтора месяца.
Часть IV
Рефлекторно-сегментарный массаж
Основные особенности рефлекторно-сегментарного массажа рефлекторный принцип неотъемлем от представления о трофической функции нервной системы, её главенствующей и руководящей роли во всех функциях нашего организма. В основе механизма действия всех физических факторов на организм, в том числе и массажа, лежит принцип рефлекса. При небольших и ограниченных по площади и интенсивности раздражения этот рефлекс носит, преимущественно, сегментарный, а при более разлитых и более энергичных раздражения, как при классическом массаже — генерализованный характер. А.Е. Щербак считал, что рефлекторное действие любого массажа осуществляется через рефлекторную дугу вегетативной нервной системы. Наличие в ней большого количества коротких и длинных рефлекторных дуг, замыкающихся в спинном и головном мозгу, в больших нервных узлах, а также на периферии, свидетельствует о преимущественно рефлекторном характере деятельности вегетативной нервной системы. Если вегетативная нервная система принимает самое активное участие в течении всех внутритканевых процессов, значит вполне возможно, пользуясь вегетативными рефлексами, фактически изменять жизнедеятельность ткани, оздоравливать тканевую среду при помощи массажа, и таким путём либо ослабить, либо предупредить, либо остановить развитие патологического процесса. А.Е. Щербак, основоположник рефлекторно-сегментарного метода лечения в нашей стране, утверждал, что в основе лечебного эффекта массажа лежит рефлекторно вызванное изменение вегетативной иннервации.