Характерный внешний вид ребенка с нарушением осанки в виде плоской спины:
♦ прямое расположение головы;
♦ длинная шея;
♦ плечи опущены и слегка сдвинуты вперед;
♦ грудная клетка плоская;
♦ лопатки крыловидно отстают от спины;
♦ плоский живот;
♦ плоские ягодицы.
У детей с плоской спиной в дальнейшем довольно часто развиваются искривления позвоночника в сторону (сколиотическая болезнь).
Плосковогнутая спина
Нарушение осанки в виде плосковогнутой спины формируется в результате уплощения шейного и грудного отделов позвоночника в сочетании с резким увеличением поясничного изгиба выпуклостью вперед, который распространяется даже на нижний грудной отдел позвоночника. Это сопровождается выраженной отставленностью ягодиц. Грудная клетка узкая. При этом нарушении осанки отличительной особенностью является неравномерный тонус мышц спины. В верхней части спины они ослаблены и растянуты, а в нижней, наоборот, напряжены и укорочены. Также изменены мышцы брюшного пресса и ягодичной области — тоже ослаблены и растянуты. Кроме того, изменениям подвержены и мышцы бедер: на передней поверхности они укорочены и напряжены, а на задней — расслаблены и растянуты.
Характерный внешний вид ребенка с плосковогнутой спиной:
♦ голова слегка опущена;
♦ плечи опущены и слегка сдвинуты вперед;
♦ плоская грудная клетка;
♦ живот выступает вперед и отвисает;
♦ поясница сильно выгнута вперед;
♦ ягодицы выступают.
Кругловогнутая спина
Из названия становится понятно, что данный дефект осанки сочетает в себе признаки круглой спины, то есть усиление грудного изгиба позвоночника выпуклостью назад, и поясничного лордоза, то есть увеличение прогиба позвоночника в поясничном отделе выпуклостью вперед. Поэтому второе название данного дефекта — кифолордотическая осанка. Таким образом, все изгибы позвоночника становятся увеличенными. Различные группы мышц туловища при этом дефекте осанки находятся в таком состоянии: мышцы верхней части спины растянуты, брюшного пресса — растянуты еще больше, верхней части груди — сокращены, меж-реберные в нижней части груди — растянуты, ягодиц и задней поверхности бедер — растянуты, передней поверхности бедер — сокращены. В результате этого нарушается работа внутренних органов, расположенных в грудной клетке и брюшной полости (легких, сердца, пищеварительного тракта). Ведь из-за укорочения и уплощения грудной клетки уменьшается ее подвижность, необходимая для хорошей работы легких и сердца, а из-за слабости мышц передней брюшной стенки нарушается нормальное взаимное расположение органов пищеварения.
Характерный внешний вид ребенка с кругловогнутой спиной:
♦ голова, шея и плечи наклонены вперед;
♦ плечи приподняты и слегка сведены вперед;
♦ лопатки крыловидно выступают сзади;
♦ грудная клетка спереди запавшая;
♦ живот сильно отвисает и выставлен вперед;
♦ ягодицы выступают;
♦ колени максимально разогнуты, иногда даже переразогнуты, чтобы поддерживать баланс.
Патологические искривления позвоночника
Гиперлордоз
Гиперлордоз — искривление позвоночника за счет чрезмерного изгиба его в поясничной области выпуклостью вперед. Довольно часто сочетается с другими искривлениями.
Характерный внешний вид при гиперлордозе:
♦ живот выступает вперед;
♦ ягодицы выдаются назад;
♦ вся верхняя половина тела смещена назад.
Гиперкифоз
Гиперкифоз, иначе круглая спина или тотальный кифоз, формируется при усугублении сутулой осанки. Данный вид нарушения осанки характеризуется стойким чрезмерным увеличением изгиба грудного отдела позвоночника (грудного кифоза) на всем его протяжении назад. При этом поясничный лордоз (изгиб позвоночника выпуклостью вперед) отсутствует. Шейный отдел позвоночника частично, а у дошкольников довольно часто и полностью, вместо лордоза приобретает кифоз. Отклонение центра тяжести туловища от средней линии компенсируется полусогнутым в коленных суставах положением ног.
При грудном гиперкифозе мышцы спины растянуты, грудные мышцы в верхней части груди напряжены и укорочены, а мышцы брюшного пресса ослаблены.