Магическое заболевание, значит?
Очень актуальная для меня тема, если учесть, что мой младший брат страдает от врождённой патологической аномалии. Но продолжать эту тему нет смысла.
Ведь Землянов, очевидно, ошибается.
— Хорошо, что вы пришли, — заключил я. — Теперь мне удастся развеять ваши сомнения. Скорее всего, вашего деда обманули. Возможно, лекари прошлого века сделали это не из корыстных побуждений. А от обыкновенного незнания. Сейчас о вашей болезни знают все сотрудники здравоохранительной сферы. И лечить её могут без каких-либо проблем.
— Сильное заявление, — Землянов удивлённо приподнял брови и откинулся на спинку стула, приготовился слушать мои объяснения. — И с чего же такие выводы, Павел Андреевич?
— Небольшой нарост за вашим ухом, — я указал на правую ушную раковину графа. — Вы никогда не обращали на него внимания?
— Обращал. Подозреваю, что это тоже проявление нашего семейного проклятия. Точно такие же наросты были у моего отца. И появлялись они…
— Не только на ушах, но и на стопах, — закончил за него я. — В первую очередь на стопах. А потом уже на кистях, локтях — кому как повезёт.
Евгений Сергеевич Землянов ничего не ответил. Лишь согнулся пополам, поёжился от боли, но всё же смог стянуть с себя ботинки и носки.
На оголённых стопах графа я увидел те самые округлые наросты, заполненные творожистым веществом. Значит, я всё-таки оказался прав. Никакое это не проклятье.
— О чём я и говорил. Вижу, и суставы у вас воспалены. Почти все отёкшие, красные. Только стопы беспокоят, или уже появились боли в других частях организма? Колени, локти?
— Кисти, — сказал граф и показал мне свои руки. Нельзя сказать, что фаланги и соответствующие им суставы были сильно деформированы, но воспалительный процесс уже перешёл и туда. — Так вы не солгали, Павел Андреевич. И вправду знаете, что это такое?
— Конечно. Никакое это не проклятье, — пояснил я. — Шишки, которые появились на ваших стопах и за ушами — это тофусы. Скопления мочевой кислоты. Именно она послужила причиной для развития вашего заболевания. Оно называется подагрой.
— Ничего не понимаю, — принялся обуваться Землянов. — Тогда почему же от этой дряни страдает вся моя семья⁈
— Это заболевание имеет наследственную природу. По этой причине оно и передаётся от отца к сыну. Однако мы можем с ней побороться, — пообещал я. — Поломанные гены из организма уже никак не убрать, зато можно изменить рацион питания и пройти курс лечения препаратами.
Мочевая кислота — это не какой-то яд. Вполне себе обычное органическое вещество, которые есть в организм любого человека. Это продукт распада других веществ, который выводится почками.
Но при подагре обмен этих веществ нарушается, мочевая кислота начинает скапливаться в суставах и вызывает артрит — воспалительный процесс в опорно-двигательном аппарате.
Поэтому самым главным веществом, с которого обычно начинают лечение любой подагры, является аллопуринол. Его пациенту придётся принимать практически пожизненно.
Также стоит добавить в план лечения глюкокортикостероидные гормоны и обычные противовоспалительные. Они понадобятся, чтобы снять острое воспаление.
— Так это что же получается… — напрягся граф Землянов. — Мы сможем только снять симптомы? А мои потомки продолжат страдать от этой… подагры?
— Полностью излечить вас от заболевания не выйдет. Но далеко не факт, что подагра продолжит передаваться и следующим поколениям. Это своего рода лотерея. Если ваша супруга и жёны ваших детей не страдают от того же недуга, то со временем передача этого гена прекратится, — объяснил я.
По крайней мере, магией этот вопрос не решается. Я уже интересовался. «Генетического анализа» не существует. А сама наука — генетика — зашла не дальше, чем в моём мире. Большую часть генетических поломок вылечить невозможно.
Я дал Евгению Сергеевичу перечень анализов, которые ему предстоит пройти, и само направление в дневной стационар. Как только он сдаст кровь, диагноз фактически будет подтверждён. Выявить подагру не так уж и трудно.
Тофусы, боль в суставах и повышенный уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови. Главное — не путать мочевину с мочевой кислотой. Пациенты считают, что это одно и то же, но по факту изменения этих веществ говорят о совершенно разных заболеваниях.
— Как закончите обследование — возвращайтесь, начнём лечение. Место я для вас забронирую. Когда вы вернётесь, меня уже, скорее всего, заменит коллега. Он вас и госпитализирует, — расставил всё по полочкам я.