В 1999 году было обнаружено, что грибок под названием Cryptococcus gattii заражает людей и животных, живущих на острове Ванкувер в Британской Колумбии или посещающих его. Морские свиньи, дельфины и другие морские млекопитающие погибли от грибка, который обычно живет в почве и на некоторых местных деревьях. Когда его споры попадают в воздух или оседают в прибрежных водах, то могут при вдохе заражать легкие, мозг и мышцы. Уровень летальности высок. До 1999 года Cryptococcus был проблемой только тропических и субтропических регионов, поэтому его появление на Тихоокеанском Северо-Западе вызвало большой интерес45. Артуро Касадевалл и его коллеги предположили, что грибок, вероятно, был завезен на каком-нибудь корабле в начале XX века, возможно, в балластных водах, которые перевозятся на судах для повышения устойчивости и сбрасываются, когда лишний вес больше не нужен46. Затем в 1964 году цунами, затопившее прибрежные леса, вероятно, вынесло грибок на берег. После того как грибок заселил регион, усилия людей по расчистке земель и вырубке лесов могли способствовать его распространению в воздухе, где споры, попавшие в поверхностные воды, заразили морских млекопитающих47.
В 2021 году в Индии, во время волны пандемии COVID-19, тысячи людей погибли от грибковой инфекции под названием мукормикоз, вызываемой группой родственных грибковых плесеней. В больницах, где раньше регистрировалось всего несколько случаев заболевания в год, внезапно стали их выявлять один за другим, пока счет не пошел на сотни48. Специалисты знали, что грибки, вызывающие мукормикоз, заражают людей, особенно тех, кто страдает диабетом или имеет ослабленный иммунитет, но цифры никогда не были настолько высоки, как во время вирусной пандемии, – до нее грибок убивал 50 % инфицированных, а во время нее смертность возросла до 85 %. Глаза, нос, кожа, кости, легкие и другие области могут быть заражены, и инфекция способна быстро привести к смерти. При лечении используются противогрибковые препараты в сочетании с решительным хирургическим вмешательством по удалению грибка и поврежденных тканей, в результате чего многие выжившие остаются обезображенными49. Как и в случае с C. auris, пандемия дала возможность грибку попасть к уязвимым пациентам50. Грибки, вызывающие заболевание, обычно содержатся в почве, компосте, навозе животных и других источниках окружающей среды и распространены повсеместно. Хотя большинство случаев заболевания приходится на Индию, случаи заражения мукормикозом были зарегистрированы по всему миру, в том числе и в США. Хотя трагедией является каждая смертельная и обезображивающая грибковая инфекция, человечество еще не пережило полноценной грибковой пандемии. Чего нельзя сказать о других видах животных.
Примечания к главе 1
1 Centers for Disease Control and Prevention, Fungal Diseases: Burden of Fungal Diseases in the United States. https://www.cdc.gov/fungal/data-research/facts-stats/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/fungal/cdc-and-fungal/burden.html.
2 Richtel M., Jacobs A. A Mysterious Infection, Spanning the Globe in a Climate of Secrecy // New York Times. April 6, 2019.
3 Теперь благодаря усиленной уборке и правильным дезинфицирующим средствам медицинские учреждения могут справиться с грибком, не разрушая помещение. Брендан Джексон, личное общение, 10 ноября 2021 года.
4 Том Чиллер, интервью автора, январь 2020 года. Актуальная цитата: “Having a fungus like C. auris emerge on the scene when we still can’t explain how or where it came from and it being so resistant to antifungals is a big concern”.
5 Richtel, Jacobs. A Mysterious Infection.
6 Jackson B.R. et al. On the Origins of a Species: What Might Explain the Rise of Candida auris? // Journal of Fungi 5. September 1, 2019. №. 3.
7 Брендан Джексон, интервью автора, 21 ноября 2019 года.
8 Larkin E. et al. The Emerging Pathogen Candida auris: Growth Phenotype, Virulence Factors, Activity of Antifungals and Effect of SCY-078, a Novel Glucan Synthesis Inhibitor, on Growth Morphology and Biofilm Formation // Antimicrobial Agents and Chemotherapy 61. May 1, 2017. № 5.
9 Lee S.C. et al. The Evolution of Sex: A Perspective from the Fungal Kingdom // Microbiology and Molecular Biology Reviews 74. June, 2010. № 2.Р. 298–340.
10 Bongomin F. et al. Global and Multi-national Prevalence of Fungal Diseases-Estimate Precision // Journal of Fungi 3. December 1, 2017. № 4.