Девять лет назад я встретил доктора Бернштейна. Он не только дал мне наиболее исчерпывающую, полную, логичную и разумную информацию о диабете, что я когда-либо получал, но и провёл наиболее полное и всеобъемлющее обследование моего физического состояния, которое дало мне более полную информацию о состоянии моего здоровья, чем давали специализированные методы исследования, проводимые предыдущими врачами. Затем при помощи диеты, подобранной конкретно для меня, физических упражнений и плана контроля сахара он дал мне контроль над моим диабетом. Конечно же, диета, забор крови из пальца и от 5 до 8 уколов инсулина ежедневно требуют высокой самодисциплины и самоконтроля, но это вполне реализуемо и это работает! Кроме того, эти сравнительно небольшие неудобства ничто по сравнению со свободой выбора образа жизни, её качества и продолжительности – всего того, что недиабетики имеют и так.
Сейчас я могу есть или не есть в то время, когда захочу, я планирую свой день на основе того, чем и когда я хочу заняться, а не на основе времени обязательного приёма пищи. Я гораздо более гибок в составлении планов, у меня есть возможность подстраивать их под различного рода неожиданности. Но лучше всего то, что исчезли колебания сахара, и я болею гораздо реже и менее серьёзно, чем раньше.
Все эти люди были моими пациентами и у них у всех произошли замечательные изменения в их здоровье. Если вы захотите узнать, как люди преуспели, используя две предыдущие редакции этой книги, я предлагаю вам посмотреть отзывы на сайте этой книги: www.diabetes-book.com/testimonials/testimonials.shtml, также в отзывах читателей на www.amazon.com можно найти истории людей, которые никогда не были моими пациентами, но использовали программу из моих книг самостоятельно. По каким-то причинам люди из Великобритании оставляют более полные и эмоциональные отклики. Многие из них можно увидеть на www.amazon.co.uk. Этот ресурс действительно стоит посетить. Эти люди добились успеха несмотря на серьёзные препятствия, создаваемые их Национальной службой здравоохранения.
Глава 1. Диабет. Основы.
Диабет настолько широко распространён в США, что он касается практически каждого, или коснётся в будущем. Статистические данные о диабете просто поражают, а диагноз пугающ: диабет – третий в списке причин смерти в Соединённых Штатах. Согласно последним статистическим данным, собранным Национальным институтом здоровья по состоянию на 2005 год, шокирующие 7% населения США, почти 21 млн. человек, болеют диабетом, у 14,6 млн. из них он диагностирован, а у 6,2 млн. человек ещё нет. Эти цифры будут только увеличиваться. Большинство свидетельств о смерти, выданных диабетикам, не указывают на диабет, как на основную причину вызвавших смерть сердечных приступов, инсультов или инфекций. Если бы диабет был указан явно, он был бы основной причиной смерти в США. Недавние исследования показывают, что 95% людей, рождающихся сегодня в США, в конечном итоге заболеют диабетом. Ещё более тревожные данные – заболеваемость диабетом II типа, тем, что сейчас известен как диабет зрелого возраста, среди детей 18 лет и младше катастрофически выросла. Исследование Йельского университета тучных детей возрастом от 4 и до 18 лет было опубликовано 14 марта 2002 года в «Медицинском журнале Новой Англии». В этом исследовании показано, что почти четверть из обследованных детей имеют признаки, которые являются предвестниками диабета. Согласно исследованию, опубликованному в «USA Today» в тот же день, заболеваемость диабетом II типа, т.е. формой, обычной для взрослых, увеличилась среди детей и подростков, особенно испаноязычных, чернокожих и белых американцев. Некоторые местные исследования показывают, что заболеваемость диабетом II типа у детей выросла с менее 5% в 1994 году до почти 50%. Тот факт, что дети сейчас заболевают тем, чем раньше страдали 50- 60-летние, являет собой новое и пугающее бедствие.
Каждый год десятки тысяч американцев теряют зрение из-за диабета; это главная причина наступления слепоты для людей в возрасте от 25 до 44 лет. 95% диабетиков имеют диабет II типа. Из-за того, что 80% диабетиков имеют лишний вес, многие ошибочно считают, что заболевание является их виной, и случается из-за каких-то проблем с характером или поведением.
Если вы читаете эту книгу, вашему близкому человеку, скорее всего, недавно был поставлен этот диагноз. Возможно у вас самого уже давно диабет, и вы не удовлетворены стандартными методами лечения, которые оставляют вас один на один с такими ужасными его последствиями, как прогрессирующая слепота, боль в ногах, онемение рук, импотенция, заболевания лёгких, заболеваниями и отказом почек и сердца.
Хотя диабет по-прежнему остаётся в настоящее время неизлечимым, он хорошо поддаётся терапии, его долгосрочные осложнения можно полностью предотвратить. На протяжении более 60 лет я болею диабетом I типа – инсулинозависимым диабетом. Эта форма гораздо более серьёзна, чем диабет II типа, хотя обе эти формы потенциально смертельно опасны. Большинство диабетиков I типа, у которых диабет выявили в то же время. что и у меня, сейчас уже мертвы из-за того или иного осложнения этого заболевания. Тем не менее я уже живу с диабетом более 60 лет и вместо того, чтобы быть прикованным к постели или не работать из-за болезни (а что более вероятно, быть уже мёртвым), я более здоров и подвижен, чем многие недиабетики, которые к тому же значительно моложе меня. Я регулярно работаю по 12 часов в день, путешествую, хожу под парусом, и провожу интенсивные тренировки.
Я не являюсь каким-то уникумом. Если я смог взять под контроль свой диабет, любой может сделать тоже самое.
На следующих страницах я дам общий обзор диабета, как работает система контроля сахара (глюкозы) у здорового человека и как она работает (т.е. не работает) у диабетика. В последующих главах мы обсудим диету, физические упражнения, лекарства и как всё это использовать для контроля диабета. Если обсуждение диеты и физических упражнений звучит для вас как «опять двадцать пять» и вам кажется, что вы всё это уже неоднократно слышали и знаете, прочтите это всё ещё раз, вы увидите, что это вовсе не «опять двадцать пять». Те приёмы, которые описаны в данной книге, помогут вам ограничить осложнения диабета, которыми вы, возможно, страдаете в настоящее время, обратить многие из них и предотвратить наступление новых. Мы также рассмотрим новые лекарства, которые появились на рынке и могут помочь в контроле ожирения и сахара крови.
Баланс тела.
Диабет – это нарушение или частичное нарушение одной из наиболее важных автономных (саморегулирующихся) систем организма, и это нарушение приводит к разбалансировке многих других саморегулирующихся систем организма. В организме, наверное, нет ни одной ткани, которая бы не подвергалась влиянию высокого сахара крови при диабете. Люди с повышенным сахаром крови имеют как правило, склонность к остеопорозу (хрупкости костей), к cухой и стягивающейся коже, к воспалениям и хрупкости суставов, а также ко многим другим осложнениям, которые поражают все части организма, включая мозг, что приводит к нарушениям кратковременной памяти и даже к депрессии.
Инсулин, что это и как работает.