8. Для предотвращения грыжеобразования влагалищную оболочку стягивают швами, так чтобы могла произойти облитерация полости влагалищного мешка.
9. Второй семенник удаляют аналогичным образом через имеющийся надрез.
10. Подкожные ткани и кожу закрывают обычным способом.
Закрытый способНачальные этапы операции аналогичны действиям при открытом способе кастрации:
1. Рассекают кожу мошонки по среднему шву, не вскрывая влагалищную оболочку.
2. Сильным нажатием на семенник выводят влагалищный мешок через разрез.
3. Влагалищный мешок захватывают и вытягивают в каудальном направлении, извлекая из полости все содержимое мошонки; процедуру удобнее проводить после разделения фасций с помощью тампона.
4. Влагалищный мешок должен быть, выведен так, чтоб открывался доступ к семенному канатику.
5. Участок семенного канатика освобождают от внешних фасций и лигируют рассасывающимся шовным материалом через поднимающую мышцу (m. cremaster), после чего на семенной канатик накладывают вторую лигатуру.
6. Рекомендуется наложение 2 или 3 гемостатических зажимов, однако часто этим требованием пренебрегают.
7. На семенной канатик дистально от лигатуры накладывают зажим, затем канатик рассекают между зажимом и лигатурой. В ходе процедуры проксимальный участок канатика захватывают атравматичным зажимом, для того чтобы после рассечения осмотреть его на наличие геморрагии. При проведении осмотра необходимо избегать натяжения канатика; в случае кровотечения накладывают дополнительную лигатуру.
8. После лигирования семенной канатик освобождают, позволяя ему втянуться в разрез по направлению к паховому кольцу.
9. Кастрацию завершают тем, что подводят второй семенник к разрезу, раздвигают покрывающие фасции и повторяют описанную процедуру.
10. Подкожные ткани и кожу закрывают обычным способом.
Абляция мошонки (скротэктомия)При некоторых обстоятельствах в ходе кастрации удаляют мошонку. Так, у старых собак мошонка часто становится дряблой, после кастрации она отекает и с течением времени может приобрести неприглядный вид и легко травмироваться. Вероятность такого исхода устраняется с помощью скротэктомии, выполненной одновременно с кастрацией. Скротэктомию проводят также при наличии заболеваний с вовлечением мошонки (тестикулярная неоплазия, дерматит мошонки).
1. Собаку укладывают в дорсальное положение — как при обычной кастрации.
2. Мошонку и прилегающую кожу подготавливают к операции.
3. Вокруг основания мошонки делают эллиптический надрез.
4. Подкожные фасции рассекают, отделяя кожу мошонки.
5. Семенники (во влагалищной оболочке) отделяют друг от друга.
6. Влагалищную оболочку очищают от жира и продолжают процедуру кастрации, как описано для закрытого способа.
7. После лигирования и рассечения обоих канатиков разделяют оставшиеся фасции и удаляют мошонку вместе с обоими семенниками.
8. Подкожные фасции сшивают с помощью простого непрерывного шва с применением синтетического рассасывающегося материала.
9. Рану закрывают обычным способом.
Кастрация котов (открытый и закрытый способы)
1. После анестезии животное укладывают на спину или на боку с вытянутыми конечностями.
2. Шерсть на мошонке выбривают и участок подготавливают к операции.
3. Мошонку вскрывают скальпелем в дорсовентральном направлении с обеих сторон, глубина надреза должна быть достаточной для разделения кожи и подкожных фасций.
4. Большинство хирургов предпочитают «открытую кастрацию» и поэтому вскрывают влагалищную оболочку, извлекая семенник легким нажатием на него сзади.
5. Семенной канатик лигируют рассасывающимся шовным материалом, однако многие хирурги предпочитают отделять семяпровод от кровеносных сосудов и затем связывать их друг с другом в узел.
6. Аналогичную процедуру выполняют со вторым семенником.
7. После окончания процедуры семенной канатик, как правило, втягивается во влагалищную оболочку; разрез на мошонке не ушивают.
«Закрытая» кастрация выполняется без вскрытия влагалищной оболочки.
1. Покрытый влагалищной оболочкой семенник извлекают из мошонки и вытягивают до тех пор, пока не покажется семенной канатик, скрытый во влагалищной оболочке.
2. Семенной канатик лигируют и рассекают.
3. На следующей стадии можно наложить 2–3 гемостатических зажима, однако в связи с малыми размерами органов этого обычно не требуется.
4. Аналогичную процедуру выполняют в отношении второго семенника.