Возраст от 20 до 29 лет. В данный период главными провоцирующими факторами являются стрессы, физические и умственные перегрузки, а также вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем.
Количество детей и подростков, страдающих сахарным диабетом I типа, в последнее время сильно выросло. Сказывается недостаток кислорода и малоподвижный образ жизни современных детей, главным развлечением которых стал компьютер, а также неправильное питание: избыточное поступление в организм продуктов с повышенным содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов.
Каждый год в России регистрируется 4–10 новых случаев заболевания на 100 000 детского населения. Из-за физиологических особенностей обмена веществ терапия детского диабета в сравнении со взрослым затруднена. Кроме того, раннее возникновение болезни способствует развитию сосудистых осложнений.
Сахарный диабет II типа
Сахарный диабет II типа (инсулинонезависимый) встречается примерно в 4 раза чаще, чем диабет I типа (инсулинозависимый). Развивается он в основном у людей старше 40 лет, поэтому его называют диабетом пожилых.
Причиной возникновения заболевания является снижение активности клеток поджелудочной железы, которые начинают вырабатывать меньше инсулина, чем прежде. Очень часто сахарный диабет II типа развивается из-за генетической невосприимчивости тканей организма к биологическому действию инсулина. Дело в том, что все ткани, на которые влияет инсулин, обладают инсулиновыми рецепторами.
Однако при патологических процессах у них появляется невосприимчивость к данному гормону. При этом секреция инсулина не снижается, поэтому такое состояние называют относительной инсулиновой недостаточностью.
Нарушение функции инсулиновых рецепторов часто отмечается у людей с избыточным весом. В результате постоянного переедания в крови накапливается большое количество сахара, но из-за невосприимчивости тканей к инсулину глюкоза не имеет возможности проникнуть внутрь клетки. Чтобы избавиться от этой проблемы, требуется много инсулина, и поджелудочная железа начинает производить его все больше и больше, но это не дает эффекта. В результате происходит истощение бета-клеток, и со временем производство инсулина снижается.
Нужно иметь в виду, что подобное нарушение наблюдается не только у больных диабетом II типа, но и у людей, страдающих ожирением и гипертонией.
Выделяют 2 основных фактора, провоцирующих развитие сахарного диабета II типа, – ожирение и генетическую предрасположенность.
При ожирении I степени (превышение нормального веса на 20 кг) риск развития сахарного диабета возрастает в 2 раза, при ожирении II степени (превышение нормального веса на 30 кг) – в 5 раз, при ожирении III степени (превышение нормального веса на 50 кг) – более чем в 10 раз.
Врачи заметили, что с развитием заболевания более всего связана абдоминальная форма ожирения, когда жир распределяется в основном в области живота.
Генетическая предрасположенность также имеет большое значение. Если сахарным диабетом II типа страдают родители или ближайшие родственники, риск развития болезни возрастает в 2–6 раз.
Симптомы сахарного диабета
Сахарный диабет может достаточно долго не проявлять себя, и его определяют случайно, например при осмотре окулистом глазного дна. Некоторые проявления инсулинозависимого и инсулинонезависимого диабета различны. В первом случае больные худеют, несмотря на постоянное чувство голода, а во втором может наблюдаться ожирение. Однако существует общий набор симптомов, характерных для диабета как I, так и II типа.
Выраженность симптомов диабета зависит от степени снижения секреции инсулина, продолжительности болезни и индивидуальных особенностей организма больного. При сахарном диабете наблюдаются следующие проявления:
• сильная жажда, при которой больные могут выпить 3–5 и более литров жидкости в сутки;
• сухость во рту;
• частое мочеиспускание как днем, так и ночью;
• повышенный аппетит;
• потеря веса, зачастую в сочетании с постоянным чувством голода у больных диабетом I типа;
• ожирение у больных диабетом II типа;
• повышенная утомляемость;
• вялость, сонливость;
• снижение остроты зрения, «белая пелена» перед глазами;
• онемение конечностей и покалывание в них;
• тяжесть в ногах;
• судороги икроножных мышц;
• мышечная и общая слабость;
• головокружения;