§ 105—114. Предварительные обстоятельства, на которые следует обращать внимание перед началом
исследования чистого действия лекарств на здоровых индивидуумов. Первичное действие. Вторичное действие.
§ 115. Перемежающееся действие лекарств.
§ 116, 117. Идиосинкразии.
§ 118, 119. Действие каждого лекарства отличается от действия любого другого средства.
Прим. — Не может быть никаких заменителей.
§ 120. Каждое лекарство, поэтому должно быть тщательно испытано для понимания особенностей присущих
ему эффектов.
§ 121 — 140. Образ действий при испытании лекарств на других людях.
§ 141. Наилучшими оказываются испытания, проведенные здоровыми врачами на самих себе.
§ 142. Трудно изучать чистые эффекты лекарств при назначении их больным.
ВВЕДЕНИЕ
Обзор терапевтических систем, аллопатического и паллиативного
лечения, которые практиковались до сих пор
в старых медицинских школах
В течение всего времени своего существования люди, каждый в отдельности или большими
группами, были подвержены заболеваниям, возникавшим вследствие разнообразных
физических или нравственных причин. В первобытную эру требовалось лишь небольшое число
лекарств, поскольку лишь немногие заболевания могли развиться при простом образе
жизни. В дальнейшем, параллельно с появлением и развитием цивилизации и государств,
увеличивалось число заболеваний, и, соответственно, возрастала потребность в лекарственных
средствах. С тех пор (вскоре после Гиппократа, т. е. в течение 2500 лет) люди занимались
лечением постоянно увеличивающегося множества болезней и, заведенные в тупик собственными
суетностью и тщеславием, пытались путем размышления и догадки выдумать способ поиска необ-
ходимых для этого средств. Появились бесчисленные и разнородные теории о природе болезней
и средствах против них, теоретические взгляды дали рост так называемым системам, каждая из
которых противоречила всем остальным и сама себе. Каждая из этих остроумных теорий
сначала повергала читателя в немой восторг содержащейся в ней безграничной мудростью и
привлекала бесчисленных последователей ее создателю. Они стократно развивали положения ее
безжизненной софистики, но ни одному из них она и в малейшей степени не помогала лечить
лучше, и, наконец, новая система, часто диаметрально противоположная первой, отбрасывала ее
для того, чтобы обрести недолговечную популярность. Ни одна из них, тем не менее, не была
созвучна природе и опыту; они были просто теоретическими построениями, сплетенными
ловкими умами на основе сомнительных посылок. Вследствие легковесности и несоответствия
природе они годились только для пустых диспутов и не могли принести никакой для
применения на практике, у постели больного.
Одновременно, но совершенно независимо от этих теоретических систем, возник
терапевтический метод, направленный на лечение произвольно выделенных форм болезней смесями
неизученных лекарственных средств. В полном противоречии с указаниями природы и опыта он
был направлен на устранение неких материальных изменений, и результаты лечения, как и
следовало ожидать, были скверными. Вот что представляла собой старая медицина или так
называемая аллопатия.
Я не умаляю вклада, сделанного врачами для развития наук, вспомогательных для медицины:
физики и химии, естественной истории и ее различных отраслей, а также наук, относящихся
непосредственно к человеку: антропологии, физиологии, анатомии и т. д. Я намерен
рассмотреть лишь практическую сторону медицины, собственно искусство лечения, для того,
чтобы показать, насколько несовершенным оно было до настоящего времени. Я отнюдь не
собираюсь рассматривать механическое и рутинное лечение драгоценной человеческой жизни,
производимое в соответствии с рецептурными справочниками, продолжающаяся публикации
которых показывает, увы!, насколько часто они еще исполняются. Я оставляю его вне
рассмотрения как презренный метод низшего класса лекарей. Я говорю только о медицинском
искусстве, которое, кичась своей древностью, воображает, что имеет научный характер, и
практикуется до сих пор.
Приверженцы старой медицинской школы тщеславно считали, что только они могли
претендовать на титул представителей «рациональной медицины», поскольку только они