Теория о том, что психиатрические отклонения вызываются химическим дисбалансом, возникла в 50-х годах в США, когда случайно заметили, что препарат хлорпромазин успокаивающе действует на психически больных пациентов (в основном, шизофреников).
Прежде, чем продолжить, давайте вкратце и упрощенно рассмотрим, как работают нейротрансмиттеры. Мозг вмещает в себя миллиарды нервных клеток – нейронов, которые образуют между собой сложные цепи коммуникации и постоянно общаются друг с другом. Типичный нейрон имеет два типа волокнистых окончаний.
1. Окончания для отправления сигнала к другому нейрону называется аксон.
2. Окончания для получения сигнала от другого нейрона называется дендрит.
Чтобы сигнал достиг другого нейрона, сигнал должен преодолеть крошечный зазор между аксоном и дендритом, называемый синапс. Это происходит с помощью химического вещества под названием нейротрансмиттер (англ., transmitter – передатчик). После того, как нейротрансмиттер пересек синапс и присоединился к дендриту принимающего нейрона, то он либо активирует, либо подавляет этот нейрон.
После этого аксон либо поглощает этот нейротрансмиттер обратно или нейрон, принявший нейротрансмиттер, переваривает его ферментами (энзимами) и статус кво восстанавливается.
Считается, что нейроны общаются между собой именно таким образом, но при этом возможны исключения и вариации. Для более глубокого погружения в вопрос, гуглите и дано вам будет.
ОК, возвращаемся в Америку 50-х. Сначала никто не знал, почему хлорпромазин действует успокаивающе. Но в следующие десятилетия ученые выяснили, что он снижает уровень нейротрансмиттера дофамина в мозге.
Из этого был сделан вывод, что причиной шизофрении является… избыток дофамина.
Поскольку одновременно искали и лекарство от депрессии, то было установлено, что антидепрессанты повышают уровень нейротрансмиттера серотонина в мозге.
Из этого был сделан вывод, что причиной депрессии является… недостаток серотонина.
Кстати,
выводы об изменении уровней нейротрансмиттеров были сделаны, исходя из анализа продуктов их расщепления в спинномозговой жидкости.
Следовательно, решили ученые, причиной шизофрении, депрессии и прочих психических расстройств является химический дисбаланс в мозге.
С позиции логики этот вывод не состоятелен, так как если вещество Х снимает симптомы при болезни Y, то из этого НЕ следует, что Y возникает из-за нехватки X. Иначе можно было бы утверждать, что боль возникает из-за нехватки в организме морфина на том основании, что морфин снимает боль.
Но, тем не менее, теория химического дисбаланса дала мощный толчок фармакологической индустрии и определила судьбы очень и очень многих людей.
Если раньше психические заболевания лечили не психоактивными препаратами, а различными терапиями, то с 50-х годов прошлого века именно эти препараты стали основным методом работы (сказать «лечения» язык не поворачивается) с пациентами, подверженными психозам, беспокойству, депрессиям и прочим сладушкам, включая СДВГ.
Теория химического дисбаланса, как причины возникновения психических заболеваний, до сих пор не доказана и логика, на которой она построена, не выдерживает критики, но эта теория очень выгодна фармацевтической индустрии и врачам, так как первые получают десятки миллиардов прибыли в год, а вторые – взятки от фармацевтов и постоянную клиентуру.
Я сделал такое вступление, чтобы вы понимали, откуда у теории химического дисбаланса – самой популярной теории в отношении причин Синдрома – растут ноги.
Итак, на сегодняшний день предполагается, что основной причиной синдрома является: Дисфункция префронтальной коры головного мозга (ПКГМ).
ПКГМ осуществляет исполнительную функцию, которая имеет отношение к способностям:
– проводить грань между конфликтующими мыслями и оценивать их
– определять, что такое хорошо и что такое плохо
– различать между «лучше» и «самое лучшее», а также между «то же» и «другое».
– осознавать связь между действиями в настоящем и их последствиями в будущем