Психосексуальное развитие человека начинается с первых месяцев жизни. Основное значение возрастных кризов после рождения человека состоит в «перестройке особенностей его психического развития» (В.М.Маслов с соавторами).
Критическими периодами для развития сексуальности и возникновения половых расстройств психиатры и сексопатологи считают следующие возрастные периоды: 2–4 года, 7–8 лет, 12–15 лет, 16–24 года.
Психосексуальное развитие — один из важных аспектов индивидуального психического развития человека. Оно охватывает первые четыре возрастных периода становления и динамики сексуальности, а окончание психосексуального развития означает вступление в период зрелой сексуальности.
Нарушение темпов психосексуального развития сказывается на всей дальнейшей жизни человека. В процессе индивидуального развития формируются половое самосознание, половая роль, полоролевое поведение и психосексуальные ориентации.
На психосексуальное развитие могут повлиять многие отрицательные факторы — наследственные, биологические, психологические, социальные, микросреда (ближайшее окружение человека).
Этапы психосексуального развития
Отечественная школа сексопатологов под руководством Г.С.Васильченко выделяет 3 этапа формирования психосексуального развития:
1. Формирование полового самосознания.
2. Формирование стереотипа полоролевого поведения.
3. Формирование психосексуальных ориентаций.
Формирование полового самосознания
Половое самосознание (аутоидентификация) — это то, кем человек себя осознает, мужчиной или женщиной. При нормальном половом самосознании мальчики, родившиеся с мужскими половыми признаками, осознают себя мальчиками, девочки — соответственно — девочками.
Формирование полового самосознания (1–5 лет) в значительной степени определяется половой дифференцировкой мозга в периоде внутриутробного развития.
Для полноценного формирования процесса дифференцировки мозга у мужчин необходимо наличие у самого эмбриона во внутриутробном периоде определенной концентрации андрогена (мужского полового гормона) и его длительное воздействие, а также отсутствие эстрогена (женского полового гормона). Если концентрация андрогена нормальная, а эстрогенов нет, то мальчик родится с правильной аутоидентификацией (половым самосознанием). Нарушение соотношения этих гормонов может привести к нарушению половой дифференцировки мозга.
При нарушении половой дифференцировки мозга во внутриутробном периоде в зависимости от его выраженности могут быть различные расстройства.
При тяжелой степени нарушения половой дифференцировки мозга извращается половое самосознание — мальчики, рожденные с мужскими половыми признаками, считают себя девочками, а девочки с женскими половыми признаками — мальчиками. У них развивается сексуальное извращение, которое называется транссексуализмом, то есть, устойчивое убеждение в принадлежности себя к противоположному полу, которое не поддается переубежденную и коррекции воспитательными мерами. Мальчики-транссексуалы упорно не хотят носить одежду, свойственную их полу, а носят одежду девочек, требуют, чтобы все считали их девочками и называли девичьими именами, а став взрослыми, добиваются смены мужского пола на женский.
Выраженность нарушений половой дифференцировки может быть различной. Поэтому проявления транссексуализма многообразны. Могут быть яркие и даже гротескные формы (сексопатологи называют их «ядерными»), но могут быть и стертые, менее выраженные, проявляющиеся незначительными эпизодами в детстве, когда мальчик заявляет о том. что он — девочка, но под влиянием окружающих смиряется в мужским полом, в котором он родился, и не требует его смены. Это так называемые «краевые» варианты.
Предполагается, что причиной нарушения нормальной дифференцировки структур мозга может быть употребление матерью во время беременности гормональных препаратов.
Кроме того, нарушение дифференцировки мозга может быть обусловлено различными вредными воздействиями на плод во внутриутробном периоде, в том числе применением некоторых лекарственных препаратов. Это приводит к искажению половой идентификации и ощущению принадлежности себя к другому полу.
На развитие полового самосознания влияют условия воспитания и микросоциальная среда (то есть, ближайшее окружение — родители, родственники, сверстники). В процессе своего развития ребенок обучается различать пол окружающих людей и начинает осознавать свою принадлежность к определенному полу (мужскому или женскому), осознает необратимость своей половой принадлежности — если ребенок осознал себя мальчиком, то это убеждение остаеься у него на всю жизнь. После этого периода изменить половое самосознание ребенка уже трудно.