Одновременно с этим нарушение эрекции не позволяет достичь сексуального удовлетворения и мужчине. Недовольство, разочарование и страх перед реакцией партнерши на его неудачу могут быть столь выраженными, что даже если мужчина испытывает оргазм, то это дает ему ощущение физического расслабления, но не дает эмоционального удовлетворения.
Расстройство эрекции бывает у мужчин-гомосексуалов, которые состоят в браке или имеют любовницу, чтобы скрыть свои гомосексуальные наклонности. При сексуальном контакте с женщиной гомосексуал испытывает недостаточное сексуальное возбуждение и фантазирует на гомосексуальные темы, представляя себе партнера- мужчину, а если это не помогает, то он может оказаться несостоятельным. А со своим гомосексуальным партнером сексуальное возбуждение и эрекция могут быть достаточными
Выделяют еще и (избирательную) импотенцию — например, с проституткой мужчина может совершить половой акт. а с женой нет. Или же наоборот — с постоянной сексуальной партнершей (женой, любовницей) у него вся в порядке с потенцией, а с новой партнершей он терпит фиаско.
В некоторых случаях проблемы с потенцией возникают у мужчины по вине партнерши — если она деспотичная. властная женщина. как в приведенном ниже клиническом примере
Леонид 3., 37 лет. Преподаватель вуза. Женат, имеет сына.
Родился в интеллигентной семье, наследственность психическими заболеваниями и алкоголизмом не отягощена. Раннее развитие своевременное
С детства рос болезненным, часто простужался Перенес детские инфекции без осложнений, в 3 года — тяжелый грипп с высокой температурой, потерей сознания и судорогами
По характеру мягкий, подчиняемый, спокойный, уравновешенный, сдержанный в своих эмоциях. Довольно замкнутый, трудно знакомится с новыми людьми, но со старыми друзьями поддерживает хорошие отношения
Ночные поллюции с 14-летнего возраста. Мастурбация с этого же периода. Половая жизнь с 20 лет. До этого мечтал о близости с женщиной. но был неуверен в своей потенции. Считал, что онанизм оказывает отрицательное влияние на сексуальные способности, поэтому боялся оказаться несостоятельным.
Но как-то раз его уговорила соседка, которая была на 5 лет старше, зайти к ней выпить и посидеть. Она сама первой проявила активность, у него были нормальная эрекция, оргазм, и он был "на седьмом небе от счастья", что он полноценный мужчина. С тех пор стал с ней постоянно встречаться, и когда она забеременела, женился.
Жена оказалась "с характером". Требовала, чтобы он делал все, как она скажет, контролировала его во всем, ограничивала в деньгах (он был еще студентом, а она работала), из-за пустяка могла устроить скандал на несколько часов, и потом они неделями не разговаривали. Она проходила мимо него, как будто его не существует, брезгливо поджав губы, с недовольной миной на лице.
После рождения сына отношения в семье стали еще хуже. Она требовала, чтобы по ночам к ребенку вставал он, хотя утром ему надо было рано вставать на занятия, постоянно третировала и попрекала, что он "сидит у нее на шее", что он ей не нужен, что он "не мужчина, а тряпка" и тому подобное.
Несколько раз уходил от нее к родителям, но они жили в одном подъезде, постоянно встречались, когда она гуляла с сыном, и он не мог не подойти к ребенку, которого очень любил. Когда он заговаривал с сыном, вмешивалась жена, они мирились и все повторялось снова.
После очередного скандала, когда жена опять его обзывала и оскорбляла, ночью она сама проявила инициативу по примирению и стала настаивать на близости, но он еще сердился. Эрекции у него не было, и в конце концов жена, бросив ему "Импотент!", хлопнула Дверью и ушла спать в комнату сына.
С тех пор проблемы с потенцией стали частыми. Все его прошлые страхи оказаться несостоятельным при половом сношении возобновились. Сексуального влечения к жене не испытывал, она располнела, не следила за собой, ходила дома в застиранном халате, непричесанная, к тому же она была намного старше его, а выглядела еще старше
Временами он, наблюдая, как она расхаживает по комнате, командует сыном, приказным тоном обращается к нему самому, ловил себя на мысли, что все это происходит не с ним. а с кем-то другим. Он спрашивал себя, как же случилось, что он. умный, интеллигентный мужчина, который никогда не сказал грубого слова ни одному человеку, даже своей жене вовремя их скандалов, женат на грубой, вульгарной, деспотичной, малообразованной женщине, которую он не любит и никогда не любил, а испытывал лишь влечение, но и влечения он к ней уже давно не испытывает, но она является матерью его любимого сына, и из этого кошмарного заколдованного круга ему не выйти никогда