Гражданский пол определяется при рождении ребенка по первичным половым признакам, изредка ошибочно. Он, как правило, подтверждается паспортным полом.
Пол по воспитанию иногда может не соответствовать морфологическому полу, половой дифференциации головного мозга ребенка. Он обычно формируется в соответствии с гражданским полом, но может быть и как своеобразная «причуда» родителей, а также являться следствием специфических культуральных традиций, когда мальчика сознательно воспитывают как девочку, например, при бердачизме (см. ниже).
В дальнейшем происходит становление полового самосознания и психосексуальной ориентации, полоролевого поведения, что не всегда зависит от воспитания. Благодаря влиянию многих факторов формируется психологический (социальный) пол, который может полностью не соответствовать биологическому полу или соответствовать ему лишь частично, входить в противоречие с половой принадлежностью «по паспорту».
В отличие от животных, люди обычно обладают отчетливым или частичным осознанием своей принадлежности к мужскому или женскому полу по анатомическому строению тела. Дело усложняется при осознании несоответствия своих сексуальных потребностей своему социально одобряемому биологическому предназначению в качестве воспроизводителя потомства, что бывает при гомо- бисексуальности, транссексуальности. Внутреннее восприятие своего социального пола обозначается как гендерная идентичность, при этом под гендером узко понимается социальный, а не биологический пол.
В принципе, гендер - это социокультурный термин, обозначающий социальные аспекты взаимоотношений между полами. В психологии и сексологии под этим термином понимают психологические и поведенческие характеристики, связанные с максулинностью или феминностью, отличающие женщин от мужчин. Внешнее, публичное выражение гендера называется гендерной ролью. Социально детерминированные роли идентичности и сферы деятельности мужчин и женщин зависят не от морфологических половых различий, а от «нормативных» предписаний культуры, общества. Гендерная идентичность вырабатывается в результате сложного взаимодействия природных задатков человека и соответствующей гендерной социализации. Все начинается еще в утробе матери, когда гормональные влияния оказывают существенное и необратимое влияние на мозг плода, что отразится на гендерную идентичность в период полового созревания. В каждой культуре присутствуют свои, характерные или специфичные гендерные стереотипы, поэтому по внешнему виду нельзя со стопроцентной гарантией определить гендерный пол человека [1, 4].
Однако люди обычно, так или иначе, демонстрируют окружающим свою мужскую, женскую или кроссгендерную позицию, например, своими высказываниями, поведением, внешностью и т.п. При гомоэротизме или транссексуализме человек может испытывать конфликт между гендерной идентичностью и гендерной ролью. Тем не менее, биологически архетип человека определяется как бисексуальный. Биологически каждый индивидуум содержит в себе зачатки обоих полов, в любом возрасте имеется возможность развития или регресса организма в сторону того или иного морфологического пола.
В плане воспроизводства женский организм оказывается базовым, консервативным, более устойчивым к влияниям внешней среды, своего рода хранителем генетической памяти вида. Например, для того, чтобы из зародыша с мужским генотипом развился мужской организм — необходимы значительные энергетические усилия (активация специального участка Y-хромосомы, запуск цепочки гормональных реакций, направленных на развитие мужских половых органов и редукцию зачаточных женских и прочее), тогда как женский организм развивается как исходная данность. В мужских особях проявляется поисковая активность природы. Все новые эволюционные признаки вначале возникают у самцов, а затем лишь передаются в поколения и закрепляются в женских особях как нечто базовое. Именно поэтому у самок обычно сохраняется больше архаичных рудиментарных признаков, а мужчины более склонны к развитию парафилий, которые биологически оправданы с эволюционной точки зрения, экспериментальны, но часто входят в противоречие с социальными нормами [2].
Основные формы нарушения полового развития. Формы патологии полового развития можно разделить на: