Последовала часовая лекция бывшего студента, обладавшего нескромной врачебной практикой без государственных полномочий. Он очень подробно рассказал мне об аппендиците все, что я нем совершенно не знал.
В первую очередь доктор остановился на самом известном методе: о проверке на симптом Щеткина-Блюмбера. Когда больной лежит на спине. Необходимо надавить ладонью в области пупка и резко оторвать руку. Предварительно можно диагностировать аппендицит можно по появлению резкой боли, отдающей непосредственно в пупок. Что собственно он сразу по рации и просил женщин сделать со мной. Однако, по их наблюдению - у меня, с моих слов, ими была выявлена прямо противоположная реакция. Но, кроме того, существуют еще и Симптом Кохера-Волчковского. Когда характерным признаком воспаления становиться путь распространения боли. Изначально они отмечаются в эпигастральной зоне, затем опускаются к пупку и в итоге мигрируют в нижнюю часть живота. И это только была малая часть его знаний. Еще более подробно супер-доктор коко-сантехник прилежно рассказал мне о Симптомах Ровзинга, Воскресенского, Раздольского, Ортнера-Ситковского. Докторов Михельсона, Пастернацкого, Волковича, Ланца и Образцова, почему-то упомянул вскользь. Причем, описание почти каждого из этих симптомов он натурально показывал на себе. Лег на кушетку, снял с себя рубашку, давил себе в разные места на живот, окончательно забыл о своем «Алиготе», молодецки начал, прямо из положения лежа, задирать ноги к потолку.
Я также узнал о возможном атипичном воспалении аппендикса и его тазовом варианте. О дифференцированной диагностике воспаления аппендицита от других болезней. От гастрита, гастроэнтерита, язвы желудка, прободной язвы двенадцатиперстной кишки, панкреатита, анесксита, аппеплексии, колита, цистита, воспаления почек и холецистита.
Кроме того, выяснилось, что вторым важным симптомом в диагностике аппендицита является рвота. А еще есть и второстепенные признаки – исчезновение аппетита, вздутие живота и нарушения стула (понос или запор). Может повышаться температура тела, обнаруживаться тахеокардия, брадикардия с интоксикацией.
Огромным багажом знаний об аппендиците владел мой собеседник и по разным категориям граждан. Курс введения в общие знания о червеобразном отростке, исходящего из слепой кишки, грозил затянуться до вечера. Поэтому, я решил прервать его. Попытался поймать своего лектора на фамилии доктора Михельсона. Он, до обидного, мало о нем рассказал. Я спросил его, проверяли ли по его указанию мои девушки меня по методикам этого ученого мужа?
- Нет, - серьезно ответил он. Слез с кушетки оделся, налил себе остатки вина, выпил.
- Почему? – возмутился я.
- Тут все просто. Чтобы обратиться к этому методу, с вами, дорогой друг, не случилось одного события, которое бы, обязывало нас это сделать.
- Интересно, какое же?
- Вы молодой человек, явно не имели физиологической возможности быть беременным, так как родились мужчиной… Симптом доктора Михельсона только для дам…
Когда мы смеялись моему конфузу в створку окошка засунул свою любопытную физиономию егерь Антон. В этот момент я открывал дверь. Спертый воздух щипал мне гланды. Сквозняк двинул форточкой по носу сотрудника заповедника. Он охнул. Мы все засмеялись. Сам виноват. Мог бы и в дверь зайти. Осмотр и консультация закончились.
Глава двенадцатая
Отъезд переноситься на вечер. Дневной дозор. Открытие новых талантов – продолжение истории. Мы изучаем проблемы коррупции в обществе. Рыбная рапсодия.[48] Развитие человеческой цивилизации может остановиться или зайти в тупик. А зачем они все-таки это делают? Звонок другу.
Ветер утих. Катер «Орион» отошел от берега и встал на якорь неподалеку. Полусантехник и полухируг мистер Телочкин А. О. посоветовался с командой, все вместе они решили остаться до вечера на мысе Кабаний на дневку. Как следует отдохнуть. А уже вечером выходить в сторону поселка Нижнеангарск. Чтобы под утро оказаться там. Никого очевидного смысла привозить меня к ночи в районную больницу не было. Дежурные врачи действуют, как пожарники - спасают, блокируют, купируют. Мне же, требовалось сдать анализы и получить дополнительные консультации профильных специалистов. Только они смогли бы подтвердить отсутствие воспалительных процессов в трусливом, замученном видениями, вечно сомневающемся в себе теле. Эти нужные люди придут на работу только утром. Агдам Оскарович озвучил в эфире сеанса радиосвязи с больницей нашу общую с ним версию, что боли утихли, и пациент, то есть я, находится в безопасности, под его личным наблюдением. Ему доверяли…