Выбрать главу

Обычным взором нельзя, конечно, увидеть, что происходит внутри собственного тела и кое-где снаружи его, например, на голове или спине, но внутренним взором, поскольку, как в моем случае, необходимое для этого освещение внутренней нервной системы подается с помощью лучей.

Односторонние галлюцинации. Односторонние галлюцинации (полная литература до 1894 г. у Хигера, далее Утхофф с. 248 и далее, множество отдельных работ) были описаны в области слуха, зрения и осязания. Общим для этих случаев является, что ложные восприятия появляются как бы со стороны одного глаза или уха, или только с одной стороны тела. Большая часть случаев связана с соматически односторонними аффектациями. Односторонние заболевания уха, интраокулярные заболевания, односторонние явления некоторым образом связаны с ними. Есть сообщения о гемианопических ложных восприятиях в области зрения. Дальнейшую часть случаев нельзя свести к такому анатомическому основанию. Параноик, например, слышит мучающие его голоса колдуний только справа и говорит, что эти существа находятся только с правой стороны от него (Хаген, с. 60). Особой формой этих односторонних галлюцинаций являются антагонистические. Одних ухом больные слышат подбадривающие их голоса, другим — оскорбляющие.

Связи ложных представлений. До сих пор мы говорили, в основном, об отдельных ложных восприятиях в отдельных чувственных областях или об отдельных ощущениях. Теперь встает вопрос, какие внутренние связи существуют между ложными восприятиями, между чувствами, в которых они проявляются, и между ложными восприятиями и реальными восприятиями. Существуют ложные восприятия, которые постоянно возвращаются одним и тем же способом (например, все время одно и то же слово «птица») — стабильные галлюцинации Кальбаума и переменные, которые приносят с собой каждый раз нечто новое (эротические галлюцинации Кальбаума). При первых стабильных нельзя много сказать о какой бы то ни было связи. Также большинство последних находится в явной несогласованности по отношению к реальным восприятиям, не содержат прямой связи. Но в образовании таких связей имеются большие различия. Кандинский описывает для псевдогаллюцинаций два типа связей (с. 157 и далее), которые мы воспроизводим схематично. Во-первых, лишенные связи, совершенно независимо от воли в сознании появляются отдельные псевдогаллюцинации (стабильные и переменные). Они никак не связаны по содержанию ни с соответствующими мыслями, ни между собой. Они ограничены одним чувством; если одновременно появляются слуховые и зрительные галлюцинации, то обе не подходят друг к другу и не связаны между собой. Во-вторых, связанные, изменчивые, часто многочисленные псевдогаллюцинации наступают в связи с соответствующими мыслями. Они связаны по содержанию. Если бессвязны, всегда одинаково подробны, точны и адекватны чувствам, то эти связанные между собой, изменчивы в этом отношении и образуют переходы от жизненной подробности до блеклости, как в представлениях. Явления в различных областях чувств подходят друг к другу. Внешние восприятия многократно не наблюдаются. Первый тип представляют галлюцинации, при ясном сознании испытываемые больными группы Dementia praecox.

При псевдогаллюцинациях второго типа, как в классическом случае, описанном Хопфнерсом, речь идет не только о них. Существуют «переживания», обособленные от нормальной жизни, завершенные, происходящие при сложном для описания изменении сознания при участии интересов, порывов, чувств переживающего. Такие псевдогаллюцинаторные связи, смешанные с подлинными галлюцинациями и реальными восприятиями и с другими элементарными симптомами при изменении сознания, создают комплексы переживаний многих острых форм помешательства. В той мере, в какой обнаруживается связь, говорят о «переживаниях», по мере возрастания бессвязности комплекс картин приближается к безумию, которое при разбивке психическою процесса обнаруживает отдельные ложные восприятия, не связанные друг с другом, как и вообще отдельные психические действия, и при которой не имеют места переживания, поэтому не существует воспоминаний.