Понятие «зависимость» можно использовать для передачи двух различных значений, которые часто, но не всегда связаны друг с другом. Первое значение относится к системе взаимоотношений между двумя организмами (биология) или к взаимоотношениям между двумя социальными единицами (социология). Биолог подтвердит, что детеныши различных млекопитающих зависят (в целях выживания) от ухода со стороны материнских особей. Подобное утверждение вполне справедливо и в отношении зависимости среди взрослых людей. В нашей сложной цивилизации с высокой степенью разделения труда каждый член общества развивает у себя лишь определенные умения, и поэтому его существование и по большей части биологическое выживание зависят от всего общества (от общей суммы умений других). Наряду с биологическим и социологическим аспектами понятия «зависимость» мы встречаемся и с одноименным психологическим термином, который часто используется в психодинамических формулировках. Мы говорим, что проблемы, связанные с зависимостью, существуют у пациентов еще до начала лечения или проявляются у них в ходе психоанализа. Кроме того, мы говорим об орально-зависимых личностях и на основании этого делаем вывод, что их оральная зависимость может в значительной степени способствовать развитию желания увековечить отношения с аналитиком. Поскольку мы рассматриваем здесь психоаналитическое понятие зависимости, можно предположить, что мы формулируем его на основе психоаналитического наблюдения за нашими пациентами и что данное понятие содержит в себе некий обобщающий смысл, касающийся психического состояния анализанда. И, конечно же, мы нередко говорим о том, что пациент находится в конфликте со своими стремлениями к зависимости или, используя структурную формулировку, что он вытесняет их.
Подобная формулировка выглядит безупречной, так как при этом мы просто-напросто используем доказанное понятие регрессии. Следует добавить, что мы мысленно сделали предположение, которое должны были сделать еще до рассмотрения правильности предыдущей формулировки. Регрессия как психоаналитический термин означает возврат к прежнему психологическому состоянию, поэтому наша проблема не имеет отношения к уже доказанному факту, что ребенок зависит от матери (в биологическом или социальном смысле). Она, скорее, имеет отношение к довольно сложному вопросу, заключающемуся в том, соответствует ли психическое состояние ребенка тому, что мы обнаруживаем при раскрытии вытесненных стремлений к зависимости у взрослого анализанда. Чтобы продемонстрировать ненужность подобных усилий, мы поддержим противоположную гипотезу и скажем, что рудиментарное самосознание здорового грудного ребенка следует сравнить с эмоциональным состоянием взрослого, полностью поглощенного ценностной для него деятельностью (например, с состоянием спринтера на последних ярдах в забеге на 100 ярдов, с состоянием музыканта на вершине каденции или с состоянием любовника в кульминационный момент сексуального контакта). Утверждение о том, что состояния зависимости у взрослого являются возвратом к первоначальному психологическому гештальту, который невозможно снять в ходе анализа, противоречит, таким образом, нашему эмпатическому представлению о здоровом ребенке. Конечно, иногда психологу полезно взять на вооружение биологические данные и принципы для того, чтобы как-то сориентировать свои ожидания в отношении возможного объекта наблюдения. Но последней проверкой все-таки является само психологическое наблюдение, и было бы ошибкой основывать интерпретацию особого психического состояния на биологических принципах, особенно если они противоречат нашим психологическим данным. Может показаться, что пугающее или упорное застревание, задержка, сопротивление выходу наружу и т.п., с которыми мы сталкиваемся у некоторых наших взрослых пациентов, не являются повторением нормальной фазы психологического развития, то есть регрессией к психическому состоянию психически нормального ребенка от психически нормальных родителей. Реакции застревания на зависимости у взрослых, если они являются регрессиями к детским ситуациям, свидетельствуют не о возврате к нормальной оральной фазе развития, а о возврате к детской патологии, часто встречающейся на более поздних стадиях детства. К ним, например, относятся реакции на особые переживания, связанные с ощущением неприятия себя, то есть невероятная смесь ярости и страха возмездия. Они могут также защищать пациента (например, от появления чувства вины или беспокойства, связанных со скрытым структурным конфликтом) при помощи застревания на терапевте, который становится всемогущим и великодушным носителем спроецированных нарциссических фантазий.