Выбрать главу

Ф

1

2

3

4

5

6

Запушване на жлъчните пътища

Пълно запушване при тумор или панкреатит

Честота (0 -15%) на инфектиране

He се препоръчва

Гастроинтестинален тракт

Дуоденална язва

Рецидив

Helicobacter pylori

Amoxicillin + Metronidazole

Тетрациклини Еритромицини

Гастрит

Type В antral

Пеританеален абсцес

Enterobacteriaceae Bacteroides sp. Enterococcus sp.

Augmentin Cefoxitin Ampicillin

(Clindamycin или 5-nitro-imidazole

7

) + Aminoglycoside

1

Перитонеум

Дивертикулит

Няма Bowel-перфорация

Enterob acteriaceae Bacteroides sp. Enterococcus sp.

AugmentinTMP/SMX + Metronidazol

[(Clindamycin или Cefoxitin) + Aminoglycoside’] [5-nitro-imidazole

7

+ (TMP/SMX

10

или FO

5

)]

Перитонит

Първичен бактериален или нефротичен или циротичен

S. pneumoniae group A strep. Enterobacteriaceae Staph, aureus

Augmentin

Cefoxitin или Cefotaxime или Ceftriaxone

Вторичен (Bowel-перфор.) обща инфекция или ВБИ

Enterobacteriaceae Enterococcus sp. Bacteroides sp.P. aeruginosa

Aminoglycoside’ + (Augmentin, 5-nitro-imidazole Clindamycin)

Cefoxitin или IMP* или (FQ

3

+ 5-nitro-imidazole

7

)

Придружен с продължителна амбулаторна перитонеална диапиза

Staph, epidermidis (45%)Staph, aureus (14%) Streptococcus sp. (12%)Enterobacteriaceae (14%)

[(PcephV ипи Pceph2*) + Vancomycin] в диапизата

(TMP/SMX'

0

+ Vancomycin) в диализата

Candida sp. (2%)

Amphotericin B + Flucytosine в диализата

Черен дроб

Чернодробен абсцес

Enterobacteriaceae Streptococcus sp. Bacteroides sp. Staph, aureus Entamoeba histofityca Candida sp.

Augmentin + Aminoglycoside

(Pceph1‘, Рсерлг

6

) + ИЛИ-Aminoglycoside’

°<т св •Bs g f-y. £ O-O E D_

<0>

a>

CD

[(Clindamycin. + Aminoglycoside’) ипи APPen-’ ипи Cefoxitin] + Doxycycline ипи нови макролид!

Oceph* + 5-nitro-imidazole’ + (Doxycycline или нови макролиди)

m

Augmentin, Doxycycline, 5-nitro-imidazole

Augmentin +Doxycycline

Bactexoides sp. group A, 3 strep. Gardnerella vaginalis Enterobacteriaceae Mycoplasma hominis C. trachomais

N. gonorrhoeae C. trachomatis Bacteroidessp. Enterobactexiaceae Streptococcus sp. Mycop asma sp.

CO

Postpartum

CM

Ендомиометрит

Салп 1нгит, пелвеоперитониг, тубоовариален абсцес

-

04 CO

Приложение 2. Дозировка на антибиотици (Пенка Пенчева)

Антибиотик

Дозировка

ПеницилиниAmoxicillinAmpicillinPenicillin GPiperacillinTicarcillinCloxaclllin Dicloxacillin FlucloxacillinOxacillinAmoxicillin + clavulanat (Augmentin)

0.5-1 g p.o. на 8 h0.25-0.5 g p.o. на 6 hниска (обикновена доза) £ 3-6 млн. Е/ден i.m. средна доза 6-12 млн. Е/ден i.m.висока доза 12-24 млн. Е/ден i.v.2-4 g i.v. на 6 h5 g i.v. на 6 или 8 h0.5 g p.o. на 6 h0.5 g p.o. на 6 h0.5 g p.o. на 6 h1-2 g i.v. или i.m. на 6 h0.375 g или 0.625 g p.o. на 8 h1.2 g i.v. на 8 h

ЦефилсспсвдедCetazolinCephalothinCephaloridinCephradinCefamandolCefonicid Cefotetan CefoxitinCefuroxime CefotaximeCeftazidime Ceftriaxone

0.25 g i.v. или i.m. на 8 h1.5 g i.v. или i.m. на 6 h0.5 g i.v. или i.m. на 6 h2 g i.v. или i.m. на 4 h0.5-1 g i.v. или i.m. на 8 h0.5 g i.v. или i.m. на 6 h2 g i.v. или i.m. на 4 h0.5 g i.v. или i.m. на 6 h2 g i.v. или i.m. на 4 h1 g i.v. или i.m. на 12-24 h1-3 g i.v. или i.m. на 12 h1 g i.v. или i.m. на 8 h2 g i.v. или i.m. на 4 h0.75 g -1.5 g i.v. или i.m. на 8 h1 g i.v. или i.m. на 8 или 12 h2 g i.v. или i.m. на 4 h1-2 g i.v. или i.m. на 8 или 12 h1-2 g i.v. или i.m. на 24 h

КирбапенемиImipenem + Cilastatin (Tienam)

0.5 -1 g i.v. на 6 h

МсеOjикаимиAztreonam

1 g i.v. или i.m. ни 8 h2 g i.v. или i.m. ни 6 h

Антибиотик

Дозировка

АминогликозидиAmikacinGentamicinKanamycinTobramycinSpectinomycin

15 mg/kg/дневно №. или i.m. на 8,12 или 24 Ь (желателно серумното ниво: 15-30 mg/I)3-5 mg/kg/дневно №. или i.m. на 8.12 или 24h (желателно серумно ниво 4-10 mg/I); 4 mg на 12 (1 i.r.15 mg/kg/дневно i.m. или №. на 8 или 12 h (желателно серумно ниво 15-30 mg/I)3-3.5 mg/kg/дневно №. или i.m. на 8.12 или 24 (1 (желателно серумно ниво 4-10 тд11)2 д i.m.

Макролидии линкозамидиClindamycinLincomycinErithromycinClarithromycin Roxithromycin Spiramycin

0.15-0.45 др.о. на 6h0.15 - 0.9 д №. или i.m. на 8h0.5 д р.о. на 6-8 И0.6 д №. или i.m. на 8 (10.5 -1 д р.о. на 6 h1 - 4 д №. дневно0.25 - 0.5 д р.о. на 12 h0.15 д р.о. на 12 h0.5 -1 д р.о. на 6 (1

флуорохинолониCiprofloxacinOfloxacinPefloxacin

0.5 - 0.75 д р.о. на 12 h0.2-0.4 д№. на 12 И0.2-0.4 др.о. на 12 И0.2 -0.4 д№. на 12 И0.4 - 0.8 д р.о. на 12 h0.4 д№. на 12 И

ГликопептидиTeicoplaninVancomycin

0.8 -1,6 д" I“ дозаслед това 0,4 - 0,8 д /т. или №. на 24 (1 1 д №. на 1211; 125 тд р.о.5-10 тд Кг. на 48-72 (1

Тетрациклини Doxycycline

0.1 д р.о. или №. на 12 hl“ ден след това 0.1 дна 12 или 24 И

5-нитроимидазолиMetronidazol

0.5 д на 8 И или 1 д на 12 h р.о. или №.