– Подострые заболевания – (длительность от 15 до 40 дней). Подострые заболевания протекает более вяло.
– Хронические заболевания – (длительность свыше 40 дней). Хронические заболевания продолжается много месяцев или лет.
Острые заболевания могут перейти в хронические заболевания. Чаще всего это происходит вследствие несвоевременного или неправильного лечения, а в спорте этому способствует раннее возобновление тренировок или участие в соревнованиях спортсменов.
Течение заболеваний может быть:
а) типичным (заболевание имеет характерные для данной болезни симптомы);
б) атипичным (заболевание не имеет характерных для данной болезни симптомов);
в) рецидивирующим (рецидив – это возобновление, возврат клинических проявлений болезни после их временного исчезновения);
г) латентным (бессимптомным).
Выделяют также понятия – ремиссия заболевания и осложнения заболевания.
Ремиссия – это временное ослабление (неполная ремиссия) или устранение (полная ремиссия) болезни. Например, периодические сезонные ремиссии у больных с герпетической инфекцией.
Осложнения заболевания – это патологический процесс, состояние или реакция, развивающаяся на фоне основной болезни, но не обязательные для нее. Например, кровотечение при язвенной болезни.
Существуют субъективные и объективные критерии болезни:
а) субъективные критерии болезни – это жалобы больного, которые не всегда точно отражают состояние организма;
б) объективные критерии болезни – это результаты обследования больного с использованием лабораторных и инструментальных методов.
При развитии любой болезни можно выделить:
– Специфические механизмы развития болезни. Специфические механизмы – это активация систем клеточного и гуморального иммунитета, обеспечивающего специфическую защиту в борьбе с попавшим в организм чужеродным объектом.
– Неспецифические механизмы развития болезни. Неспецифические механизмы – это типовые патологические процессы.
1.4.2. Периоды болезни
Периоды болезни – это динамическая характеристика болезни.
В течение болезни выделяют 4 периода:
Первый период – латентный или скрытый – это время между действием этиологического фактора и появлением первых признаков болезни. При инфекционных заболеваниях он называется инкубационным периодом (это период от начала заражения до начала заболевания). Длительность данного периода различна. В этом периоде включаются защитные реакции, направленные на удаление причины заболевания и компенсацию произведенных повреждений. Это процесс первичного воздействия этиологических факторов на организм и включение защитных реакций организма. Защитные реакции во многих случаях могут прекратить возникновение расстройств и не допустить развитие заболевания.
Второй период – продромальный (период предвестников болезни) – характеризуется появлением первых признаков болезни – неспецифических симптомов, свойственных различным заболеваниям (головная боль, слабость, недомогание, лихорадка, ухудшение аппетита и т. д.). При инфекционных заболеваниях появляется лихорадка, озноб. В этом периоде включаются защитные и приспособительные реакции организма.
Третий период – период манифестации или полного развития болезни характеризуется наличием специфических симптомов, отличающих данное заболевание от других заболеваний, типичной клинической картиной болезни.
Четвертый период – исход заболевания.
Болезнь может закончиться:
а) полным выздоровлением;
б) неполным выздоровлением;
в) смертью.
Выздоровление – это восстановление нормальной жизнедеятельности организма после болезни. В основе выздоровления лежит потенцирование механизмов выздоровления, формирование адаптивных процессов и реакций, которые ликвидируют причину болезни и ее патогенные последствия, полностью восстанавливают гомеостаз организма.
Полное выздоровление – это практически полное восстановление нарушенных во время болезни структур и функций организма, приспособительных возможностей и трудоспособности. Полное выздоровление не означает возврата организма к его состоянию до болезни. Выздоровление организма после болезни характеризуется изменением качественных и количественных показателей жизнедеятельности (формируются новые функциональные системы, изменяется активность системы иммунологического надзора, метаболизма, развиваются адаптационные изменения).
Неполное выздоровление – (переход в хроническую форму). При неполном выздоровлении могут развиться стойкие патологические изменения в каком-либо органе и тогда болезнь принимает хроническое, вялое течение, в процессе которого возможны обострения, при этом приспособительные возможности и трудоспособность – ограничены.