Особенностью рефлекторного массажа является воздействие на рефлекторные зоны, такие, как подключичная, трапециевидная мышца, межлопаточные зоны и мышцы лопаток, места прикрепления ребер к грудине, реберные дуги по нижнему краб грудной клетки. Поза больного при этом – сидя или лежа на животе. Выполняется воздействие на корешковые зоны от L2 до L3 (см. рис. 2).
Вот пример методики выполнения рефлекторного массажа:
1) поглаживание;
2) круговое растирание;
3) поглаживание;
4) сверление;
5) поглаживание;
6) обработка остистых отростков;
7) поглаживание;
8) прием пилы;
9) поглаживание.
Нервная система делится на центральную и периферическую. К центральной нервной системе относятся головной мозг и спинной мозг, к периферической – нервные узлы и нервы. Нервную систему условно подразделяют на соматическую, иннервирующую двигательный аппарат, кожу, органы чувств, и вегетативную, иннервирующую внутренние органы и сосудистые системы (рис. 3). Они имеют в центральной нервной системе свои центры. В вегетативной нервной системе различают симпатический и парасимпатический отделы.
Спинной мозг выполняет функции иннервации кожи, мышц и других органов, а также является важнейшим коммуникационным кабелем организма. По его восходящим проводящим тканям сигналы, поступающие от кожи, мышц, сухожилий, внутренних органов, кровеносных сосудов, устремляются вверх, к головному мозгу. А по нисходящим путям следуют приказы из головного мозга на периферию. При неизменном участии спинного мозга совершаются все двигательные акты. Спинной мозг немного короче позвоночного столба: он начинается от продолговатого позвонка. Его делят на сегменты – участки мозга с парой передних и парой задних корешков. Различают 7 шейных сегментов, 12 грудных сегментов, 5 поясничных сегментов, 5 крестцовых сегментов и 4–5 копчиковых сегментов. Это очень важно знать при проведении массажа. Каждый сегмент спинного мозга отвечает за определенную группу мышц и участок кожи. Спинной мозг имеет серое вещество. Широкие выступы серого вещества называют рогами, в них сосредоточены двигательные нейроны. Их нервные волокна, выходя из спинного мозга, собираются в пучки и образуют передние корешки. Они соединяются с задними корешками и уже в составе спинномозгового нерва направляются к скелетными мышцам: один корешок в левую половину тела, а другой в правую.
Помимо двигательных нейронов, имеются еще чувствительные. Они сосредоточены в спинномозговых узлах, прилегающих к задним корешкам. У этих нейронов есть периферические отростки, которые идут к периферии тела и оканчиваются чувствительными нервами приборами-рецепторами, залегающими в коже, подкожной клетчатке, мышцах, кровеносных сосудах и других органах. А центральные отростки чувствительных нейронов в составе задних рогов, которые называются вставочными, или ассоциативными, нейронами. Эти нервные клетки передают импульсы с чувствительных нейронов на двигательные. Происходит это следующим образом.
Любое раздражение рецепторов, предположим прикосновение холодными руками к коже (температурное, болевое воздействие), рождает сигнал, нервный импульс. Он «бежит» по чувствительным нервным волокнам, через задние корешки проникает в спинной мозг и тут же передается на вставочные нейроны заднего рога, а оттуда – на мотомембраны переднего рога. Через передние корешки импульс покидает спинной мозг и уже по двигательным волокнам устремляется к мышце, вызывая ее сокращение – человек вздрагивает (отстраняется).
Этот ответ, возникающий на раздражение, называют безусловным рефлексом. В этом случае мозг решает задачу самостоятельно, не дожидаясь санкций высших отделов головного мозга. Серое вещество всех грудных и двух верхних поясничных сегментов имеет еще и боковые рога, в которых сосредоточены нейроны, относящиеся к симпатической нервной системе. Ветви этого ствола иннервируют внутренние органы и принимают участие в регуляции обменных процессов в коже, мышцах и других тканях организма. Функции симпатической нервной системы подчинены головному мозгу, но не подконтрольны нашему сознанию.
Белое вещество спинного мозга состоит из нервных волокон-отростков нервных клеток. Его подразделяют на передний, боковой и задний канатики. Через волокна канатики соединяются с сегментами спинного мозга. Это собственные проводящие пути спинного мозга, благодаря которым даже простой рефлекс может вовлекать в ответную реакцию несколько сегментов, а значит, целую группу мышц, обеспечивая сложное движение.